При ряді патологій (сколіоз, остеохондроз) можлива зміна положення хребців. Через зсув розвиваються серйозні ускладнення, які погіршують якість життя. Викривлення хребта стає частою причиною такого явища, як ротація хребців. Вона виникає під дією ряду додаткових чинників і вимагає лікування.
Що таке ротація тіл хребців
Під даною патологією розуміється зміщення хребців щодо хребетного стовпа. При ротації спостерігається надмірна рухливість хребців, а мускулатура не в змозі підтримувати хребет.
На тлі патології починається деформація постави. Негативний вплив відчувають міжхребцеві диски. Особливо сильно страждає хрящова тканина. Через ротації у хворих часто виникають протрузии.
Вони являють собою перші ознаки зсуву пульпозного ядра диска. У міру прогресування протрузии призводять до розвитку міжхребцевої грижі .
Відмінність ротації від торсии
Обидва явища являють собою деформацію, але вона характеризується в кожному випадку різним виразом. При ротації зміни відзначаються в горизонтальній площині. Вона супроводжується поворотом хребців.
При торсии їх положення залишається незмінним. Торсия характеризується скручуванням хребця. При цьому сусідні хребці не змінюються. Це викликає складності в діагностиці. Візуальний огляд не виявляє дану патологію.
Відмінність торсии від ротації полягає і в способах діагностики. У першому випадку виявити патологію вдається тільки за допомогою методики Кобба. Суть її полягає в порівнянні кількох рентген-знімків в бічних проекціях. Також використовується прилад Шультеса, за допомогою якого вимірюється ступінь деформування кісток.
Що гірше, торсия або ротація хребців, залежить від характеру конкретної патології. Перша може тривалий час не проявлятися будь-якими ознаками. Больові відчуття у людини виникають тільки при затиску нервів.
При ротації деформація носить більш великий характер. Вона часто супроводжується помітною асиметрією в грудній клітці. Через неї відбувається зміщення внутрішніх органів, що загрожує серйозними наслідками.
Причини ротації
Дане явище часто виникає через невстановлені причини. Основним провокуючим фактором для розвитку ротації хребців служить сколіоз. Саме захворювання пов’язане з вродженими патологіями хребта. Ротація може проявитися також на тлі:
- остеохондрозу ;
- кифоза ;
- хвороб нервово-м’язового апарату;
- виразкової хвороби шлунку ;
- травм остистоговідростка та інших зон хребта;
- остеомієліту;
- порушень в сполучної тканини;
- спондилеза ;
- пухлин;
- туберкульозу кісток;
- збою в обміні речовин всередині кісток;
- операцій на хребті.
Розвитку деформації схильні діти з неправильною поставою. Неналежне положення тіла стає вірогідною причиною патологічного повороту хребців щодо хребетного стовпа.
Різновиди ротації
Залежно від причини виникнення хвороба може бути:
Виділяють також три види ротації хребта з урахуванням біомеханічних процесів.
Перша — осьова. При ній підвищується реберний вигин. Зі зворотного боку відзначається його сплощення. Осьова ротація є причиною зменшення розмірів грудини у людини. Підсумком стає її перекіс. Від цього порушується робота серця.
Другий вид ротації — латерофлексія. При ній хребці повертаються в протилежних напрямках автоматично. Вона супроводжується обмеженням дисків, натягом зв’язок. М’язовий корсет починає функціонувати асинхронно.
Третій тіпВ — комбінована ротація. При ній хребці повертаються в протилежну сторону в різних відділах хребта. Також відбувається їх зміщення в горизонтальній площині.
Симптоматика
Ознаки захворювання пов’язані з локалізацією патологічного процесу. Загальні прояви ротації зводяться до постійної сонливості. Хворий відчуває часту слабкість, оніміння рук і ніг.
При зсувах в області шийного відділу часто виникають головні болі. На тлі цього людина швидше втомлюється, його постійно турбує безсоння. У важких випадках порушується зір, погіршується слух, розвивається невралгія. Можливі прояви амнезії.
Якщо зсув відзначається в поперековій зоні, то симптоматика переважно виражається у вигляді сильних болів в нижній частині спини. При прогресуванні патології хворий може кульгати.
Діагностичні заходи
Основним способом виявлення зсуву є рентгенографія. В її рамках проводиться спондилографія. Також пацієнтові можуть призначити комп’ютерну томографію та МРТ. Останні процедури проводяться в якості доповнення до рентгену для більш точного визначення ступеня ротації хребців.
Терапія
Лікування, незалежно від області появи зсуву, має на увазі обов’язкове дотримання режиму активності. При ротації хребців в шийній зоні потрібно носіння коміра Шанца.
При зсувах в поперековій ділянці потрібно займатися лікувальною фізкультурою. Вправи не повинні бути надмірно нудними. Пацієнту необхідно уникати тривалого сидіння за комп’ютером. Важливо частіше здійснювати прогулянки на свіжому повітрі.
Лікування ротації хребців шийного і поперекового відділів має на увазі також прийом ряду медикаментів. До них відносяться протизапальні засоби нестероидного типу ( «Ібупрофен» І «Диклофенак» ) І анальгетики при виражених і сильних болях.
Основу лікування становить спеціальна антисколіозні гімнастика за методикою Шрот . Іноді пацієнтові призначають використання корсета в нічний час. Потреба в ньому зростає при ще більшому зсуві хребта.
За рекомендацією фахівця пацієнт також проходить сеанси лікування у мануального терапевта. Масажні процедури можуть доповнюватися фізіотерапією. В її рамках частіше призначають теплові процедури. Хворих направляють на електрофорез. При ньому в організм вводяться анальгетики та препарати, що знімають запалення.
Крайнім методом лікування ротації хребців у разі їх значного зсуву є хірургічна операція. Суть її полягає в випрямленні хребта за рахунок установки металевих стрижнів з використанням гвинтів.
Оперативне втручання може проводитися двома методами. Перший має на увазі задній доступ, другий — передній. В обох випадках робиться розріз. Після операції методом заднього доступу відзначається обездвиженность хребта в місцях, де встановлюються стрижні. Пацієнт надалі змушений коригувати свої звичні рухи тіла.
Висновок
Ротація хребців вимагає негайного лікування, оскільки через його відсутність у хворого розвивається кульгавість, з’являються часті головні болі, виникають проблеми із зором і слухом. Важким наслідком може стати формування грижі.
Після проведеного лікування варто подумати про попередження повторного зміщення хребців. Кращою профілактикою буде плавання в басейні — спина розтягується, м’язи приходять у тонус, хребетні диски звільняються від тиску. Також корисні періодичні курси масажу.