Пухлина підшлункової залози є рідкісним, але в той же час дуже небезпечним захворюванням, так як вона протягом тривалого часу може ніяк себе не проявляти або ж давати симптоматику, характерну абсолютно для інших патологій цього органу. Лікування пухлини підшлункової залози рідко обходиться без хірургічних втручань, а якщо вона до того ж має злоякісний характер, в якості додаткового лікування може знадобитися хіміотерапія.
Загальні відомості
Пухлина, що формується всередині або на підшлунковій залозі, може мати як доброякісний, так і злоякісний характер, пускаючи метастази в прилеглі органи. Доброякісні новоутворення, як правило, мають капсулу, яка перешкоджає поширенню уражених клітин на здорові, але при цьому вона має властивість збільшуватися в розмірах, стискаючи розташовані поруч тканини і протоки залози, тим самим порушуючи її функціональність.
Злоякісна пухлина такої капсули не має, а тому вона дуже швидко поширюється на здорові клітини, пошкоджуючи їх цілісність і виводячи їх роботу з ладу. Відмінною рисою таких новоутворень є те, що вони мають стрімким зростанням і на відміну від доброякісної пухлини, можуть призвести до повної дисфункції залози вже через 2- 3 місяці після появи.
Доброякісна пухлина підшлункової залози рідко розростається до великих розмірів. Вона протягом довгих місяців і років може перебувати на одній і теж стадії свого розвитку, не даючи ніяких симптомів. Тому в більшості випадків її виявляють абсолютно випадково, при проведенні УЗД або рентгенографії з метою діагностики інших захворювань. Однак, під дією деяких факторів доброякісні новоутворення також можуть рости, здавлюючи прилеглі тканини і органи, тим самим даючи змащену симптоматику, що істотно ускладнює процес діагностики хвороби.
Класифікація
Класифікація пухлин підшлункової залози величезна. Вона включає в себе різні види новоутворень, які можуть вражати цей орган. Умовно їх поділяють на первинні, ендокринні та неепітеліальні. Але і вони мають свої підвиди.
Первинні пухлини підшлункової залози бувають:
- доброякісні (зріла тератома, серозна цистаденома, внутрішньопротокова папиллярная муцинозная аденома);
- прикордонні (псевдопапіллярние, папілярний-муцинозні, муцінзние кістозні, солідні всевдопапіллярние);
- злоякісні (перстневидно-клітинні аденокарциноми, недиференційовані, змішані Протоко-ендокринні, ПРОТОКОВІЙ аденокарциноми, залізисто-плоскоклітинний, серозні цістаденокарціноми, муцинозні цістаденокарціноми, гігантські пухлини, ацинарну-клітинні, солідні всевдопапіллярние карциноми, панкреатобластоми, змішані карциноми).
Будова органу
Ендокринні пухлини мають такі види:
- високодиференційовані (функціонуючі, інсуліноми);
- прикордонні (гастриноми, глюкагономах, інсуліноми, Соматостатінома, ВІПоми);
- з низьким ступенем злоякісності;
- з високим ступенем злоякісності;
- нізкодіффернцірованние (дрібноклітинний активний або нефункціонірующіх рак);
- диференційовані карциноми.
Неепітеліальних новоутворення, що формуються в підшлунковій залозі, мають такі різновиди:
- доброякісні м’якотканні;
- злоякісні м’якотканні;
- лімфоми.
За місцем свого розташування, дані новоутворення поділяють:
- на пухлини головки підшлункової залози;
- пухлини хвоста залози;
- пухлини тіла підшлункової.
Причини формування пухлини на підшлунковій
Причини, через які люди можуть захворіти на рак підшлункової, до сих пір залишаються загадкою для вчених. Однак ними були виявлені умови, в яких і злоякісні, і доброякісні пухлини починають швидко рости, а значить, вони можуть також бути основними факторами до їх формування. Отже, спровокувати виникнення патологічного новоутворення на тілі, хвості або голівці підшлункової залози можуть наступні причини.
Куріння
Один з найпоширеніших причин, що провокують формування злоякісних пухлин на підшлунковій залозі, так як вони діагностуються у 60% хворих, що мають цю шкідливу звичку. Обумовлюється це тим, що в складі тютюнового диму знаходяться ароматичні поліциклічні вуглеводи, які є стимуляторами для зростання злоякісних клітин. 
Куріння — головний фактор, що провокує розвиток раку
Вік
На жаль, з віком клітини підшлункової У «ізнашіваютсяВ» і захисні сили організму слабшають. Тому особи старше 60 років вважаються найбільш схильними до даної патології.
Статева приналежність
У 70% випадках пухлини підшлункової залози діагностуються у чоловіків. З чим це пов’язано, вчені до цих пір не можуть зрозуміти. Але є припущення, що саме чоловіки є найбільш схильними до шкідливих звичок і неправильного харчування.
Цукровий діабет
За статистикою, понад 30% діабетиків страждають від раку підшлункової.
Панкреатит
Люди, які страждають на хронічний панкреатит, також схильні до до розвитку даної патології. Як пояснюють це вчені, які тривалий час протікають запальні процеси провокують набряклість органу, в результаті чого порушується відтік травного соку. В результаті цього усередині залози розвиваються процеси самопереваріванія, що призводить до порушення паренхіми підшлункової і утворенню ракових клітин.
Надмірна вага
Ще один передбачає фактор до формування новоутворень з метастазами. В даному випадку таке явище обумовлюється тим, що при ожирінні функціональність підшлункової залози порушується, на тлі чого починають розвиватися багато захворювань, серед яких знаходиться цукровий діабет, панкреатит і т. Д. Більш того, при наявності надлишкової ваги на тканинах підшлункової утворюються зайві жирові клітини , які в основному і озлокачіваются, тим самим формуючи пухлина. 
Надмірна вага стає причиною виникнення не тільки пухлини підшлункової, а й інших патологій, які несуть серйозну загрозу для життя людини
Неправильне харчування
Продукти, багаті жирами і вуглеводами, надають сильне навантаження на підшлункову залозу. І якщо вживати їх постійно, це призводить до порушення функціональності органу і може спровокувати появу пухлини.
Спадковість
Якщо в сім’ї є особи, у яких раніше була діагностована пухлина підшлункової залози, ризики виникнення її у нащадків зростає в кілька разів.
Симптоми
Симптоми пухлини підшлункової залози залежать від декількох факторів:
- місця розташування;
- розміру;
- типу.
Симптоми доброякісної пухлини підшлункової залози можуть бути відсутніми до тих пір, поки новоутворення не виросте до великих розмірів і не почне здавлювати розташовані поруч тканини і органи. Ознаки злоякісних новоутворень можуть носити змащений характер або також відсутні аж до 4 стадії свого розвитку. Тому визначити наявність пухлини на підшлунковій при початкових етапах її формування практично неможливо, так як клінічна картина відсутня, а профілактичні обстеження проходять лише одиниці.
Однак, якщо людина з усією відповідальністю ставиться до свого здоров’я, навіть присутність змащеній симптоматики допоможе йому запідозрити цю патологію. Але потрібно сказати, що вона безпосередньо залежить від місця локалізації новоутворення.
Наприклад, якщо у людини є пухлина головки підшлункової залози, то у нього можуть з’явитися такі симптоми:
- зниження ваги;
- болю, що виникають в лівому підребер’ї;
- підвищений вміст жирів в калових масах (кал стає жирним і блискучим);
- жовтушність шкіри.
Жовтушність шкіри — головна ознака розвитку раку
Якщо ж новоутворення формується на тілі або хвості залози, то симптоматика включає в себе всього лише зниження ваги і наявність дискомфорту в животі і області шлунка. При цьому потрібно сказати, що пухлини, що формуються на голівці залозі і мають навіть незначні розміри, дають симптоми набагато частіше і раніше, ніж середні або великі пухлини, що виникають в інших відділах органу.
І якщо говорити про основні проявах даної патології, то слід виявити наступні:
- Біль . Є одним з перших проявів пухлини підшлункової залози. Вона може виникати як в лівому, так і правому підребер’ї, а також віддавати в поперек або в шийний відділ хребта. При цьому посилення больового синдрому відбувається при зміні розташування тіла.
- Паранепластіческіе ознаки . Виникають на більш пізніх стадіях розвитку патології і включають в себе швидку стомлюваність, відраза до жирної їжі, алкоголю, паління, втрату ваги.
- Желтушность шкірних покровів . Даний симптом виникає тільки в тих випадках, коли пухлина починає здавлювати жовчний протік і порушує відтік жовчі. При цьому спостерігається не тільки зміна кольору шкірних покривів, але і сечі з калом. Урина набуває темнуватий відтінок, а стілець, навпаки, знебарвлюється. Можлива поява свербежу. При пальпації відзначається збільшення розмірів жовчного міхура, але при натисканні на нього ніяких хворобливих відчуттів не фіксується.
- Травні розлади . Так як пухлина може здавлювати протоки залози, в кишечник не надходять травні ферменти і жовч в потрібній кількості. В результаті цього у людини спостерігається часта діарея, а в стільці присутні неперетравлені фрагменти їжі.
- Відчуття тяжкості в шлунку . Даний симптом хворі можуть відчувати навіть після вживання невеликої кількості їжі. При цьому у них часто після їжі виникає відрижка і нудота, що переходить в блювоту.
- Внутрішня кровотеча . Виникає в тих випадках, коли пухлина пускає метастази і проростає крізь стінки шлунка. Проявляється це часто відкривається блювотою, в блювотних масах присутні чорні або кров’янисті домішки, а стілець набуває чорний відтінок.
- Цукровий діабет . Ознаки цього захворювання при пухлини підшлункової залози виникають в тому випадку, якщо новоутворення руйнує інсулінопродуцірующіе острівці органу. При цьому з’являються такі симптоми, як невситима жага, свербіж шкіри і слизових, сухість у роті, підвищений апетит, зниження ваги і т. Д.
- Асцит . Ознаки даної патології виникають при злоякісних пухлинах підшлункової, коли вони починають пускати метастази в черевну порожнину і комірну вену.
Слабкість, підвищена стомлюваність на тлі зниження ваги свідчать про прискорений ріст новоутворення
Всі ці симптоми характерні і для розвитку інших захворювань підшлункової залози. А тому при появі будь-якого дискомфорту в животі або травних розладів, необхідно відразу ж відвідати лікаря.
Методи діагностики
Так як при наявності пухлини підшлункової залози виникають різні симптоми, характерні для розвитку інших захворювань, для постановки точного діагнозу використовується відразу кілька методів обстеження. Як правило, діагностика новоутворень підшлункової включає в себе:
- УЗД;
- КТ;
- МРТ;
- біохімічне дослідження крові.
Знімок комп’ютерної томографії чоловіки у віці 60 років, на якому чітко видно злоякісна пухлина підшлункової
Якщо при проведенні ультразвукового дослідження або комп’ютерної томографії було виявлено новоутворення на підшлунковій залозі, то для визначення його точного типу застосовується біопсія. Під час даної процедури проводиться забір клітин пухлини, які потім досліджуються в лабораторних умовах.
Методи лікування
Як лікувати пухлину підшлункової залози, вирішує тільки лікар. Вибір тактики здійснюваної терапії залежить від декількох факторів — віку пацієнта, загального його стану здоров’я і типу новоутворення.
Якщо пухлина була діагностована у людини, вік якого перевищує 60 років, операція проводиться рідко, так як є високі ризики зупинки серця під час проведених втручань. Якщо новоутворення носить доброякісний характер і має невеликі розміри, то в цьому випадку прописується банальне спостереження. Якщо ж воно носить злоякісний характер, то в якості лікувальної терапії для літніх людей можуть прописати хіміотерапію.
Якщо ж пухлина була виявлена у людини у віці 20- 50 років, то в незалежності від її характеру призначається операція. Видалення новоутворення може відбуватися різними способами, але найчастіше в цьому випадку застосовується операція під назвою Уїлла. Під час її проведення здійснюється видалення не тільки пухлини, але і частини залози, на якій вона розташовується. Якщо у пацієнта є злоякісне новоутворення, що пустило метастази, часткового видалення можуть також піддаватися шлунка, 12-палої кишки, лімфовузли і жовчний міхур. 
Хірургічне видалення новоутворень — найефективніший спосіб лікування
Видалення такої кількості органів є необхідністю при виявленні у людини злоякісної пухлини. Обумовлюється це розташуванням самої залози, яка тісно прилягає до них і часто новоутворення, що виникає в його тканинах, проростає в ці органи. І їх видалення є єдиним способом зупинити зростання пухлини.
Прогноз
У тих ситуаціях, коли у пацієнта віддаляється доброякісна пухлина, прогноз дуже сприятливий. Ризики повторного прогресування хвороби знижуються в кілька разів. А ось в тих випадках, коли здійснюється видалення злоякісних пухлин, прогноз поганий. Справа вся в тому, що в цих випадках, якщо не проводити операцію, тривалість життя становить в середньому 5- 6 місяців, якщо ж видалити пухлину, вона становить 15- 2 роки. На жаль, потім онкологія починає прогресувати знову і зупинити її стає неможливим.
Відео по темі:
Загрузка...
