Печінка (Hepar) є найважливішим органів людини, в якому відбувається безліч реакцій, перетворень і обмінних процесів (в тому числі синтезуються гормони), порушення вироблення яких тягне за собою розвиток захворювань або патологічних станів.
Загальні відомості
Печінка — це непарний орган, вагою близько 15 кг. Основна структурна одиниця печінки — печінкова клітина гепатоцит. У ній відбуваються найважливіші біохімічні і хімічні процеси, які беруть участь в обміні речовин.
Печінка бере участь в наступних процесах:
- білковий обмін речовин;
- вуглеводний обмін;
- ліпідний обмін;
- метаболізм гормонів;
- обмін вітамінів;
- обмін ферментів.
Метаболізм білків
У печінці виробляються амінокислоти, які необхідні для синтезу білків. Цей орган відповідає за сталість складу синтезованих амінокислот. Тут відбувається і синтез білків:
- альбумінів;
- глобулінів.
При розвитку захворювань печінки зменшується і рівень синтезованих амінокислот і білків.
При розпаді білків і амінокислот утворюється аміак. Здоровий орган перетворює аміак в сечовину, яка не є токсичною для організму і виводиться нирками.
Ліпідний обмін
У печінці синтезуються холестерин і жовчні кислоти.
Велика частина холестерину надходить в організм з їжею, але та частина, яка синтезується в організмі, на 90% синтезується печінкою. Частина холестерину печінкою перетворюється в жовчні кислоти, стероїдні гормони і вітамін Д2.
При порушенні ліпідного обміну збільшується вміст холестерину в крові і розвивається атеросклероз, який спричинює розвиток інфарктів міокарда та інсультів.
Також при порушенні ліпідного обміну утворюються камені в жовчному міхурі, і розвивається жовчнокам’яна хвороба.
Метаболізм вуглеводів
Орган поглинає всмоктатися в кишечнику вуглеводи і перетворює їх в глюкозу. Завдяки печінки забезпечуються стабільні цифри глюкози в крові.
Тварини, яким повністю видалили печінку, вмирали через кілька годин від важкої гіпоглікемії (зниження рівня глюкози в крові).
У печінці синтезується глікоген, який відповідає за скорочення м’язів.
Метаболізм гормонів
У печінці відбувається руйнування гормонів:
- глюкокортикоїдів;
- тироксину;
- антидіуретичного гормона ;
- альдостерону ;
- інсуліну;
- естрогенів.
При ураженні гепатоцитів рівень цих гормонів може підвищуватися.
Обмін вітамінів
Гормони, що виробляються в печінці, беруть участь в обміні вітамінів А, Д, К, РР, С, В1 В2 В12 і фолієвої кислоти.
Секреторна функція
Печінка володіє і секреторною функцією, Вона самостійно секретує гормони печінки:
- інсуліноподібний фактор росту-1;
- ангіотензин;
- тромбопоетин;
- гепцідін.
Інсуліноподібний фактор росту-1 (ІФР — 1 або соматомедин)
Інсуліноподібний фактор росту-1 за своєю будовою схожий на інсулін, звідки і з’явилася його назва.
ІФР-1 продукується гепатоцитами під впливом гормону росту соматотропіну. Соматотропин виробляється гіпофізом.
Виробляється ІФР -1 клітинами гепатоцитами при стимуляції соматотропином, потрапляючи в кров, зв’язується з білками, і розноситься по всьому організму. Естрогени і андрогени посилюють вироблення інсуліноподібний фактор росту. Тому в підлітковому віці відбувається з
Інсуліноподібний фактор відповідає за ріст кісток, м’язів і сполучної тканини.
Якщо рівень інсуліноподібний фактор росту підвищений , То розвивається гігантизм і акромегалія (Різке зростання кінцівок). При зниженні рівня ІФР-1 зазначається:
- атрофія м’язової тканини;
- зниження щільності кісткової тканини;
- розвиток остеопорозу;
- у дітей — уповільнення зростання.
Норма змісту інсуліноподібний фактор росту в крові варіюється в широких межах, залежить від лабораторії, і від віку пацієнта. У осіб старше 35 років нормальні показники гормону 284 нг /мл, у підлітків від 220 до 996 нг /мл.
Ангіотензин
Синтезується в печінці і гормон ангіотензин, який відповідає за м’язовий тонус стінок судин, і підтримку рівня артеріального тиску. За своєю природою є потужним вазоконстрикторів, тобто звужує стінки судин, і підвищує тиск. При порушенні в системі ренінангіотензинової системі відбувається зміна рівня вироблення ангіотензину, що призводить до підвищення тиску і затримку зайвої рідини в організмі.
Згодом розвивається артеріальна гіпертензія. І для зниження високих цифр тиску пацієнтові доводиться приймати препарати, що знижують тиск.
Широке поширення отримали препарати від тиску, що відносяться до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.
Ці препарати розширюють судини і знижують тиск. До препаратів цієї групи відносяться каптоприл, еналаприл, лізиноприл, раміприл.
Тромбопоетин
Тромбопоетин синтезується печінкою і нирками. Освіта тромбоцитів (клітин крові) регулюється тромбопоетінов. Якщо рівень тромбоцитів у крові знижується, то продукція тромбопоетину печінкою збільшується.
тромбопоетину в крові становить 05 2 пмоль /л.
Роль гепсідіна в організмі
Гепсідін (або гепцідін) відповідає за обмін заліза в організмі людини. Він збільшує запаси заліза в клітинах.
У людському організмі міститься всього близько 4 грам заліза.
Таким чином, печінка — це дуже важливий орган, в якому відбувається безліч обмінних процесів. При пошкодженні печінкових клітин (гепатоцитів) відбувається порушення в обмінних процесах. При проблемах з печінкою порушується і синтез гормонів.
Що ж треба зробити, щоб підтримати печінку в хорошому стані?
Спровокувати порушення в роботі печінки можуть:
- неправильне харчування;
- зловживання алкоголем;
- куріння;
- зловживання солодкими газованими напоями;
- зловживання лікарськими препаратами;
- хронічні стреси;
- малорухливий спосіб життя.
Дії при появі порушення з боку печінки
При появі скарг з боку печінки необхідно:
- правильне харчування (часте дробове харчування, з виключенням смажених, жирних і гострих страв, корисні овочі, фрукти, кисломолочні продукти);
- виключення алкоголю;
- фізична щоденне навантаження.
Основні дослідження, необхідні для постановки діагнозу і уточнення функціонального стану органу:
- ультразвукове дослідження;
- загальний аналіз крові розгорнутий;
- протромбіновий індекс;
- біохімічний аналіз крові: загальний білок, альбуміни, АЛТ, АСТ, лужна фосфатаза, загальний білірубін, холестерин.
При виявленні патологічних результатів аналізів можуть знадобитися додаткові методи дослідження.
Таким чином, роль печінки в організмі людини величезна. Щоб уникнути проблем і захворювань цього важливого і складного органа досить дотримуватися здорового способу життя, дотримуватися правил прийому їжа, відмовитися від вживання алкоголю, звести прийом лікарських препаратів до мінімуму.