Під час вагітності організм майбутньої матері повинен отримувати достатню кількість поживних речовин і вітамінів для нормального розвитку плода і здоров’я самої жінки. Вагітність позначається на організмі сильним навантаженням на роботу всіх органів і систем.
Тому так важливо грамотно підійти до планування вагітності — планові відвідування лікаря, своєчасна здача необхідних аналізів і проходження діагностик. Завдяки цим заходам легко стежити за станом здоров’я як жінки, так і майбутньої дитини.
Гіпотиреоз при вагітності — синдром, який може виявитися при плановій діагностиці жінки в положенні. Якщо був поставлений цей діагноз, рекомендується ознайомитися з причинами гіпотиреозу, його симптомами і ймовірними наслідками для малюка. 
Гіпотиреоз і вагітність
Гіпотиреоз — одне з серйозних захворювань, що виникають в результаті порушеної роботи щитовидної залози і неправильному освіту тиреоїдних гормонів.
Існує дві форми захворювання:
- вроджений — людина народжується з неправильно функціонуючої щитовидною залозою, в результаті чого протягом життя потрібне постійне поповнення організму не вистачало гормонами;
- придбаний — з’являється в результаті лікування щитовидної залози шляхом хірургічного втручання. Може проявитися в будь-якому віці.
Крім видів гіпотиреозу, є також два види залежно від того, що уражається під час захворювання:
- первинний — розвивається під час вагітності, захворювання піддається тканину щитовидки;
- вторинний — розвивається також під час вагітності, змінам піддається гіпоталамо-гіпофізарна система, яка відіграє головну роль у роботі щитовидки.
Причини гіпотиреозу
Причин появи гіпотиреозу, на жаль, досить довгий список. При цьому різні види захворювання можуть з’являтися з різних причин. Розглянемо їх окремо.
Первинний гіпотиреоз у вагітних може бути викликаний:
- хронічним (або лімфоматозний) тиреоидитом;
- оперативним лікуванням щитовидної залози;
- при лікуванні онкології щитовидної залози способом опромінення радіоактивним йодом;
- травмою залози;
- вживанням препаратів, які впливають на функціонування щитовидної залози;
- недостатня кількість що надходить йоду в організм.
Для вторинного гіпотиреозу характерні наступні причини:
- поява пухлини гіпофіза або гіпоталамуса;
- травма мозку;
- крововилив в гіпофіз;
- оперативне втручання в мозок або опромінення органу.
При вагітності спектр можливих причин розширюється. В такому випадку можливо також:
- збільшення особливого білкового речовини в крові під впливом збільшеної кількості естрогенів;
- під час вагітності багато систем в жіночому організмі перебудовуються на інший ритм роботи. Дуже сильно може виділитися робота гіпофіза — він виділяє дуже багато тропного гормону, стимулюючого прискорення роботи щитовидки;
- в період вагітності з’являється ще один орган, який виділяє речовини в організм — плацента утворює гонадотропін, який надає підвищену стимуляцію роботи щитовидки. З цієї причини гіпофіз знижує вироблення власного гормону для щитовидки, так як він стає не потрібен. В результаті в кінці вагітності плацента припиняє вироблення гонадотропіну, а гіпофіз може не відновити свою діяльність, що і послужить причиною післяродової патології.
- в період виношування дитини, обсяг йоду в організмі жінки, що потрапляє разом з водою і їжею, витрачається швидше. Тому важливо вживати додаткову кількість речовини, щоб дефіцит не став причиною гіпотиреозу.
Хоч би яка була причина появи цього серйозного захворювання, слід проходити лікувальну терапію під наглядом фахівця. Особливо важливо підтримувати здоров’я в період вагітності.
Субклінічний гіпотиреоз
Загроза полягає як мінімум в тому, що захворювання в цій формі практично ніяк не виражається. Присутні поодинокі випадки загальної слабкості організму, нудоти і сонливості. Але всі ці симптоми можна переплутати з безліччю інших захворювань або віднести до природного стану вагітної жінки.
Причинами цієї форми хвороби може бути аутоімунний процес в щитовидці, лікування шляхом хірургічного втручання в орган або використання застарілого методу лікування захворювань щитовидки — опромінення радіоактивним йодом.
Симптоми
Основні ознаки порушення гормонального фону під час вагітності мало чим відрізняються від вродженої форми захворювання. Головне — вміти відрізнити ці сигнали від симптомів інших захворювань і звичайних явищ під час вагітності.
До симптомів відносяться:
- сонливість;
- зниження активності;
- погіршення пам’яті;
- зниження розумової активності;
- відчуття зябкости;
- зниження температури тіла;
- зміна відтінку шкіри, поява жовтого кольору;
- сухість на слизових оболонках;
- збільшення ламкості волосся і нігтів;
- періодичні проблеми з шлунково-кишкового тракту: напади печії, больові синдроми в шлунку, поява запорів;
- набряклість внутрішніх органів, через що збільшується і маса тіла;
- збільшення щитовидної залози провокує труднощі при диханні, ковтанні, а також стає причиною зміни тембру голосу;
- спостерігаються негативні зміни в серцевій діяльності.
Діагностика
Перед плануванням вагітності кожна жінка проходить комплексне обстеження функціонування всіх систем і органів. Це необхідно, щоб з’ясувати можливі проблеми і своєчасно їх усунути.
Зміна гормонального фону в період виношування дитини — це природне явище. І спостерігати за станом гормональної перебудови вкрай важливо протягом всієї вагітності. Якщо до її початку була якась серйозна патологія, гормональний сплеск може негативно вплинути і підштовхнути її розвиток.
Гіпотиреоз під час вагітності діагностується методиками:
- вимір рівня тиреотропного гормону — при порушенні вони підвищуються;
- вимір рівня тироксину і трійодітрініна — при порушенні вони знижуються;
- забір крові на вимір антитіл на тиреоглобулін і тірепероксідаз, про гіпотиреозі говорить підвищена кількість антитіл;
- Інструментальна діагностика, яка полягає в ультразвукової діагностики та пальпації щитовидної залози для визначення її розміру і наявності вузлів, пухлин або інших ущільнень.
Лікування
Зазвичай післяпологовий гіпотиреоз лікується за допомогою гормональної терапії, під час якої прийом препаратів починається з мінімальної дози і до кінця терміну досягає максимальної.
Під час вагітності багато стандартні методи є протипоказаними, так як можуть завдати шкоди ще не народженого маляти. У цій ситуації майбутня мати починає приймати гормони з самої можливої максимальної дози. Це необхідно для несформованого плоду, якому потрібен дефіцитний гормон. 
Додаткові заходи
Лікування полягає не тільки в прийомі препаратів . Вкрай важливо змінити обсяги надходять в організм речовин:
- скоротити вуглеводи у вигляді мучного і солодкого;
- виключити жирну їжу в вигляді жирного м’яса і риби;
- збільшити білки, поповнивши раціон нежирними молочними продуктами, а також клітковиною;
- приймати комплекс вітамінів .
Для боротьби з набряком рекомендується знизити кількість солі в вживаних стравах і збільшити обсяг очищеної питної води. 
Ймовірні наслідки гіпотиреозу для дитини
Дефіцит тиреоїдного гормону призводить не тільки до серйозних порушень у здоров’ї жінки. Це також може спровокувати розвиток патологій ще не народженої дитини.
Ймовірні ускладнення:
- затримка розвитку плода;
- підвищення артеріального тиску;
- передчасне відшарування плаценти;
- кровотеча з вагіни;
- передчасні роди;
- внутрішньоутробна смерть;
- пороки в розвитку плода;
- вроджений гіпотиреоз ;
- інші ускладнення.
Варто зазначити, що при наявності гіпотиреозу перед плануванням вагітності шанс зачаття знижується. Тому поняття “гіпотіреоз і бесплодіе” часто звучать разом.
Загрузка...
