Вроджений гіпотиреоз відноситься кВ складним хронічних хвороб. Він виникає при неправильній роботі щитовидної залози у немовлят. Через це ВВ крові відбувається зменшення гормону трийодтироніну, що виробляється щитовидкою. Причини виникнення такої хвороби можуть бути різноманітні.
На розвиток гіпотиреозу впливають:
- Присутність інфекції;
- спадкова схильність;
- індивідуальні патології в розвитку.
Основними зовнішніми ознаками у дитини є:
- затримка в розумовому розвитку;
- поява зубів;
- закриття джерельця після покладеного терміну.
А також буде спостерігатися відставання у фізичному розвитку, шкіра у малюка буде дуже сухий.
Але не варто через хворобу віддавати дитину в дитячий заклад і відмовлятися від нього. Зазвичай діагностування вродженого гіпотиреозу відбувається в перші дні після народження, ще в пологовому відділенні. В такому випадку необхідно проводити спеціальний курс лікування. Для цього використовують лікарські препарати , Що містять гормони, яких не вистачає. Якщо діагноз був встановлений правильно і своєчасно, лікування може стати ефективним. Запізніла медична допомога призводить до порушень в розвитку організму дитини, які відновити неможливо. Як лікують і діагностують вроджений гіпотиреоз у новонароджених? 
Визначення гіпотиреозу
Вроджений гіпотиреоз у дітей проявляється вже на 3- 4 день після народження. Він виражається в погіршенні роботи щитовидки. За медичними даними, такі явища спостерігаються лише у 2 немовлят з 5 тис. Новонароджених, частіше цьому піддаються дівчинки.
Важливо, щоб щитовидна залоза працювала правильно, адже її робота спрямована на виконання певних функцій:
- контроль за обміном речовин;
- підтримання нормальної температури тіла;
- контроль за жировим обміном;
- регулювання вуглеводного і білкового обмінів;
- підтримка обміну кальцію в організмі;
- вплив на розвиток розумових здібностей дитини.
Нормальна робота щитовидної залози сприяє правильному розвитку дитячого організму. Відбувається формування кісток скелета, центральної нервової системи. При цьому організм буде отримувати потрібну кількість гормонів, які виробляє заліза. Брак їх в організмі провокує повільний розвиток розумових здібностей дитини. А також буде спостерігатися відставання у фізичному розвитку. Ці явища називають патологіями та потребують певному лікуванні.
Причини і симптоми хвороби
Вроджений гіпотиреоз має симптоми і особливі причини появи у грудничка. Основні причини розвитку вродженого гіпотиреозу:
- Спадкова схильність до порушення роботи щитовидної залози. Ці зміни відбуваються ще до народження малюка. Їх провокують мутації на генному рівні.
- Індивідуальні особливості організму дитини, які виражаються в порушенні йодного обміну та поганому сприйнятті гормонів.
- Порушення роботи гіпоталамуса, який відповідає за роботу щитовидки і залоз внутрішньої секреції. У зв’язку з цим в організмі новонародженого відбувається порушення роботи ендокринної системи.
- Втрата чутливості до тероідним гормонів. Це може бути викликано хронічними захворюваннями майбутньої матері.
Визначити розвиток гіпотиреозу можна за певними ознаками в перші місяці життя. При цьому вже буде відчуватися значне відставання в розвитку немовляти. Тому за характерними симптомами можна припустити розвиток складної хвороби вже в перші дні життя:
- вага дитини більше 3 кілограмів 500 грамів;
- рот завжди відкритий;
- особа досить сильно набрякла;
- набряклість буде помітна в області ключиць;
- коли дитина плаче, його голос грубуватий;
- родова жовтяниця протікає більше звичайного;
- синій відтінок шкіри в області носогубного трикутника.
При досягненні віку в 3- 4 місяці у дитини буде проявлятися:
- дуже поганий апетит;
- порушення роботи кишечника і постійні запори;
- шкіра лущиться на всьому тілі;
- температура тіла нижче звичайної;
- волосся погано ростуть і будуть дуже крихкими.
Трохи пізніше у малюка будуть спостерігатися:
- запізніле поява зубів;
- відставання в розвитку розумових і фізичних здібностей.
Для сучасного виявлення вродженого захворювання проводиться спеціальне дослідження. За прояву симптомів в цей період неможливо визначити конкретне захворювання. Тому всіх новонароджених перевіряють на розвиток вродженого гіпотиреозу.
Такі заходи допоможуть запобігти прогресуванню патології і допоможуть нормалізувати кількість гормонів щитовидної залози. Ефективним буде лікування, яке проводиться вже у віці одного месяца.В Гіпотиреоз у дітей і його симптоми можуть проявитися в перший тиждень життя.
Діагностика
Виявлення вродженого гіпотиреозу відбувається за певними ознаками. Педіатри використовують спеціальну шкалу. Розвиток гіпотиреозу можна припустити, якщо загальна кількість набраних балів становить понад 5:
- порушення роботи кишечника, запори — 2;
- набряки на обличчі — 2;
- грижа на пупку — 2;
- родова жовтяниця більше ніж 21 день — 1;
- блідий колір шкірного покриву — 1;
- великий язик — 1;
- слабкі м’язи — 1;
- вага дитини при народженні більше ніж 3500 грамів — 1;
- задній джерельце довго не закривається;
- Протягом вагітності більше 40 тижнів — 1.
Тому в період виношування дитини проводяться дослідження, які здатні виявити різні патології ще до народження малюка. Розвиток гіпотиреозу сприяє погіршенню роботи щитовидки. Але при цьому в крові підвищується кількість гормону ТТГ, який спрямований на стимуляцію роботи залози.
Існує важка форма перебігу хвороби, яка протікає без лікування. Її називають кретинізмом . Але це відбувається тільки в разі повної відсутності кваліфікованої медичної допомоги. Основними ознаками цієї хвороби є:
- неправильна форма особи;
- слабке здоров’я;
- слабке розумовий розвиток;
- маленький ріст;
- неправильне формування кісток рук і ніг.
Сучасна медицина здатна поліпшити стан здоров’я малюків з таким діагнозом.
Лікування вродженого гіпотиреозу
При своєчасному проведенні лікування, загальний стан здоров’я дитини буде нормалізуватися. Єдиною умовою такого ефекту є початок надання медичної допомоги відразу після виявлення патології.
Для цього використовують лікарські препарати:
- Левотроксін натрію;
- Еутірокс ;
- L-тироксин;
- Тіро-4;
- L-тироксин-Фармак.
При вживанні невеликих доз левотироксину відбувається стимуляція формування різних речовин і зростання всіх органів. А також збільшується кількість потрібного кисню для насичення їм тканин. Результат стане помітним уже через тиждень прийому цих ліків.
У складі цього препарату знаходиться гормон щитовидної залози — тироксин. Тому можна назвати його одним з найбільш ефективних. 
Беручи препарат, у пацієнта відбувається необхідне накопичення в організмі, яке він буде використовувати по потребі. Приймати дитині в ранковий час за годину до їди. Цей метод допоможе позбутися від збільшення кількості гормонів в крові. Новонародженому, в перші дні життя, можна давати препарат під час годування вранці.
Якщо лікування було ефективним, аналізи будуть показувати нормалізацію рівня гормону в крові.
Обстеження дитини потрібно проводити:
- на першому році не менше один раз в 2 місяці;
- потім кожні 3 максимум 4 місяці.
Обов’язково потрібно при цьому фіксувати:
- ступінь розвитку дитини фізично, за певними параметрами;
- психічний стан здоров’я;
- правильність формування кісток і скелета в цілому.
Кількість тироксину в організмі при необхідному лікуванні буде приведений в норму за 14 днів. Максимум через 3 тижні у немовляти відновиться рівень ТТГ. Необхідно пам’ятати, що призначати препарат і його дозування повинен тільки лікар. Він завжди враховує будь-які особливості пацієнта. 
Використання левотироксині
Льовотіроксин — препарат який продається в формі таблеток і має різну дозування. Це може бути концентрація основної речовини — 2550100 мкг. При розрахунку дози враховується зріст і вагу малюка.
Кількість препарату:
- самим маленьким пацієнтам призначають від 125 до 50 мкг протягом доби;
- потім можуть трохи збільшити дозу до 100 або 150 мкг;
Зміна дози у міру дорослішання пацієнта:
- у віці 6 місяців — з розрахунку від 8 до 10 мкг на 1 кг ваги на добу;
- від 6 місяців до року — з розрахунку від 6 до 8 мкг на 1 кг ваги на добу;
- з 5-річного віку — з розрахунку від 5 до 6 мкг на 1 кг ваги на добу;
- після 6 років і до 12 — з розрахунку від 4 до 5 мкг на 1 кг ваги на добу.
Якщо препарат приймається правильно і вчасно, дитина проходить профілактичні огляди, можна прогнозувати нормальний розвиток. Але в будь-якому випадку потрібно знаходиться під наглядом лікаря тривалий час. А також можуть знадобитися консультації педіатра, ендокринолога і невропатолога.
Велика частина успіху в лікуванні буде залежати від відповідального ставлення батьків. Вони повинні виконувати всі рекомендації лікаря, вчасно проводити дослідження і контролювати прийом ліків. При цьому у новонародженого з’являються реальні шанси на порятунок від недуги і спілкування з однолітками. Такий діагноз не може бути приводом для дитбудинку або відмови від немовляти.
Загрузка...
