Цироз відноситься до розряду невиліковних захворювань. В процесі розвитку патології печінку втрачає здатність. Це відбувається через трансформації гепатоцитів (печінкових клітин) в сполучну тканину. Причинами переродження і подальшого відмирання гепатоцитів є:
- гепатити вірусної етіології (А, В, С);
- некоректний прийом медикаментів;
- алкоголізм;
- наявність хронічних важких захворювань ендокринної і печінки.
Лікування патології направлено на продовження терміну і поліпшення якості життя пацієнта, а також гальмування процесів розвитку ускладнень. Основними методами терапії є захисно-відбудовні препарати (гепатопротектори) і спеціальна дієта при цирозі печінки.
П’ятий стіл при цирозі
Незалежно від того, які фактори вплинули на виникнення і розвиток структурних змін печінки, згідно класифікації медичних дієт В.Певзнера, призначається В «Стіл №5В». Метою лікувального харчування є мінімізація навантаження на печінку та інші органи травного тракту. При правильно підібраному раціоні, печінкові клітини зайняті боротьбою за виживання і підтриманням функції ураженої залози зовнішньої секреції (печінки). Їм не потрібно витрачати енергію на переробку висококалорійних, жирних продуктів, які їх же і руйнують. 
При патології печінки категорично забороняються всі різновиди алкогольних напоїв
Харчування при цирозі передбачає ряд заборон на вживання жирів, грубої клітковини, високобілкової їжі, продуктів, що містять ефірні масла і синтетичні добавки. При наявності важких ускладнень раціон коригується щодо кількості білків, солі і рідини. У стадії декомпенсації кількість білкової їжі максимально скорочується, з подальшою ліквідацією її з меню. У разі патології, ускладненої асцитом, хворі переходять на без солі дієту.
При біліарному вигляді захворювання упор робиться на продукти, що сприяють відтоку жовчі, в тому числі корисні рослинні масла (оливи, авокадо, арахісу). Основу харчування складають складні вуглеводи (м’яка клітковина, поліненасичені жирні кислоти і пектин), що сприяють виведенню з організму ліпотропов низької щільності (В «плохогоВ» холестерину) і нормалізації обмінних процесів.
Крім цирозу, стіл номер 5 призначається при інших патологіях системи травлення:
- гепатозах різної природи походження;
- запальному захворюванні підшлункової залози (панкреатит);
- запальних хворобах жовчного міхура, печінкових і жовчних проток (холецистит, холангіт, дискінезія і ін.);
- наявності конкрементів в жовчному міхурі і протоках (холецистолітіаз і холедохолітіаз).
- інфекційних гепатитах A, B, С, D і Е (при гепатиті С в стадії загострення рекомендується більш жорсткий варіант В «Стіл №5-аВ»);
- аутоімунному, токсичному і променевому гепатиті.
Дієта №5 ефективно працює в постопераційному періоді після холецистектомії (видалення жовчного міхура).
Постулати дієтичного харчування
До правил, які зобов’язаний виконувати пацієнт з печінковою патологією, відноситься наступне. Дотримуватися регулярного харчування. Інтервальний проміжок між прийомами їжі, з урахуванням перекусів, не повинен перевищувати 3- 4 години. Дотримуватися питний режим. Щоденна норма випитої рідини становить півтора літра (при асциті — скорочується в 15 рази). Стежити за енергетичною цінністю продуктів і страв.
Щоб розвантажити гепатобіліарну систему від висококалорійної їжі слід відмовитися. Добовий калораж повинен укладатися в рамки 2500 ккал. Потрібно мінімізувати вживання кухонної солі. Контролювати співвідношення нутрієнтів. нутрієнтів (в чистому вигляді) в стравах розподіляється наступним чином: жири рослинного походження — 80 г, білки — 80 г, вуглеводи — 400- 450 грамів. 
Для полегшення роботи системи травлення і виведення шлакових відкладень, рекомендується щотижневий розвантажувальний день. Оптимальним буде вживання вівсянки, овочевих супів або кисломолочної продукції з низьким вмістом жиру
Приготування і вживання їжі
Окрему увагу потрібно приділити кулінарній обробці продуктів і обсягом порцій. При захворюваннях печінки виключається спосіб обсмажування, приготування на вугіллі, фритюр. Це стосується і пасерування овочів для додавання в супи. Дозволяються тільки варені, тушковані блюда, продукти, запечені у фользі. Хорошим помічником у господарстві стане мультиварка. Прилад оснащений необхідними режимами приготування їжі (пар, тушкування, запікання), використовуючи які нескладно можна приготувати страви здорового харчування.
При декомпенсованому цирозі рекомендується подрібнювати їжу за допомогою блендера або м’ясорубки. Пюреобразні страви легше засвоюються. З цієї ж причини овочі рекомендується гасити або запікати. Приготування перших страв дозволяється тільки на основі бульйонів з нежирних сортів м’яса і птиці. Готувати їжу слід без додавання жиру. Присмачити салати або другі страви рослинним маслом краще після приготування (безпосередньо в тарілці). Вершкове масло дозволяється в компенсованій стадії захворювання, але не більше 10 грамів на добу.
Перед приготуванням курки (включаючи бульйон для супу), з неї необхідно зняти шкіру. Сніданок повинен бути раннім, щоб не порушувати кратності прийомів їжі протягом дня. Не можна скупитися і їсти великими порціями. Максимальний одноразовий прийом їжі необхідно обмежити 300 грамами. Щоб не травмувати ослаблену травну систему, готова їжа не повинна обпалювати (бути занадто палаючої). Різке переохолодження так само може нашкодити. Від холодних напоїв і продуктів слід відмовитися.
Неправильні продукти харчування
В першу чергу, дієтичний раціон не повинен містити жирної і гострої їжі. Список продуктів, які необхідно виключити з меню: 
Чи дають інвалідність при цирозі печінки? [/url]
- коренеплоди: ріпчаста цибуля, бруква, редиска, редька, хрін;
- фрукти і ягоди: виноград, лайми, лимони, кислі сорти апельсинів і грейпфрутів, журавлина, брусниця;
- зелень: кріп, кінза, петрушка, щавель;
- бобові культури: горох, сочевиця, нут, квасоля;
- овочі: огірки, баклажани, солодкий (болгарський) перець, помідори, листовий салат;
- крупи: пшоно;
- борошняні вироби: випічка з листкового, пісочного, здобного дріжджового тіста, свіжий хліб і булка;
- солодощі: морозиво, вершковий крем, шоколад і шоколадні кондитерські вироби;
- молочна та кисломолочна продукція з високим відсотком жирності: сир — понад 9%, вершки і сметана — більш — 10%, ряжанка, кефір, йогурт — більше 25%, тверді і плавлені сири.
- м’ясо: субпродукти, домашня птиця (качка, гусак), жирна баранина, свинина;
- риба: сьомга, палтус, білуга, скумбрія, оселедець, форель;
- готові страви швидкого приготування: картопляне пюре, локшина;
- консервація: паштети (шпротний, печінковий, м’ясної), рибні консерви (включаючи ікру), мариновані гриби і овочі, фрукти в сиропі, консервовані горошок, кукурудза, квасоля.
- ковбасні вироби: сосиски, сардельки, купати, ковбаса;
- копчена продукція: бекон, риба, сало, м’ясні делікатеси, свинячі ребра;
- гриби (свіжі, сухі, солоні);
- напої: томатний сік, каву, солодка газована вода, квас;
- соуси: гірчиця, столовий хрін, кетчуп, соуси на майонезній основі, оцет.
Свіжовичавлені фруктові соки необхідно розбавляти кип’яченою або мінеральною водою (без газу), щоб зменшити агресивну дію на шлунок
Для хворих на цироз забороні підлягають:
- чіпси;
- ароматизовані снеки і сухарики;
- їжа з категорії фастфуда.
Крім того, неприпустимо харчуватися напівфабрикатами з рубленого м’яса (пельмені, чебуреки, хінкалі).
Правильні продукти
При печінкових патологіях можна їсти їжу, яка не травмує слизову, не викликає інтенсивного газоутворення, легко перетравлюється і засвоюється організмом.
Таблиця дозволених продуктів (за категоріями)
Коренеплоди
Картопля, морква, буряк
Овочі
Гарбуз, кабачки, капуста (білокачанна, кольорова, брюссельська, брокколі)
Ягоди
Чорниця, полуниця, лохина, суниця
Фрукти
Яблука, абрикоси, айва, диня, банани, кавун, персики, сливи, груші, ківі, хурма
Крупи
Гречка, манка, перловка, В «ГеркулесВ», рис
Борошняні вироби
Макарони і вермішель сорти дурум (тверда пшениця), сухарики, галети
Солодощі
Мармелад, зефір, пастила, вівсяне печиво, фруктове желе, джем і варення, мед
Кисломолочна продукція
Чи не жирні: кефір, ацидофілін, ряжанка, кисле молоко, йогурт, сир (до 2% жирності), сир В «РікоттаВ»
М’ясо
Домашня птиця (курка, індичка), пісна яловичина і телятина, кролик
Риба
Що не перевищує вміст жиру 8% (тріска, путасу, минтай, щука, камбала, хек)
Напої
Соки з дозволених овочів і фруктів, ягідні компоти і киселі, чай каркаде
Сухофрукти
Ізюм, курага, чорнослив
Додатково
Не так давно, в категорію заборонених продуктів входили сало і яйця. За останніми медичними даними, ці продукти були реабілітовані частково (в залежності від того, яка стадія хвороби діагностована). При компенсованому цирозі допускається лімітоване вживання курячих і перепелиних яєць (раз в тиждень). Що стосується сала, воно містить арахідонову кислоту. Дана речовина сприяє ліквідації ліпотропов низької щільності, підсилює дію ліпази, що розщеплює жири, захищає печінкові клітини від жирової інфільтрації. У день дозволяється 10 грамів сала. При цьому, продукт не повинен містити багато солі і піддаватися термічній обробці.
Рекомендовані продукти
Крім того, що можна їсти при цирозі печінки, не зайвим буде дізнатися, що потрібно їсти. Існує реєстр продуктів, присутність яких в щоденному меню вважається обов’язковим:
- Буряк, морква, цвітна капуста. Активізують процес виведення шлаків і токсинів, покращують циркуляцію крові.
- Гарбуз. Підтримує порушену здатність печінкових клітин до регенерації.
- Морська капуста. Сприяє природному очищенню від солей важких металів і канцерогенів.
- Нежирні кисломолочні напої. Мають антибактеріальну активність, допомагаючи підтримувати баланс мікрофлори.
- Зелений чай. Напій є природним антиоксидантом, допомагає позбутися забруднень і надмірного окислення
- Гречана, перлова, вівсяна крупа. Нормалізують процеси метаболізму.
Перераховані продукти містять велику кількість мікро- і макроелементів, вітамінів, тому будуть корисні не тільки для печінки, а й для зміцнення імунної системи організму.
Дієтичний раціон
Розробка дієтичного раціону базується на виключенні шкідливих продуктів і приготуванні корисних страв з продуктів, дозволених до вживання. Щоб уникнути плутанини і не порівнюватися постійно з таблицею, рекомендується скласти меню на тиждень. Залежно від кулінарних уподобань, страви можна міняти місцями. Раціон повинен бути різноманітним, а приготована їжа не викликати неприємних емоцій. Інакше у хворого може відбутися гастрономічний зрив. Вживання заборонених продуктів призводить до загострення стану і розвитку ускладнень.
Варіанти страв
Для ранкового прийому їжі:
- білковий омлет, приготовлений в мікрохвильовій печі;
- молочна каша з манної крупи з курагою;
- гречана каша з молоком;
- сирна запіканка з манкою і ягодами;
- підсушений хліб з сиром У «РікоттаВ» + яйце, зварене некруто;
- вівсяна каша на водній або молочній основі, з додаванням сиру;
- вермішель з адигейським сиром.
Бульйони і супи:
- курячий бульйон з фрикадельками з курячого м’яса;
- рисовий суп з індичкою і овочами;
- борщ на яловичому бульйоні;
- пісний борщ зі свіжої капусти;
- юшка з щуки (будь-якого сорту риби з жирністю до 8%);
- картопляний суп на курячому бульйоні;
- молочний суп з вермішеллю або рисом.
Меню для полудня і ланчу є взаємозамінним: яблука, запечені з медом, фруктово-овочеве пюре, парові сирники з ягідним джемом, сир з родзинками, курагою, чорносливом, фруктовий йогурт з жирністю не більше 25%, ягідне желе, вівсяне печиво + домашній ягідний кисіль. Основні страви з риби і м’яса: битки з рубленого м’яса індички, приготовані на пару, парові рибні котлети, відварна телятина, тушковані фаршировані кабачки (для фаршу: рис + філе курки), голубці з індичкою, кролик тушкований з капустою, плов з куркою, риба, запечена в фользі.
Гарніри:
- розсипчаста гречка;
- перлова каша на воді, з додаванням вершкового масла;
- картопля відварна або Пюріровать;
- кольорова капуста + броколі, приготовані на пару;
- спагетті з оливковою олією гарячого віджимання;
- рис з овочами;
- овочеве пюре;
- запечена гарбуз.
Рекомендовані рецепти салатів
Найменування
Інгредієнти
Заправка
У «ВітаміннийВ»
білокачанна капуста, свіжа морква, зелене яблуко
оливкова олія холодного віджиму
Вінегрет
відварений буряк, морква, картопля, малосольний огірок
рослинне масло
У «Дари моря»
консервована морська капуста, крабове м’ясо (палички)
натуральний йогурт
У «ФруктовийВ»
банан, яблуко, груша, диня
знежирений грецький йогурт
Для мультиварки
Рецепти їжі в мультиварці відрізняються швидкістю і простотою приготування. Все, що необхідно — це змішати компоненти майбутнього страви, скласти їх в чашу і вибрати необхідний режим.
Курка у фользі
Для приготування знадобиться куряча грудка на кістки. З обох сторін філе робляться кілька поперечних розрізів. Грудку необхідно замаринувати в суміші 10% сметани, соєвого соусу (трохи) і каррі. Через годину, в розрізи вставити по шматочку адигейського сиру. Щільно загорнути заготівлю в фольгу і викласти в чашу приладу. На режимі В «запікання» або В «буженінаВ» витримати протягом години.
[url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/dieta-cirpech-4_0.jpg] 
При патології печінки можна використовувати для маринування майонез, його слід замінити сметаною
Ледачі голубці
Необхідні компоненти:
- капуста — ВЅ середнього качана;
- філе індички (курки) — 400- 500 г;
- морква — 2 шт .;
- рис — 200 г;
- сметана 10% — 150 м
Капусту нашаткувати і злегка обмять, рис промити, морква подрібнити на крупній тертці, філе птиці пропустити через м’ясорубку (не варто використовувати блендер або комбайн, щоб не вийшла каша). Фарш припустити на сковорідці з 15-2 ложками оливкової олії гарячого віджимання. Всі компоненти з’єднати в чаші приладу, підсолити, додати лаврушку, перемішати. Сметану розвести кип’яченою водою 1: 1. Включити режим В «тушкована».
Важливо! Вживання соєвого соусу заборонено при розвитку водянки черевної порожнини (асциті).
Овочі з рибою на пару
Камбалу нарізати порційними шматками, скропити лимонним соком і оливковою олією, посолити. Заморожені брокколі і цвітну капусту обдати окропом і розібрати на суцвіття. Викласти на пластикову грати мультиварки рибу з овочами. Виставити режим В «Парво». Готову страву приправити соєвим соусом зі сметаною (в пропорції 1: 5).
Цироз печінки — смертельно небезпечне захворювання. Нехтування лікарськими рекомендаціями значно скорочує термін життя пацієнта. Правильне харчування є основним способом поліпшити ситуацію.
Відео по темі:
Загрузка...
