Перелом основи черепа класифікується як група травм голови з ушкодженнями клиноподібної, гратчастої, потиличної або скроневої кісток. Небезпека в тому, що внаслідок удару можуть постраждати не тільки кісткові елементи, але і внутрішньочерепні органи.
Це може бути, як самостійне ушкодження кісткових елементів лише підстави (одиничне, множинне), так і супроводжується травмуванням кісток склепіння. Близькість життєво важливих органів (головного, спинного мозку) вводить ці переломи в список травм екстреного медичного реагування, так як є небезпека для життя потерпілого. Навіть при наявності сучасних високотехнологічних нейрохірургічних методик, виживаність залишається вкрай низькою, нерідко наслідком травм може стати група інвалідності.  
 
 

Причини травми

Розвиток

Крім розломів певних кісткових елементів зазначаються:

• розрив твердої оболонки мозку із закінченням ліквору і появою ознак пневмоцефалии посттравматичного характеру;
• формуються повідомлення з порожнинами носа і рота, середнім вухом, очницями, за допомогою яких з зовнішнього середовища всередину можуть проникнути мікроби. Це спричинить за собою розвиток інфекційних процесів;
• Крововиливи за принципом В «очковВ» і під кон’юнктуру є одним з смптоми перелому основи черепа
  крововиливи за принципом В «очковВ» і під кон’юнктуру;
• назальная ликворея і кровотеча;
• підшкірна емфізема (в особливо важких формах каліцтв);
• ушкодження очноямкових і нюхових нервів;
• травми діенцефальних відділів мозку.

Симптоматика

Дана група ушкоджень кісток основи черепа відноситься до різновиду відкритих форм. За зоні локалізації підрозділяється на:

• зону передньої черепної ямки;
• зону середньої черепної ямки, тут же пошкодження піраміди скроневої кістки;
• зону задньої черепної ямки, тут же пошкодження в області великого потиличного отвору.

Виявляються такі симптоми переломів основи черепа.

Розлад мови, дезорієнтація, втрата свідомості — одні із симптомів бульбарного синдрому
Перелом в задній черепній ямці. Уражається група змішаних нервів, проявляються симптоми бульбарного синдрому: розлад мови, дезорієнтація, втрата свідомості, ускладнення багатьох життєво важливих функцій. Іноді спостерігаються синці в області соскоподібного відростка і скроневої кістки. Даний вид травми класифікується, як найбільш небезпечний для життя пацієнта.

Терапевтичні заходи

Постраждалого слід негайно доставити в медустанову, де після діагностики буде визначено характер пошкодження, на основі чого і обрана терапія. Перевозять потерпілого в лежачому положенні на спині. Якщо потерпілий знаходиться в несвідомому стані, то потрібно голову укласти набік, так як є ймовірність виділення блювотних мас. Проводиться штучна вентиляція легенів (за потреби).

Лікування перелому основи черепа проходить в нейрохірургії. Терапевтичні методики підбираються, виходячи з характеру і типу травми. Перелом основи черепа потрібно починати лікувати з антибіотикотерапії та санації середнього вуха і носоглотки. Це знижує ризик виникнення гнійних ускладнень всередині черепної коробки.
До речі, останнє може відпасти при виділенні спинномозкової рідини, а також при самостійному припиненні цього процесу. Це явне свідчення поступового загоєння перелому кісток.
Тривала яскраво виражена ликворея з появою свищів, відсутність ознак ослаблення прояви — сигнали для застосування оперативних заходів. Хірургія тут досить складна, спрямована на купірування процесу виділення спинномозкової рідини. Застосовуються спеціальні біологічно активні склади, що клеять для облітерації свищів. Також можна застосувати і пластичний метод закриття дефектів мозкових оболонок.
При переломі підстави черепа необхідно дотримання постільного режиму
Показано дотримання постільного режиму. Якщо є ушкодження мозкової речовини, для зниження набряку проводиться дегідратація. Поперековий прокол потрібні для зниження внутрішньочерепного тиску.  
 
 
 
Як уже згадувалося вище, перелом основи черепа може супроводжуватися ушкодженнями зводу, многооскольчатих і проникаючими травмами. Тут буде потрібно хірургічне втручання по випрямляння або вилучення уламків кісток.
Період реабілітації і відновлення — процес тривалий. Зазвичай це кілька місяцем постільного режиму. Іноді повного одужання доводиться чекати кілька років. Малоактивний спосіб життєдіяльності в період одужання, а також сам характер каліцтва накладають свої відбитки на слушні фізичні можливості пацієнта.

Наслідки

Черепно-мозкові травми рідко проходять безслідно для здоров’я потерпілого. Однак при своєчасному і адекватному реагуванні на проблему серйозних наслідків вдається уникнути.  
 
 
Можуть проявитися такі наслідки перелому основи черепа:

Від отримання подібних травм, на жаль, ніхто з нас не застрахований. Постраждалого слід негайно доставити в медустанову, де йому нададуть кваліфіковану допомогу. Прі не важких ушкодженнях кісток в основі черепа без істотних наслідків можна через кілька місяців увійти в звичний спосіб життя.