Розрив синдесмоза гомілковостопного суглоба: лікування без операції розриву дистального межберцовогоСиндесмоз

Багато з нас у своєму житті стикаються з проблемами розтягування і розриву суглобових зв’язок. Розрив межберцовогоСиндесмоз (зв’язки) гомілковостопного суглоба є однією з таких проблем. Несвоєчасне, невірне лікування або відсутність будь-якого лікування даного пошкодження можуть привести до втрати функціональності нижньої кінцівки, розвитку артрозу та інших суглобових хвороб, хронічної нестабільності суглоба.
У цій статті ми розповімо Вам про симптоми захворювання, методах його діагностики та лікування.

Що таке синдесмоз

Синдесмоз в перекладі з давньогрецької мови означає В «зв’язок, связкаВ». Це поняття використовується для позначення безперервного з’єднання кісток за допомогою сполучної тканини, яка буває у вигляді межкостной зв’язки (в області хребта), межкостной перетинки (в області передпліч і гомілки), шва (в області черепа)

Особливості травм синдесмозів

Розрив міжгомілкового зв’язки зазвичай відбувається при заняттях спортом
Розрив межберцовогоСиндесмоз зазвичай трапляється при заняттях спортом, пов’язаним з бігом і стрибками. Травма може статися в результаті бігу по нерівній поверхні, носіння високих підборів. Частіше за інших стикаються з такого роду ушкодженнями балетні та циркові артисти.

Травма ключично-грудинного синдесмоза це наслідок прямого удару по надплечью. Досить часто на супроводжується переломом ключиці.
Розбіжність швів кісток черепа відбувається при черепно-мозкових травмах.
Пошкодження хребетних зв’язок є наслідком мікротравм, отриманих в процесі здійснення трудової діяльності (робота в нахиленому положенні, підняття тяжкості) або в результаті заняття спортом, пов’язаним з силовими навантаженнями. Згубний вплив на зв’язки також надає неправильна постава, тривале перебування в положенні сидячи або стоячи, зайва вага.

Дистальний межберцовогоСиндесмоз і його розрив

МежберцовогоСиндесмоз складається з межкостной мембрани і поперечної, задньої нижньої межберцовая, передній нижній межберцовая зв’язок. Розташовуючись на поверхні суглоба, зв’язки йдуть від великогомілкової кістки до голівки малогомілкової.
Порушення цілісності синдесмоза є результатом натягу або сильного фізичного впливу нав цю область . При розриві пошкоджується мембрана, яка з’єднує кісткову тканину.
Читайте також: В Як лікувати міозит ногВ
Найчастіше така травма відбувається на тлі зсувів або переломів. Розрив зв’язки буває різного ступеня тяжкості, яка залежить від характеру впливу на зчленування:

• легка ступінь — розрив поперечної або задньої зв’язки, часто поєднується з відривним переломом внутрішньої кісточки і розривом дельтоподібного зв’язки;
• середня тяжкість — розрив межберцовая зв’язки з відривним переломом внутрішньої кісточки і косим переломом зовнішньої щиколотки;
• важкі ушкодження — розрив межберцовая зв’язок з відривним переломом щиколотки і косим переломом гомілкової кістки.

Симптоми травми межберцовая мембрани

Основна ознака травми — різка, ниючий біль
Симптоми пошкодження міжгомілкового зчленування з’являються миттєво і є вельми болючими. Основна ознака травми — різка, ниючий біль. При пальпації гомілки спостерігається посилення болю.
Стопа знаходиться в протиприродний положенні: зазвичай вивернута назовні. Є сильний набряк з фіолетовим відтінком і осередки внутрішнього крововиливу в області травми.
Симптоми розриву можна легко можна переплутати з розтягуванням або вивихом . Тому дуже важливо правильно провести діагностику.

Діагностика

Рентгенографія це єдино вірний спосіб правильної постановки діагнозу.
Рентгенівський знімок, в більшості випадків, дозволяє винести остаточний діагноз і встановити ступінь ураження зв’язок. Пошкодження синдесмоза може бути повне або часткове. У будь-якому випадку робити знімок треба негайно, щоб уникнути розвитку небажаних наслідків. При негативних рентгенографічних результатах і одночасній наявності підозри на розрив синдесмоза слід використовувати інші методи діагностики: МРТ або КТ .

Консервативне лікування і його особливості

Лікування розриву дистального межберцовогоСиндесмоз без операції полягає в тому, що пацієнтові:

• роблять новокаїнову блокаду;
• накладають гіпсову пов’язку на строк до півтора місяців;
• міцно стискають травмовану ділянку для забезпечення самостійного загоєння зв’язок.

Після зняття гіпсу з метою подальшої реабілітації на термін близько двох тижнів накладають шину.
Гіпсова пов’язка накладається на термін до півтора місяців

Хірургічне втручання

Рішення проблеми хірургічним шляхом проводиться при занедбаності травми. До цього методу вдаються, коли консервативне лікування виявилося безрезультатним. Також операція це єдино вірне В рішення у випадках, коли відбувається ускладнений розрив.
Методи хірургічного втручання представлені нижче.

Здійснення заміни синдесмоза якої частини малогомілкової кістки (тендопластіка)

При цьому здійснюються маніпуляції з гомілковими кістками: нова зв’язка імплантується через канали, спеціально створені в цих кістках шляхом висвердлювання. В результаті заміни пошкоджену ділянку повністю оновлюється і відбувається гарантоване відновлення функції гомілковостопного суглоба.

Застосування компресують гвинта або болта-стяжки

Вищевказані допоміжні елементи кріпляться на правильному відстані по відношенню один до одного і дозволяють зафіксувати кістки гомілки в положенні, яке не дасть їм зміститися або зростися.

Щоб уникнути такого роду ускладнень призначаються препарати, що перешкоджають утворенню тромбів, покращують метаболізм в судинних стінках і зберігають їх здорову цілісність. У сукупності операція і медикаменти сприяють швидкій реабілітації після травми.

Реабілітація

На етапі відновлення основне завдання — регенерація функціональності стопи, поліпшення кровообігу і підвищення загального тонусу організму.
відновити функції пошкодженої кінцівки допоможуть реабілітаційні заходи
Програма реабілітації включає в себе масаж, спеціальні вправи , Механотерапію ванни і басейн. Вправи виконуються з поступово збільшується навантаженням. Термін відновлення після травми залежить від ступеня свіжості і ефективності лікування розриву.

Висновок

Так як при розриві дистального межберцовогоСиндесмоз втрачається якість життя людини, вкрай важливо займатися його профілактикою: носити зручне взуття на низькому широкому каблуці; бути обережним під час бігу, стрибків і ходьби по ожеледі; зміцнювати свій зв’язковий апарат за допомогою збалансованого харчування і занять посильними видами спорту.
Якщо травма все ж сталася не варто затягувати з її діагностикою та лікуванням, а слід серйозно поставитися до свого здоров’я і правильно розставити життєві пріоритети.