Будь-яке оперативне втручання пов’язане з ризиками виникнення ускладнень, і лазерна корекція зору не є винятком. Частота побічних ефектів становить менше одного відсотка, все ж з ними варто ознайомитися.
Взагалі навколо лазерної корекції зору існує велика кількість міфів і упереджень, які не мають ніякого відношення до реальності. Часто у пацієнтів виникають необгрунтовані страхи і боязнь втратити зір.
Процедура проводиться під місцевим наркозом і є практично безболісною. Для проведення анестезії застосовуються високоякісні препарати. Відразу ж після виправлення зору дозволяється читати, писати, працювати за комп’ютером.
А що можна сказати про боязнь деяких людей осліпнути після маніпуляції? Це просто неможливо! Сама ідея і технологічність лазерної операції виключає ймовірність погіршення зору і тим більше сліпоти. Лазерний промінь впливає виключно на поверхневі тканини рогівки. Проколи і глибокі розрізи не робляться. За всю історію лазерної хірургії немає жодного випадку, щоб пацієнт втратив зір.
З роками зорові поліпшення, досягнуті завдяки корекції, не змінюються. Винятком служать деякі офтальмологічні захворювання, при яких може знадобитися проведення докоррекціі. Маніпуляція триває близько двадцяти хвилин. Немає ніякої необхідності в тому, щоб пацієнт знаходився в стаціонарі.
Оперативне втручання виключає крововтрату і необхідність в накладенні швів. Завдяки цьому, тривалість реабілітаційного періоду значно скорочується. Процедура може виконуватися одночасно на обох очах. Лазерний промінь надає високоточне вплив на тканини, не впливаючи при цьому на здорові ділянки рогівки.
Автоматизована система зводить до мінімуму людський фактор. Імовірність помилки в роботі лазера виключена. Процедура призначається з метою корекції короткозорості, далекозорості та астигматизму. На виході ми отримуємо стабільно хороший зір. Сучасне обладнання спростило проведення маніпуляції. Мільйони людей по всьому світу відмовилися від окулярів і контактних лінз, повернувши собі зір. Поряд з беззаперечними перевагами є і деякі негативні сторони. До яких наслідків може привести корекція зору лазером?
Можливі ускладнення
Фахівці відкрито говорять про недоліки лазерної операції. На жаль, не завжди вдається позбутися від астигматизму і далекозорості. Те ж можна сказати і про міопії високого ступеня. Найчастіше процедура не буде корисною.
Іноді зустрічаються неточності в розрахунках і діагностиці, що загрожує недостатньою корекцією. Варто розуміти, що лазерна корекція — це виправлення вже існуючого дефекту зору, але вона не може захистити від можливих дисфункцій. Ось чому у пацієнтів, які проводили операцію в молодому віці, ризик виникнення пресбиопии (старечої далекозорості) не виключений. Більш того, через проведеної раннє операції патологія може протікати непередбачувано.
Лазерна корекція зору може привести до розвитку таких ускладнень: 
Заміна кришталика ока при катаракті [/url]
- коливання гостроти зору;
- синдром сухого ока;
- світлобоязнь;
- почервоніння, набряк, сльозоточивість;
- підвищення внутрішньоочного тиску;
- пошкодження сітківки;
- поширення інфекції;
- погіршення сутінкового зору;
- астигматизм;
- поява світлових ореолів.
Сухість ока обумовлена пошкодженням нервових закінчень, що беруть участь в роботі слізних залоз, при операції. Зволожувати органи зору, можливо, доведеться протягом півроку після процедури.
Сутінковий зір може ослабнути на кілька місяців. Більш тривалі порушення бачення спостерігаються менш ніж у одного відсотка пацієнтів.
Ще одним ускладненням лазерної операції може бути надлишкова або, навпаки, недостатня корекція. У першому випадку це означає перехід від мінуса до плюса. Зазвичай з плином часу зір вирівнюється. Для виправлення вікової далекозорості недостатню корекцію вводять свідомо. Так як один орган зору оперують для якісного бачення далеко, а другий — поблизу. Лише в двох відсотках всіх випадків виникає необхідність у повторній процедурі.
А чому після лазерної операції псується зір? У нормі ефект настає через пару днів і не має регресу. Відновлення зорової функції на якийсь час може призупинитися, а потім знову поновитися. Але падіння зору зустрічається вкрай рідко.
Все ж у деяких пацієнтів через кілька тижнів після корекції спостерігається зниження гостроти зору. Найчастіше самі пацієнти провокують розвиток таких подій. Наприклад, не всі пацієнти свідомо ставляться до рекомендацій лікаря і починають займатися інтенсивної фізичної діяльністю або перевантажувати очі. Таке безвідповідальне ставлення до свого здоров’я може призвести не просто до уповільнення регенерації, але і регресії. Але погіршення припиняться, як тільки пацієнт перестане порушувати прописаний лікарем режим.
Синдром сухого ока (ССД)
Незважаючи на те що лазерна хірургія мінімально руйнує тканини очного апарату, приблизно у кожного другого пацієнта після корекції спостерігається сухий кератокон’юнктивіт. Пацієнт відчуває присутність чужорідного тіла. Йому здається, що повіку прилипає до очного яблука. Зазвичай дискомфорт супроводжується різзю, палінням, болем, свербінням, почервонінням. Сльозотеча не приносить ніякого полегшення. Протягом дня показники гостроти зору змінюються. Присутній розпливчасте бачення предметів.
[url=http://glaziki.com/files/2018/korrekcija-zrnlazotps-2.jpg]
Синдром сухого ока — це поширене ускладнення лазерної операції на очах
Під час хірургічного втручання відбувається пошкодження слізної плівки. А адже саме вона захищає очне яблуко від пересихання, інфекції і роздратування. Крім того, під час процедури зрізається зовнішня частина рогівки оболонки, через що руйнуються нервові закінчення, які відповідають за виробництво слізної рідини.
Ризик виникнення сухого кератокон’юнктивіту зростає в наступних випадках:
- сухість очей до операції;
- міопія;
- хвороби щитовидної залози;
- гіповітаміноз;
- менопауза;
- прийом деяких медикаментозних засобів;
- носіння контактних лінз;
- тривале перебування в кондиційованих приміщенні.
При виявленні факторів ризику за кілька тижнів до операції проводиться слезозаместітельная терапія. Ефективним засобом терапії ССД є препарати штучної сльози.
Справитися з надмірною сухістю також можна за допомогою активного моргання. Це сприяє рівномірному розподілу слізної рідини по всій поверхні очного яблука. Крім того, фахівці рекомендують збільшити споживання жирів рослинного і тваринного походження. Велику користь для зорового апарату приносить риб’ячий жир і льняне масло.
Головним напрямком у лікуванні ССО є стимуляція вироблення сльози і поліпшення стабільності плівки. Паралельно з цим усуваються первинні причини патологічного процесу і турбують симптоми.
Фармацевтичний ринок пропонує широкий вибір зволожуючих крапель. Такі препарати відрізняються за консистенцією, тривалості терапевтичної дії і наявності активного компонента. Для пацієнтів, які ведуть активний спосіб життя, розроблені одноразові тюбики-крапельниці. Вони не просто зручні в застосуванні, але і забезпечують гігієнічність і попереджають розвиток інфекційного процесу.
Перевага віддається медикаментів, які м’яко зволожують органи зору, а також ефективно борються з недостатнім сльозовиділення. Найкраще вибирати препарати на натуральній основі, які відрізняються тривалим терапевтичним дією.
Кератоконус
Кератоконус — це захворювання, при якому відбувається ураження рогівки. Це прогресуючий двосторонній недуга, який може привести до погіршення зору і навіть інвалідизації.
Ускладнення може виникнути внаслідок таких причин:
- не діагностований кератоконус до лазерної корекції;
- присутність латентного кератоконуса;
- порушення в техніки проведення операції.
Клінічні симптоми цього ускладнення зазвичай з’являються через якийсь час після процедури. У пацієнта може настільки погіршитися зір, що він навіть не може порахувати пальці на руці. При погляді на джерело світла з’являються ореоли. Ще одним проявом захворювання є виражений астигматизм, який не піддається корекції.
Що робити при виявленні такого небезпечного ускладнення? На жаль, консервативна терапія в більшості випадків виявляється неефективною. Стабілізувати стан фахівцям вдається за допомогою кросслінкінг. Суть цієї процедури полягає у впливі на рогівку ультрафіолетового випромінювання. У важких випадках проводиться повторна рефракції операція або пересадка рогівки.
Як уникнути побічних ефектів
Будь-яка медична процедура має ряд протипоказань до застосування. До проведення лазерної корекції також існують певні обмеження. Якщо їх ігнорувати, ризик виникнення небажаних наслідків різко зростає. Отже, лазерна корекція протипоказана в наступних випадках:
- пацієнти молодше вісімнадцяти років і старше сорока п’яти;
- катаракта;
- глаукома;
- вагітність;
- період лактації;
- кератоконус;
- спазм кришталика;
- цукровий діабет;
- СНІД;
- ревматоїдний артрит;
- запальні процеси ока;
- артрит;
- судинні патології;
- пресбиопия;
- відшарування сітківки.
До відносних протипоказань можна віднести простудні захворювання, які супроводжуються нежиттю і кашлем. Крім того, після попереднього огляду офтальмолог може виявити індивідуальні обмеження до проведення маніпуляції. 
Погіршення зору після лазерної корекції при інтенсивних зорових або фізичних навантаженнях в перші дні післяопераційного періоду
Окремо хотілося б виділити деякі з абсолютних протипоказань. Чому операція заборонена неповнолітнім пацієнтам? Справа в тому, що в дитячому віці тканини очного яблука ще розвиваються і формується. Через це гострота зору може коливатися. Навіть при досягненні стовідсоткового зору фізіологічні процеси в організмі можуть вплинути на результат.
Що стосується стану імунної системи, то саме по собі ослаблення захисних сил організму не є обмеженням до проведення операції. Все ж порушення в роботі імунітету можуть збільшити ризики виникнення ускладнень і подовжити відновний період.
Якщо говорити про таких серйозних захворюваннях, як катаракта, глаукома і відшарування сітківки, то вони вимагають попереднього лікування. При наявності подібних патологій фахівця складно встановити особливості порушення зорової функції і правильно провести корекцію.
При офтальмологічних захворюваннях запального характеру лазерна процедура може ще більше посилити перебіг патологічного процесу. Реабілітаційний період в цьому випадку буде тривати набагато довше.
При наявності захворювань шкіри, наприклад, екземи, псоріазу або нейродерміту, велика ймовірність утворення келоїдних рубців. Як реакція на процедуру рубцеві процеси можуть відбуватися і на тканинах ока, а це загрожує повною сліпотою.
І звичайно ж, процедура не проводиться пацієнтам із серйозними захворюваннями неврологічного або психологічного стану. Непередбачене неадекватна поведінка під час операції або реабілітаційного періоду може привести до самотравмірованіем.
У вагітних жінок і матерів-годувальниць відбувається порушення гормонального фону. Це може негативно позначитися на процесі загоєння зорового органу. Варто також врахувати і той факт, що після операції пацієнтам призначають антибактеріальні засоби, щоб уникнути ускладнень. Антибактеріальні засоби можуть відбитися на розвитку плода. А в період лактації через це доведеться переводити немовля на штучне вигодовування.
Різке падіння гостроти зору протягом року також є протипоказанням до проведення маніпуляції. Справа в тому, що падіння зору може бути проявом якихось прихованих патологій. Тому в першу чергу пацієнт повинен пройти комплексне обстеження і провести медикаментозне лікування.
Наслідки лазерної корекції будуть мінімізовані, завдяки правильній підготовці і планування. Головним елементом підготовчих заходів є проведення комплексного обстеження на предмет наявності протипоказань. Під час діагностики лікар визначає характеристики, які згодом використовуються для настройки лазерного апарату.
УВАГА! Найчастіше ускладнення виникають через недотримання рекомендацій лікаря і правил особистої гігієни.
При наявності будь-яких хронічних патологій пацієнт повинен повідомити про це офтальмолога. Безпосередньо перед маніпуляцією забороняється використовувати будь-які косметичні засоби, в тому числі креми і лосьйони.
У перші кілька днів після процедури пацієнта може турбувати сильний свербіж. Його не варто боятися. Поява цього симптому вказує на загоєння тканин. Ні в якому разі не потрібно терти око, це може привести до травми прооперованої області.
Протягом декількох днів після операції буде присутній підвищена чутливість до сонячного світла, тому з собою краще взяти сонцезахисні окуляри. Також в перші дні лікарі не рекомендують водіння автомобіля.
Лікарі не рекомендують в перші дні взагалі вмиватися. Намагайтеся, щоб в око не потрапляла вода, а тим більше косметичні засоби. Відвідування лазні і сауни заборонено. Попадання вологи може порушити процес загоєння тканин.
Якщо професійна діяльність пацієнта не пов’язана з інтенсивними зоровими або фізичними навантаженнями, він може приступати до роботи вже на наступний день. Лазерна корекція зору відноситься до косметичних процедур, тому лікарняний лист в більшості випадків не видається.
Відгуки
Євген, 29 років.
Я працюю програмістом, що має на увазі тривалу роботу за комп’ютером. Проблеми із зором у мене почалися давно. Від невеликих зорових навантажень очі швидко втомлюються. Про лазерної корекції я чув давно, але чомусь боявся її проводити. Давно якось прочитав в інтернеті, що процедура може привести до сліпоти. Після офтальмологічного обстеження лікар сказав, що у мене впав зір. Лікар порекомендував лазерну корекцію і розвіяв всі мої упередження щодо процедури. Операція пройшла успішно. Перші дні мені довелося ходити в сонцезахисних окулярах. Уже пройшло п’ять років після корекції. Можу сказати, що я бачу трохи гірше, але пов’язую це зі своєю роботою.
Тетяна, 30 років.
Я звернулася до окуліста, так як помітила, що у мене погіршився зір. Рік тому мені призначили лазерну корекцію зору. Операція пройшла успішно. Лікар попередив про необхідність обмеження фізичних навантажень, але коли у моїх батьків почався ремонт, я чомусь про це забула. Після того як я підняла мішок з будівельними матеріалами, виник різкий біль в оці. Ще кілька днів було розмите зір, але потім все відновилося. Також в перші кілька годин після операції у мене було відчуття присутності стороннього тіла в оці, але воно швидко минуло. Лікар також попередив, що періодично може виникати сухість і призначив мені зволожуючі краплі.
Олександр, 35 років.
З дитинства я ношу окуляри від короткозорості. Два рази на рік я обстежуюся у офтальмолога. На останньому прийомі лікар мені порекомендував лазерну корекцію зору. Він докладно розповів про всі переваги процедури, після чого я зрозумів, що нема чого боятися. Для початку мені треба було пройти обстеження, під час якого було виявлено потоншення рогівки. Така патологія не є абсолютним протипоказанням до операції, тому я все-таки на неї зважився. На жаль, після процедури виник кератоконус — ускладнення, про ймовірність якого мене попереджав лікар. Тепер я бачу набагато краще, але потрібен час, щоб усунути наслідок операції.
Безперечно, лазерна корекція — це сучасна і ефективна процедура, яка допомагає повернути зір. Операція має масу переваг і мінімальні ризики виникнення ускладнень. Дотримання лікарських рекомендацій допоможе уникнути появи побічних ефектів. Розповсюдженим наслідком лазерної корекції є синдром сухого ока. З цією проблемою ефективно борються зволожуючі краплі. У перші дні можуть виникати больові відчуття і свербіж, але вони швидко проходять. Пам’ятайте, реабілітація відіграє не менш важливу роль, ніж сама операція!
Загрузка...
