Переломи хребців виникають через вплив на їх тіла високого тиску
Компресійний перелом є серйозним пошкодженням хребта. При цьому травмує сила стискає тіло хребця, тому пошкоджується хребетний канал. Якщо це супроводжується пошкодженням спинного мозку, розвивається параліч, причому він незворотній. Якщо руйнується міжхребцевий диск, і стискаються нервові корінці, починає розвиватися радикуліт і посттравматичний остеохондроз . Дуже часто страждає грудний відділ, в якому ушкодження зачіпають 611 і 12 хребці. Травми можуть стосуватися й інших хребців, але з перерахованими елементами таке трапляється частіше.
Компресійні переломи хребців трапляються через вплив на їх тіла високого тиску. Механізм травми зазвичай заснований на тому, що відбувається осьова навантаження, що поєднується з комбінацією сгибательного руху хребта вперед. В результаті на тіло хребця і диски, які також є елементом хребетного стовпа, здійснюється значний тиск. Суть компресії в тому, що тіло хребця набуває клиноподібну форму. Якщо висота передніх хребетних відділів знижується дуже сильно, його задня частина може вдавлюватися в хребетний канал, що призводить до здавлення спинного мозку. Це призводить до сумних наслідків, але, на щастя, відбувається рідко.
Причини
Звичайно, хребці — це міцні кістки, які здатні витримувати досить великі навантаження. Якщо на них діє сила, яка перевищує цю здатність, порушується їх цілісність. Переломи в молодому або середньому віці зазвичай трапляються в тому випадку, якщо на хребет діє дуже велика сила. Дуже часті причини в такому віці такі:
- падіння з великої висоти;
- У «травма ниряльщікаВ»;
- ДТП.
Компресійні переломи хребців виникають і в тому випадку, коли зменшується щільність кісткової тканини. Це є захворюванням, яке називається остеопорозом . Найчастіше їм бекають жінки, що знаходяться в літньому віці. Більш, статистика свідчить про те, що сорок відсотків жінок, яким виповнилося вісімдесят років, мінімум один раз в житті отримували компресійний перелом. Однак в більшості випадків такі ушкодження залишаються непомітними, тому розвивається прогресуюча деформація хребта, що виражаються в старечому горбі, і наполегливі спинні болі. Якщо у людини є остеопороз, навіть невелика сила, що впливає на хребет, здатна привести до його перелому. Це ж можна сказати про ситуації, коли в організмі людини мало кальцію, від якого, як відомо, також залежить міцність кісток. 
Злоякісні пухлини, а точніше метастази, можуть викликати руйнування хребця
Часта причина компресійних переломів — метастази, поширювані від злоякісних пухлин . Метастази — це відсівання ракових пухлин, які розростаються в тканини і органи. Коли вони вражають тіло хребців, починається його прогресуюче руйнування, при якому перелом може статися при дуже маленькому впливі.
Переломи часто відбуваються в 611 і 12 грудних хребцях. Часто страждає і 1 поперековий хребець. Серед різновидів переломів можна виділити осколкові. Його небезпечною формою є вибуховою перелом. В цьому випадку хребетна тіло розколюється на певне число уламків. При цьому часто втрачається зв’язок із задніми хребетними структурами. Вибуховою перелом дуже нестабільний, тому його лікують часто за допомогою оперативного втручання.
Симптоми
Якщо причиною компресійного перелому хребця стала раптова травма, виникають наступні симптоми:
- біль в хребетної області, ногах або руках;
- слабкість;
- оніміння.
Останні дві ознаки виникають при пошкодженні нервових структур хребетного стовпа. Якщо руйнування поступове, що спостерігається при остеопорозі, біль також буде наростати поступово.
Компресійний перелом 61112 та інших грудних хребців супроводжується утрудненням дихання. При цьому потерпілому важко зробити вдих. Біль посилюється при будь-якому русі і навіть кашлі. Біль викликається пальпацією, при цьому може статися рефлекторний спазм м’язів паравертебрального типу. Якщо перелом стався в результаті травми, в місці пошкодження може спостерігатися екхімоз або гематома. При постановці діагнозу дуже важливо пам’ятати, що могла пошкодитися грудна клітка, а також органи черевної та грудної порожнини.
Діагностика
Для того щоб поставити точний діагноз в залежності від конкретного випадку і обставин, застосовують один або кілька діагностичних методів.
Оглядова рентгенографія. Вона допомагає виключити кісткову патологію, пухлини кістки і приховані переломи.- МРТ. За допомогою томографії можна відрізнити доброякісні больові причини від злоякісних передумов і виявити характер перелому.
- Денситометрія кістки, дослідження на гиперпаратиреоз , Електрофорез сироваткових білків. Ці методи призначають для того, щоб визначити наявність остеопорозу в тому випадку, якщо перелом стався, але травми не було.
- Сцинтиграфія. Застосовується в тому випадку, якщо сталася травма і потрібно виключити приховані переломи грудини і 61112 та інших хребців.
- КТ. Призначається в тому випадку, якщо є підозри на значні травми і пухлинні процеси.
- Електрокардіографія. Проводиться для того, щоб виключити закриті серцеві травми у тих пацієнтів, які постраждали від травматичних переломів грудини або переднього хребетного відділу в разі значної травми.
- Загальний аналіз крові, дослідження на рівень антинуклеарних антитіл і простатспецифического антигену.
Лікування
Якщо є хоч найменші підозри на те, що у потерпілого трапився з хребцем компресійний перелом, необхідно укласти його на тверду поверхню і викликати лікаря. Якщо стався перелом 61112 грудного хребця або просто є підозра, що пошкоджений грудної, а також поперековий відділ, слід покласти під місце травми валик. Якщо немає жорстких нош, транспортування людини здійснюється на животі, але під груди йому також необхідно покласти м’який валик або подушку. Якщо стався компресійний перелом шийних хребців потрібно зафіксувати шию потерпілого мішечком з піском або коміром Шанца .
Лікування компресійних переломів хребців засноване на суворому дотриманні режиму і самодисципліни. Лікування займає тривалий час. Вибір методу лікування багато в чому залежить від стану хворого і характеру перелому. Якщо пошкодження відбулося в легкій формі, застосовується в основному консервативне лікування, але при важкій травмі часто доводиться використовувати хірургічне втручання.
Кіфопластіка полягає у введенні в травмований хребець спеціального цементу
Консервативна терапія включає в себе знеболювання і ЛФК. Спочатку пацієнт лежить на спеціальній жорсткому ліжку з обов’язковим нахилом. Також на першому лікувальному етапі повністю виключаються фізичні вправи, щоб хребет розвантажився. Згодом застосовуються спеціальні вправи, фізіотерапія та ЛФК.
Суть вертебропластики полягає у введенні в 61112 хребець або інші відділи голки. Через неї вводиться цемент, зміцнює хребець. Так можна запобігти руйнуванню хребця. Кіфопластіка заснована на використанні декількох розрізів, які потрібні для введення спущених камер в травмований хребець. Там вони надуваються, збільшують висоту хребця і фіксуються цементом.
Наслідки
Незважаючи на лікування, нехай навіть своєчасне і ефективне, можуть розвинутися ускладнення. Звичайно, гарне лікування значно зменшує ризик їх виникнення, але він все ж залишається.
- Сегментарна нестабільність. Ризик сегментарной нестабільності збільшується в тому випадку, якщо висота хребця при переломі зменшується наполовину і більше. Хребетний стовп — це хребетно-рухові сегменти, з’єднані один з одним. Вони нормально функціонують в тому випадку, якщо все добре зі структурами, які їх утворюють. Якщо з ними не се добре, сегмент розбовтується і формується його гіпермобільність. Саме це і вважається сегментарной нестабільністю, яка призводить до хронічного больового синдрому, пошкодження нервових структур і так далі.
Кифотической вигин грудного відділу хребта
Кіфотична хребетна деформація. Кифотической вигин є в грудному відділі. Якщо він перевищує сорок градусів, мова йде про патологічну деформації хребта. У таких пацієнтів утворюється горб .- Неврологічні ускладнення. Неврологічні ускладнення розвиваються в тому випадку, якщо стискається спинний мозок або ж нервові корінці.
Перелом 611 або 12 хребців може трапитися з кожним з нас, однак, багато що залежить від нашого ставлення до свого стану і лікування. Якщо ми відповідальні, уважні і піклуються про своїх близьких люди, то буде відповідно ставитися до них і до себе в тому випадку, якщо трапиться перелом.
Загрузка...
