Симптом прилиплої п'яти

Пацієнт в положенні лежачи на спині,
не може підняти пряму ногу
Симптом прилиплої п’яти, також іменований як Гориневской симптом, характеризується тим, що пацієнт в положенні лежачи на спині, не може підняти пряму ногу. Типова ознака перелому шийки стегна.
Це досить серйозна медична проблема. З усіх видів переломів кісток скелета на це розлад відводиться близько 6% випадків. Для такого каліцтва не існує віку, постраждати може і молодий, і старий організм. Однак статистика свідчить, що такий перелом характерний для літніх людей, особливо жінок.

Це не що інше, як патологія, що розвивається на тлі остеопорозу. Через порушення кальцієво-фосфорного метаболізму знижується щільність кісткової тканини, змінюється структура. Кістки стають менш міцними, дуже крихкими.

У жінок в період менопаузи якраз мінеральний обмін порушений, так як за регуляцію відповідають статеві гормони.

Содержание

Причини появи травми
Симптоми
Лікування

Причини появи травми

Гориневской симптом може розвинутися на рівному місці. Досить падіння з висоти власного зросту, щоб травмувати шийку стегна.
Такий розлад типово для людей:

які ведуть малорухливий спосіб життя;

огрядних, які страждають ожирінням;

з порушенням зорової функції;

хронічними нервовими розладами;

з порушеною координацією;

із захворюваннями судинної системи.

Вся небезпека перелому в області шийки стегна в тому, що велика ймовірність незрощення кістки.

Симптоми

Концентрація больових відчуттів в області паху. Біль не різка, гостріше відчувається при спробі рухатися. Відчувається при постукуванні по п’яті травмованої ноги.

Зовнішня ротація. Травмована нога злегка вигинається назовні, зміна положення можна визначити за станом стопи.

Відносне вкорочення травмованої ноги на кілька сантиметрів. Власне, довжина ніг не змінюється, просто зламана кістка стає причиною В «подтягіваніяВ» ноги при скороченні м’язів.

У «прилиплої пяткаВ». Практично будь-який рух кінцівкою, крім прямої піднятою ноги, можна зробити в положенні лежачи при переломі шийки стегна. Вперше його докладно описала радянський хірург Гориневская Валентина Валентинівна, в честь якої і названо симптом.

Зустрічаються випадки, коли пацієнт ще кілька днів, а то і тижнів може ходити, не знаючи, що у нього зламана шийка стегна.

Лікування

Лікування такого складного перелому протікає довго і болісно. Молодим пацієнтам частіше накладають іммобілізірующую тазостегнову пов’язку на 3 місяці. Тільки після цього дозволяється пробувати пересуватися на милицях. Навантажувати кістка можна не раніше, ніж через півроку після отримання перелому. А повне відновлення настане не раніше, ніж через 8 місяців.

З літніми пацієнтами набагато складніше. Їм призначається скелетневитягування терміном на 2-25 місяці. Потім легкий курс ЛФК в положенні лежачи. Тільки через 2 місяці їм дозволено намагатися ходити на милицях без навантаження на ногу.

Перелом шийки стегна, одним із симптомів якого є так звана В «прилипла пяткаВ», досить важка травма. Тривале, болісне лікування може зажадати не тільки застосування консервативних заходів, а й хірургічного втручання. Нерідко ця травма є наслідком хронічно прогресуючого метаболічного порушення кісткового скелета людини.

Причини появи травми

Симптоми

Лікування

Похожие публикации: