Ендометріоз — поширене жіноче захворювання репродуктивного періоду. Захворювання-загадка знаходиться у взаємозв’язку з імунним ладом і має серйозні наслідки — призводить до безпліддя, при тому, що багато жінок не підозрюють про його існування.
Хвороба в стадії розвитку піддається лікуванню гормональними препаратами . Ярина або Жанін при ендометріозі — що краще приймати, визначається лікарем на підставі протипоказань і в рамках ефективності терапевтичного курсу. 
Ендометріоз
Стінки матки всередині вистелені особливої тканиною — ендометрієм. Вона бере участь в менструальному циклі. У патологічних ситуаціях, частинки ендометрія можуть переселитися в інший орган.
Найчастіше — це маткові труби і яєчники, але з потоком крові частки ендометрія можуть мігрувати далеко від репродуктивної системи, наприклад, в кишечник або в систему очі, викликаючи там кровотечі і синдром кривавих сліз. 
Під час менструації, коли ендометрій в матці набухає і відторгається, точно так само поводиться тканину, яка розташувалася в інших частинах організму. Виникає локальне запалення, яке закінчується формуванням сполучної тканини. Якщо тканиною порушені маткові труби, виникає непрохідність, що веде до безпліддя. До групи ризику потрапляють жінки:
- зі спадковістю;
- з надмірним рівнем естрогену при порушенні балансу жіночих статевих гормонів;
- старше 35- 45 років;
- які зловживають алкоголем і кофеїном;
- проживають в зонах екологічного неблагополуччя;
- піддаються тривалим стресів і емоційної напруги.
Підтвердити діагноз можна введенням оптичного приладу в порожнину матки або черевну порожнину, провівши гистероскопию або лапароскопію. Це не завжди необхідно, так як ендометріоз лікується призначенням препаратів з групи гормональних контрацептивів.
Прийом препаратів дозволить зняти основний симптом ендометріозу — припинити менструальні болі і змінити ситуацію до планування вагітності, що краще позначається на репродуктивному здоров’ї жінки. Основний лікувальний ефект надає протікання вагітності.
У патогенезі механізму розвитку ендометріозу лежить надлишок статевих гормонів, тому розроблені спеціальні ліки, які прибирають дисбаланс. Для малих форм ендометріозу і зупинки розвитку патологічних процесів пропонується вводити штучну менопаузу за допомогою оральної контрацепції. 
Характеристика ОК
Перевага віддається сучасним медичним препаратам — В« Ярина »і В« ЖанінВ ». Обидві лікарські форми схожі за своєю дією і спрямовані:
- На блокування або зміна течії менструації при обильности і тривалості кровотеч. Завдяки цьому доброякісна тканина не розростається, а яйцеклітина не виходить з яєчників, запліднення не настає.
- На зниження вироблення маточного секрету, що перешкоджає настанню вагітності.
- На нейтралізацію гормонів, що підсилюють апетит і набір зайвих кілограмів.
- На виведення зайвої рідини.
- На боротьбу з андрогенної активністю — гіпертрихоз і акне.
- На припинення харчування ендометрія і дегенерацію пухлин за рахунок монофазной комбінації жіночих статевих гормонів.
Крім цих лікувальних ефектів, препарати налаштовують регулярність менструального циклу і мають основний протизаплідною функцією.
Показання і протипоказання
Препарати Жанін або Ярина показані, коли потрібно діяти швидко на початкових стадіях ендометріозу. Останній аналог справляється з патологічним поділом клітин ендометрія ефективніше. У деяких випадках препарат Ярина замінюється на менш активний Жанін.
Приймаючі таблетований препарат повинні усвідомлювати, щоб ліки подіяли, йому необхідні умови для нормального всмоктування в шлунку, кишечнику і подальшого надходження в кров.
Тому всі фактори, які порушують процес, впливають на результат лікування і ефект контрацептивного захисту. Проблеми з шлунково-кишкового тракту створюють бар’єр для досягнення мети і є чинником, що знижує ефективність препарату.
На період порушень необхідно використовувати інші методи лікування. Взаємодія з іншими медикаментами, особливо антибіотиками, істотно знижує ефективність гормональної терапії.
Захворювання інших внутрішніх органів і несприятливі ситуації також є протипоказанням до гормональної терапії. До таких випадків відносяться:
- ендокринні порушення;
- онкопроцесу будь-якої локалізації;
- куріння;
- вагітність, період грудного вигодовування;
- судинні патології, при яких відбувається закупорка вен і артерій;
- гінекологічні захворювання, при яких естроген протипоказаний до прийому;
- неврологічні напади головного болю;
- хвороби підшлункової залози, печінки і нирок.
Необхідність гормональної терапії із застосуванням Ярини або інших подібних засобів встановлює лікар-ендокринолог за показаннями. При бажанні оберігатися від зачаття обов’язкова консультація лікаря-гінеколога.
Подібність і відмінності лікарських засобів
У групі монофазних ОК препарати мають ідентичний складу. Комбіновані гормональні контрацептиви в таблетках містять 2 активних речовини:
- етинілестрадіол ;
- дроспиренон.
Відрізняються по дозі аналога прогестерону — дроспіренону. Препарат Ярина містить 3 мг гестагена і 30 мкг естрогену, що краще переноситься жінками і проявляється у ставленні жіночого організму. Упаковка складається з 21 таблетки, розрахована на менструальний цикл з 28 днів.
Переваги препарату Ярина перед Жанін полягає в наступному:
- Ярина новіший і активний препарат за рахунок вмісту більшої частки головних компонентів.
- Період всмоктування у Ярини менше — 15 години, ніж у Жанін, який в середньому становить 2- 25.
- Список протипоказань до призначення Ярини також менше. При проблемах з обміном речовин В «ЖанінВ» протипоказаний. Ярина навпаки, показана для зниження і нормалізації ваги.
- Після припинення прийому Ярини спостерігається позитивна дія препарату, в той час як В «ЖанінВ» ефективний тільки протягом лікувального курсу.
Препарати з гормонами чинять активний вплив на весь організм, незалежно від дози головних компонентів і їх поєднання. Самостійне призначення і тривале використання категорично не бажано без обстеження і рекомендацій лікаря. 
Побічні ефекти
Після відміни препарату жіночий організм поступово приходить до нормалізації гормонального фону і регуляції процесів, тому в цей період можуть спостерігатися побічні явища з його боку:
- випадання волосся — на період відновлення рекомендується курс, збагачений спеціальними вітамінами;
- дискомфорт в молочних залозах;
- больові відчуття і дискомфорт в правому підребер’ї і животі, нудота, блювота — виникає вкрай рідко;
- головні болі, пригнічений настрій;
- поступовий набір ваги в залежності від індивідуальних особливостей організму.
Про наявність одного або декількох ознак в ситуаціях минулого гормональної терапії, а також про прийом інших ліків слід повідомити гінеколога. 
Схема і правила прийому Ярини
Прийом гормональних монофазних контрацептивів починається за загальною схемою. Для отримання максимального ефекту з першого циклу контрацепції препарат приймають з першого дня менструації.
Як правило, на упаковці препарату нанесені біля кожної таблетки цифри по порядку обчислення днів тижня і стрілки, що позначають порядок прийому препарату. Монофазні препарати можна приймати в будь-якому порядку за бажанням, оскільки вони мають однаковий склад.
Але при тривалому прийомі може скластися ситуація, коли неможливо згадати про те, чи була випита таблетка. Шкала допоможе зорієнтуватися по днях тижня і не пропускати прийом препарату.
Неправильний прийом монофазного препарату спричиняє збій лікувального ефекту і зниження ефективності контрацепції. Найкраще приймати ОК щодня в один і той же час. Зручним прийомом є вечірній час — перед сном. 
При пропуску препарату, якщо відхилення в часі становить не більше 12 годин, слід прийняти чергову таблетку. Це не критично і ніяких негативних змін, з точки зору ефективності, не несе. Якщо пропуск склав понад 12 годин — дотримуйтесь вказівок, прописаним в інструкції.
Після закінчення вживання 21 таблетки в стандартній ситуації, крім випадків, якщо лікар не позначив інші моменти, робиться 7-денну перерву. У ці дні ефект повністю зберігається, тобто немає необхідності у використанні інших гормональних препаратів.
У цей період починаються щомісячні кровотечі. На відміну від стандартних методів контрацепції, при ендометріозі перерву на 7 днів не передбачений — Ярину приймають безперервно. Це необхідно для того, щоб припинити менструальну функцію, а разом з нею ретроградний закид крові, розростання і зміна ендометрія в малому тазу і інших органах.
Курс прийому препарату становить 6 місяців, якщо лікарем не визначені інші умови прийому в лікувальних цілях.
Прийом гормональних контрацептивів при ендометріозі поєднується з регулярним оглядом у гінеколога і супроводжується аналізами крові, для того щоб контролювати стан організму. Відповідні обстеження допоможуть визначитися зі скасуванням або зміною препарату.
Загрузка...
