Саме поняття низкоуглеводная дієта при діабеті відображає основний принцип харчування, якого необхідно дотримуватися. Діабетику пропонується максимально знизити кількість проступають в організм вуглеводів за рахунок збільшення обсягу білкової їжі і жирів.
Про вуглеводи
Вуглеводи прийнято розділяти на прості, або швидкі, і складні, або повільні. До першої категорії відносяться:
- моносахариди (глюкоза, фруктоза, галактоза);
- дисахариди (сахароза, лактоза, мальтоза).
Продукти з високим вмістом простих вуглеводів — це кондитерські вироби, випічка, деякі види фруктів, солодкі напої і т.д. При надходженні в організм вони стрімко перетравлюються, і глюкоза моментально викидається в кров. Через дефіцит інсуліну або нездатність тканин його засвоїти розвивається гіперглікемія (збільшення цукрового рівня). Швидкі вуглеводи в меню діабетиків не допускаються.
Друга категорія складається з полісахаридів:
- крохмаль (міститься в картоплі, бананах, макаронних виробах, деяких видах бобових і зернових культур);
- глікоген (супроводжує продукти, багаті на білок);
- клітковина або целюлоза (основним джерелом є овочі, горіхи і зелень);
- інулін (природний пребиотик, що міститься в цибулі, часнику, топінамбур, цикорій);
- пектин (переважає в овочах, фруктах, ягодах).
Класифікація вуглеводів
Полісахариди засвоюються організмом повільно і допомагають довгий час зберегти почуття ситості. У стандартному раціоні діабетиків їм відводиться основна роль. Низьковуглеводні дієти спрямовані насамперед на зниження і стабілізацію маси тіла. В процесі метаболізму в печінці частина цукру синтезується в глікоген (глюкозний резерв), частина йде на забезпечення енергії, решта переробляється в жири і жироподібні речовини (ліпіди). Під дією ліпази (ферменту) жири відкладаються В «впрокВ», що викликає збільшення ваги.
Плюси і мінуси вуглеводних обмежень
Більшість хворих на цукровий діабет 2 типу страждають ожирінням, тому для них важливо позбутися від зайвих кілограмів. При 1 типі патології дози введеного медичного інсуліну нерозривно пов’язані з кількістю і складом їжі, що вживається. Низьковуглеводних варіант харчування дозволяє знизити дозування штучного гормону. Для пацієнтів існує кілька різновидів дієтичного раціону, в якому вуглеводна складова скорочена до гранично допустимої норми.
Вважається, що таке обмеження:
- знижує навантаження на ослаблену підшлункову залозу;
- підвищує сприйнятливість клітин і тканин до інсуліну;
- дозволяє контролювати глікемію (цукровий рівень в крові);
- сприяє зниженню ваги;
- допомагає ліквідувати холестеринові відкладення і нормалізувати показники артеріального тиску (артеріального тиску).
Подібне харчування має і зворотну сторону. Дефіцит вуглеводів призводить до уповільнення мозкової активності, зниження тонусу організму. Перевищений вміст білків викликає надлишок сечової кислоти, що негативно відбивається на роботі печінки і ниркового апарату. Досягнення добової норми калоража за рахунок жирної їжі несе небезпеку для серця і судин. Давно доведено кореляція (взаємозв’язок) діабету і атеросклерозу (звуження і закупорки судин холестеринів наростами). 
Тижневе меню для діабетиків 2 типу [/url]
Найбільш поширеними представниками низьковуглеводній системи харчування є:
- чотирьохфазна дієта Аткінса з мізерною нормою добового споживання вуглеводів в 20 грамів;
- високожирові LCHF-дієта, яка передбачає збільшення в раціоні жирів до 70% від загального обсягу їжі;
- палео-дієта, побудована на вживанні натуральних продуктів, які узгоджуються з географічними, кліматичними і сезонними умовами проживання людини.
Перші два варіанти дають безумовний результат в боротьбі з надлишковою вагою, але чреваті розвитком ускладнень з боку серцево-судинної, гепатобіліарної та сечовидільної систем. При цукровому діабеті найбільш ефективна і безпечна палео-дієта. Але і тут не обійшлося без недоліків. Натуральні продукти, відповідні регіоном проживання та конкретному погодного сезону, мають високу ціну. Крім того, є ризик виникнення ускладнень на нирки і шлунково-кишковий тракт через відсутність в раціоні зернових культур, молочних і кисломолочних продуктів.
На думку ендокринологів, низкоуглеводную дієту найкраще використовувати в початковій стадії діабету. Коли компенсаторний механізм справляється зі збоями в організмі, гликемию вдається нормалізувати і стабілізувати на досить тривалий термін. Обмеження вуглеводних продуктів допоможе продовжити компенсований час захворювання і знизити вагу. Це відстрочить атеросклеротичні зміни судин і знизить навантаження на серце.
[url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/nozkouglevodnaja-ditdiab-2.jpg]
Низкоуглеводная дієта повинна супроводжуватися прийомом вітамінно-мінеральних комплексів
Починаючи з субкомпенсированной стадії діабету, у хворого розвиваються множинні ускладнення на суміжні органи і системи. Переважання жирної і білкової їжі може спровокувати прогресування супутніх ускладнень. Не рекомендується різка кардинальна зміна раціону при декомпенсованому цукровому діабеті. Виснажений хворобою організм не зможе адекватно перебудуватися:
- печінка не впорається з великою кількістю білкової їжі;
- недолік клітковини викличе труднощі при перетравленні їжі і обстипація (запор).
Тому при несприятливій динаміці захворювання доцільним буде дотримуватися стандартного лікувального харчування, відповідного збалансованої Дієті №9 за класифікацією професора В. Певзнера. Мінімізація вуглеводів протипоказана жінкам в перинатальний і лактаційний період. Визначити варіант харчування для кожного пацієнта, а так само заборони або послаблення в меню повинен лікуючий лікар. На рішення доктора впливає тип діабету, його стадія, наявність ускладнень і індивідуальні особливості перебігу хвороби.
Важливо! Не слід самостійно призначати собі дієтотерапію.
Варіанти харчування
Низкоуглеводная дієта для діабетиків і Стіл №9 мають загальну основу відбору продуктів для меню. Продуктовий кошик ідентична за якісним складом. Різниця полягає в кількості нутрієнтів (БЖУ або жирів, білків, вуглеводів). В обох випадках до вживання заборонені однакові продукти. Під заборону потрапляють прості вуглеводи:
- торти, тістечка, випічка їх здобного, пісочного, листкового тіста;
- цукерки, шоколад (молочний і білий);
- зефір, рахат-лукум, пастила;
- морозиво, згущене молоко;
- бутильований чай, солодка газована вода, пакетовані соки;
- фрукти: банани, ананаси, фініки, інжир, виноград.
Що стосується овочів, в дієтах є деякі відмінності. При низькокалорійному варіанті харчування виключаються буряк, картопля, морква. Стіл №9 не забороняє дані продукти, але строго обмежує їх кількість в тижневому раціоні. Основним параметром вибору є ГІ (глікемічний індекс) готового блюда або продукту. Ця величина являє собою швидкість переробки їжі, виділення з неї глюкози і резорбція останньої в кров.
Чим нижче ГІ, тим безпечніше продукт для пацієнта з цукровим діабетом. Середній глікемічний індекс передбачає лімітоване вживання такої їжі. Продукти з високим ГІ підлягають забороні. Цифрове індексування виглядає наступним чином: низький — від 0 до 30 середній — від 30 до 70 високий — від 70.
Продукти, від яких діабетикові необхідно відмовитися
М’ясо та м’ясна продукція
Жирна свинина, свійська птиця (качка, гусак), ковбасні вироби (сардельки, сосиски, ковбаси), м’ясні напівфабрикати (чебуреки, хінкалі, пельмені), копчені м’ясні делікатеси, тушонка і паштети
Риба, рибна продукція
Консерви, солона, в’ялена, копчена риба
Молочні продукти
Жирний сир, сир, сирна маса з добавками, глазуровані сирки, солодкий сирний крем, сметана і вершки з жирністю більше 10%
Овочева і фруктово-ягідна консервація
Мариновані і солоні овочі (за винятком квашеної капусти), фрукти в сиропі, джеми, варення
Крупи
Білий сорт рису, саго, манка, (кус-кус — обмежено)
Інші категорії
Фаст-фуд, жирні соуси на основі майонезу, гірчиця, кетчупи (всіх різновидів)
Будь-яка дієта не допускає вживання в якості перекусу снеків, чіпсів, поп-корну, ароматизованих сухариків. У відповідності з перерахованими продуктами в меню не повинні бути присутніми наступні страви: наваристі жирні бульйони і перші страви, приготовані на їх основі, молочний суп з рисом, копчена риба, м’ясо, сало, гороховий (квасолевий) суп з копченостями, здобні пироги із солодкою начинкою , картопля фрі, гамбургери, чізбургери і т.п.
При будь-якій дієті з раціону виключаються страви, приготовані кулінарним способом смаження. Ще однією спільною рисою двох систем харчування є правила прийому їжі:
- Не можна скупитися, тобто переїдати. Зловживати не слід ні якісним складом їжі, ні її кількістю. Енергетична цінність одноденного раціону варіюється в рамках 1200-1500 — для низкоуглеводной дієти, 2000. — для діабетичного харчування за Певзнером.
- Жири тваринного походження замінити рослинними. Трасжіри повністю виключити.
- Дотримуватися режиму харчування (допустимий часовий інтервал між прийомами їжі становить 3- 4 години). Голодування призводить до стрімкого зниження глюкози в крові, що може закінчитися важкої гіпоглікемією (аж до коматозного стану).
- Не порушувати питний режим (приблизний обсяг рідини — два літри в день).
Обов’язковою умовою є перманентний контроль глікемічних показників до і після їжі
Для об’єктивного аналізу результатів дієти рекомендується вести В «Щоденник діабетікаВ». У разі, коли цукор падає гранично низько, вуглеводна складова меню потребує перегляду. Набір правильних продуктів для низьковуглеводній і стандартної дієти розглянуто в таблиці.
Білки
Тварини
М’ясо індички і курки (без шкіри), кролик, риба, краби, кальмари, креветки, яйця, телятина (пісна яловичина)
Рослинні
Горіхи, гриби (сухі, свіжі)
Жири
Насичені
Масло коров’яче (лімітований)
Ненасичені
Масла: лляного насіння, оливи, кукурудзи, кунжуту
Полісахариди
Злаки
Овес, пшениця, ячмінь (ячна і перлова крупа), гречка
Бобові культури
Стручкова і звичайна квасоля, нут, боби (соєві) горох, сочевиця
Процентне співвідношення нутрієнтів, якого рекомендується дотримуватися:
- при дієті з обмеженням вуглеводів БЖУ = 50%, 30%, 20%
- при діабетичної дев’ятої дієті БЖУ = 25%, 30%, 45%.
Фруктово-овочева складова меню діабетика визначається за глікемічним індексом. Дозволені продукти даної категорії представлені в таблиці. Щоб щоденний прийом їжі не викликав труднощів, раціон рекомендується розробити на тиждень. Якщо скласти меню самостійно не виходить, можна звернутися за допомогою до медичного фахівця. 
Варіанти страв
Залежно від обраної системи харчування в багатокомпонентних стравах змінюється співвідношення білків і вуглеводів. Наприклад, овочеве рагу з м’ясом при низьковуглеводній дієті готується в пропорції 50% на 50%. Якщо дотримуватися Столу №9 білків повинно бути 25%, овочів — 75%. Діабетичний сніданок:
- каша з пшенички на воді або молоці 15% жирності;
- омлет, приготовлений в мікрохвильовій печі (можна додати адигейський сир, шпинат або помідори);
- каша з геркулесових пластівців з курагою або ягодами;
- запіканка з сиру (без додавання манної крупи).
Сир рекомендується додавати в каші, приготовані на водній основі замість звичного вершкового масла. Таким чином, корисний білок замінить шкідливий тваринний жир. Приклади супів: комбінована вуха (жирні та пісні сорти риби беруться в рівному співвідношенні) або суп з морепродуктів (можна використовувати заморожений В «Морський коктейльВ»), суп зі свіжих, заморожених або сухих грибів, гороховий або сочевичний суп на бульйоні з індички, бульйон з птиці з фрикадельками з курячого філе (перед подачею рясно посипати свіжою зеленню), щі на яловичому бульйоні.
При діабетичному харчуванні не можна пасерувати овочі для суповий заправки. Картоплю можна додавати тільки при стабільному стані цукру, кількість моркви максимально скоротити. Основні страви:
- солодкий зелений перець фарширований (фарш краще готувати з курячого філе, без додавання рису);
- запечена риба з овочами (рибу з гарніром слід загорнути у фольгу, щоб при запіканні не утворилося скоринки);
- У «ленівиеВ» або звичайні голубці (замість рису використовується ячна крупа);
- філе курячої грудки або м’ясо кролика, тушковане з кабачками;
- рибні (курячі) биточки, приготовані на пару;
- відварна телятина з соусом з 10% сметани і свіжої зелені.
Для гарнірів до м’яса і риби рекомендовані: розсипчаста гречана або перлова каша, тушковані овочі.
Варіанти полудня або ланчу: сирники (парові) зі свіжої чорницею, калиною, смородиною, свіжі фрукти, йогурт або ряжанка (допустима жирність продуктів — 25%), фруктово-овочеве пюре, галети з сиром (використовувати можна тофу, адигейський, рикотту). Гарним доповненням до полуденка буде відвар з шипшини або цукрознижувальних трав, чай каркаде або улун.
Десерти
Можна приготувати спеціальні діабетичні десерти, які містять мінімальну кількість калорій. Рецепти кексів і булочок із сиром для діабетиків.
Кекси
Відміряти в ємність три столові ложки оливкової олії холодного віджиму, вбити одне яйце. Пробити блендером до утворення однорідної маси (повинна вийти консистенція суспензії). Натерти цедру з одного лимона, додати 4 столові ложки житнього борошна і за смаком порошок стевії (можна сироп стевії або стевіозид). Тісто добре розмішати і розкласти у формочки з силікону, змащені маслом. Випікання займає близько півгодини при температурі 200 градусів. 
Одиниці перерахунку цукрозамінника
Булочки з сиром
Двісті грамів 5% сиру розім’яти виделкою, вбити одне яйце, додати на кінчику ножа стевоізід, сіль і соду. Поступово всипати 1 стакан житнього борошна. Замісити не дуже круте тісто і дати йому расстояться хвилин 20. Далі сформувати майбутні булочки і викласти на змащене олією деко. Час випічки — півгодини.
Салати
В якості вітамінної добавки раціон необхідно збагатити салатами зі свіжих овочів. Варіанти приготування:
Найменування
Очисний (В «МетелкаВ»)
Вітамінний або В «ВесеннійВ»
У «МорскойВ»
У «БелковийВ»
Компоненти
сира морква + сира (на крупній тертці) + свіжа капуста (тонкою соломкою)
свіжа капуста + солодкий зелений перець + свіжа морква + часник + зелень кропу
крабове м’ясо (палички) + морська капуста (консервована) + свіжий огірок + зелена цибуля
крабові палички + консервована червона квасоля + один томат + рубаний часник
Заправка
оливкова олія холодного віджиму і сік лимона
кукурудзяна олія або оливкове
натуральний йогурт і лимонний сік
грецький йогурт (натуральний), змішаний з соєвим соусом і лимонним соком
Одним з найбільш корисних салатів для діабетиків є квашена капуста з журавлиною, білим ріпчастою цибулею та олією. Таке блюдо сприяє зміцненню імунітету, виведенню холестеринових відкладень, поліпшенню складу крові.
Додатково
Урізноманітнити смак страв можна за допомогою спецій. Приправи стимулюють процеси обміну, уповільнюють глюкогенеза (процес утворення глюкози), активізують травлення. Основний діабетичної спецією є кориця. Її можна додавати в лимонний напій, кашу, сир, домашню випічку для діабетиків. До дозволеним спецій також відносяться орегано (материнка), гвоздика, мелений чорний (червоний, білий) перець.
При цукровому діабеті правильне харчування є не тимчасовим заходом для зниження ваги і рівня цукру в крові. Це спосіб життя. Без зміни харчової поведінки у пацієнта швидко прогресують ускладнення незворотного характеру. Вилікувати діабет, на жаль, неможливо, але тривалість компенсованого періоду хвороби багато в чому залежить від ставлення діабетика до захворювання.
Відео по темі:
Загрузка...
