Верхні кінцівки страждають дуже часто. На жаль, це часом виражається в переломах, тобто порушення цілісності кістки. Одним з видів таких пошкодження є переломи плеча. Це дуже поширена травма, отримати яку досить легко. Варто невдало впасти на плече, особливо якщо слабкі кістки, як відразу ж пошкодиться плечова кістка. Така травма не часто буває дуже серйозною, але такі випадки все ж є. У будь-якому випадку, необхідно вчасно виявити перелом і почати надавати першу допомогу.
Зрозуміти, чи відбувся перелом, нескладно. Зазвичай така травма супроводжується характерним переломом, а також сильним болем. В області пошкодження утворюється набряк. Потерпілий чоловік не може рухати рукою, так як навіть найменша спроба зробити рух супроводжується болем. Якщо стався перелом зі зміщенням, спостерігається деформація в місці травми. Якщо стався відкритий перелом, можуть стирчати кісткові уламки, а сама рана може сильно кровоточити. Від виду перелому залежать дії при першій допомозі. Для початку варто розглянути, як діяти, якщо стався закритий перелом.
Перша допомога при закритому переломі плеча
Для початку варто заспокоїтися, причому це стосується як самого потерпілого, так і того, хто зголосився надати йому першу допомогу. Залежно від ситуації у людини може розвинутися шок, від болю або з інших причин. Часом заспокійливих слів недостатньо, в цьому випадку слід дати людині якесь не дуже сильне лікарський засіб, наприклад, валеріану. Як серцево-судинного кошти можна використовувати валокордин, його часто носять з собою сердечники.
Після цього потрібно визначити тип перелому. Якщо немає відкритих ран і стирчать осколків, то перелом вважається закритим. В такому випадку необхідно відразу приступити до іммобілізації. Іммобілізація — це створення нерухомості пошкодженої частини тіла або зменшення її рухливості. Такі заходи дозволяють зменшити біль, попередити появу шоку і судинних та інших пошкоджень.
Добре, якщо в аптечці або під рукою є дротова шина Крамера, так як з її допомогою провести іммобілізацію при переломі плечової кістки досить просто. Якщо її немає, можна і потрібно використовувати підручні засоби. Для того щоб зрозуміти що це може бути і як з ними справлятися, слід зрозуміти принцип накладення шини Крамера.
Що робити, якщо під рукою немає шини Крамера? Немає приводу панікувати. Швидше за все, можна знайти дві дощечки або щось на зразок них. Одну дощечку потрібно прибинтувати до плеча, а іншу прив’язати до передпліччя і дуже добре зафіксувати їх до тіла. Звичайно, бувають ситуації, коли під рукою немає ніяких засобів, які допоможуть провести якісну іммобілізацію. В цьому випадку слід укласти пошкоджену кінцівку на косиночную пов’язку.
В її якості може послужити квадратний тканинний шматок. Якщо є можливість вибору, краще використовувати бавовняну тканину. Ширина пов’язки — від 14 до 16 метрів. Цей тканинний шматок потрібно скласти по діагоналі навпіл і підвести під кінцівку, яку потрібно зігнути. Кінці пов’язки слід зав’язати на шиї. Рука згинається в лікті під прямим кутом. Тупий кут косиночной пов’язки загинається і закріплюється попереду у ліктя. Для цього можна використовувати шпильку. Тепер потерпілого можна везти в лікарню, але робити це потрібно лише в сидячому положенні.
Допомога при відкритому переломі
Механізм надання першої допомоги в разі відкритого перелому плечової кістки трохи інший, так як в цьому випадку має наявність рани. Можливо, назовні стирчать кісткові уламки. Найголовніше, що потрібно запам’ятати — не можна самостійно катувати поставити на місце ці уламки. Цим повинен займати тільки лікар.
Отже, при відкритому переломі також слід дати потерпілому знеболювання. Біль при такій травмі ще сильніше, тим більше може бути сильна кровотеча, про зупинку якого ми поговоримо пізніше. Потім важливо зробити наступні дії:
Однак при відкритих переломах плечової кістки перша надання першої допомоги може бути ускладнене травматичним шоком. Це гостра реакція організму на травму важкого характеру. Є кілька фаз такого стану. Спочатку спостерігається підвищена рухова і мовна активність, хоча голос глухий, а слова можуть бути уривчастими. Присутня висока чутливість до болю, неспокійний погляд потерпілого, підвищений або нормальний артеріальний тиск. Всі ці триває близько п’яти хвилин. Потім починається друга фаза, яка поділяється на три ступеня тяжкості. Спільними ознаками є блідість обличчя, розширені зіниці, часте і поверхневе дихання, поганий пульс, байдуже стан потерпілого.
У таких випадках діяти потрібно швидко. Якщо є кровотеча, необхідно його зупинити. Слід розстебнути здавлюючу одяг і забезпечити прохідність шляхів дихання, а також приплив свіжого повітря. Слід дати людина знеболюючі ліки, зігріти його. Можливо, знадобиться провести серцево-легеневу реанімацію.
Якщо відбувається кровотеча, необхідно швидко його зупинити. Зупинка кровотечі важливіша для порятунку, ніж біль від притискання ватного тампона до рани. Це важливо розуміти, щоб не боятися робити певні дії. Пошкодження артеріальних судин загрожує втратою життя, тому потрібно зробити все можливе, щоб його зупинити.
Для цього слід накласти вище місця пошкодження джгут. Це робиться поверх одягу, чи не на голу ділянку тіла. Можна обернути сегмент кінцівки рушником або одягом, поверх якої накладається джгут, так, щоб кровотеча повністю припинилося. Однак дуже довго використовувати джгут не можна, інакше може розвинутися анаеробна інфекція і кінцівку може взагалі перестати функціонувати. Тому джгут накладається на більш ніж на півтори години.
Всі перераховані вище заходи допоможуть надати першу допомогу, якщо стався перелом плечової кістки. Важливо розуміти, що паніка зробить тільки гірше. Головне — зберігати спокій і чітко виконувати всі рекомендації, очікуючи на приїзд швидкої допомоги.