Необоротна патологія ендокринної системи — цукровий діабет, є наслідком порушення вуглеводного обміну і дестабілізації гормонального фону. У жіночої половини населення типізація захворювання включає:
- перший — інсулінозалежний;
- другий — інсулінорезистентності (інсулінозалежний);
- ГСД — гестаційний цукровий діабет.
1 тип захворювання формується в період внутрішньоутробного розвитку, в дитячому та юнацькому віці. У людей, що минули тридцятирічний рубіж, розвивається патологія 2 типу. ГСД діагностується в перинатальний період. За гендерної приналежності, ознаки цукрового діабету у жінок і чоловіків, умовно, можна розділити на загальні, для обох статей, і специфічні, пов’язані з особливостями роботи гормональної системи.
- Основні поняття про захворювання
- Первинна симптоматика діабету в компенсованій стадії
- Зміни, на які слід звернути увагу
- Симптоми діабету, характерні для жіночого організму
- Зовнішні ознаки діабету
- Ознаки нервово-психологічних порушень
- Основні симптоми субкомпенсации
- Декомпенсований діабет
- Симптоми гострих станів при захворюванні
- Підсумки
Основні поняття про захворювання
Тип діабету визначається з вироблення і сприйнятливості внутрісекреторние (ендогенного) гормону інсуліну. При захворюванні 1 типу порушується або припиняється виробництво інсуліну підшлунковою залозою. Пацієнти з таким діагнозом потребують систематичних ін’єкціях медичного гормону. Основні причини інсулінозалежного діабету: збій в роботі імунної системи (аутоімунний фактор), або неблагополучна генетика (спадковий фактор).
У хворих 2 типом діабету розвивається інсулінорезистентність, тобто, підшлункова залоза синтезує інсулін в штатному режимі, але клітини і тканини організму втрачають сприйнятливість до гормону і здатність його реалізувати. До етіологічних чинників відносяться: алкоголізм, ожиріння, некоректне лікування препаратами гормонального ряду. Лікування проводиться безин’екціонное, за допомогою цукрознижувальних таблетованих препаратів і корекції харчування.
Гестаційний тип виникає внаслідок збільшення синтезу стероїдних гормонів, що пригнічують вироблення інсуліну, або на тлі надмірного виробництва інсуліну для забезпечення плода харчуванням. Даний тип хвороби, як правило, самоліквідується після пологів. Окрема форма збою обмінних і гормональних процесів в організмі — це преддиабет. Прикордонне стан, що характеризується систематично підвищеним рівнем цукру в крові (порушенням толерантності до глюкози).
Важливо! Преддіабет не має статусу хвороби. Це стан організму є оборотним. При своєчасній діагностиці та адекватної терапії, показники глюкози стабілізуються. В іншому випадку, порушена толерантність перетікає в діабет другого типу, що вимагає серйозного лікування.
У міру прогресування, діабет проходить три стадії розвитку:
- Компенсації (вихідна стадія). Характеризується адекватної сприйнятливістю організму до проведеної терапії і можливістю стабілізувати показники глюкози в крові.
- Субкомпенсації. В даний період утримати прийнятний рівень цукру стає складніше. Організм функціонує на межі можливостей. Приєднуються ускладнення, складно піддаються усуненню.
- Декомпенсації. Це кінцева стадія хвороби, на якій стабілізувати глюкозу практично неможливо. Прогресують ускладнення, що призводять згодом до інвалідності та смерті.
Стадійність діабету визначається рівнем глюкози в крові, інтенсивністю прояви психосоматичних симптомів і супутніх ускладнень
Первинна симптоматика діабету в компенсованій стадії
Загальні ознаки цукрового діабету у жінок по типізації хвороби відрізняються інтенсивністю прояву і віковою категорією пацієнтки. Перший тип хвороби розвивається до 25-30-річного віку, і характеризується вираженим проявом симптомів. У другому випадку захворювання діагностується в зрілому віці, і довгий час може протікати у формі прихованого діабету. До групи ризику відносяться жінки з надлишковою масою тіла, в передклімактеричний період і під час менопаузи.
Гострі ускладнення цукрового діабету [/url]
Латентний перебіг хвороби можна діагностувати тільки за допомогою лабораторної мікроскопії крові на вміст цукру. У початковій стадії, діабет не заявить про себе яскравою симптоматикою, яка залучає увагу пацієнтки. Перші ознаки захворювання жінки схильні приписувати нездужань, які виникли через зміни гормонального статусу, або надмірних повсякденних навантажень.
Першим симптомом соматичного характеру є зниження тонусу і працездатності. Звичайна фізична і розумова навантаження викликає швидку втому, дратівливість. Причиною підвищеної стомлюваності є інсулінорезистентність. З втратою повноцінного сприйняття інсуліну клітини не забезпечуються глюкозою в повному обсязі, отже, відчувають гострий енергетичний голод.
Жінка відчуває слабкість, виражену сонливість після прийому їжі. Фізична активність в такому стані стає неможливою. Акумульований в крові цукор не має головний мозок, що призводить до неуважності, неуважності, неадекватним нервово-психологічних реакцій. Денна сонливість доповнюється тривожністю і безсонням в нічний час.
На нестабільну гликемию (рівень цукру в крові) вказує полидипсия (перманентна спрага). Постійне бажання попити виникає через високу концентрацію молекул глюкози, які витягують рідину з тканин. Організм прагне запобігти дегідрації (зневоднення), тому вимагає поповнення запасів вологи. Прискорене надходження води підвищує навантаження на нирки, які через високий цукру не можуть працювати на повну силу. В органах порушений процес зворотного всмоктування вільної рідини. За сукупністю, це проявляється поллакиурией (випорожненням сечового міхура в інтенсивному режимі).
Зміни, на які слід звернути увагу
Крім спаду фізичної витривалості і розумової працездатності, частого сечовипускання та перманентного бажання випити води, можна помітити наступні зміни стану здоров’я:
- Поліфагія (неконтрольований високий апетит). Нейроендокринну діяльність мозку, в тому числі почуття голоду, регулює гіпоталамус. Невелику ділянку головного мозку відстежує кількість і якість синтезованого інсуліну, і своєчасно сигналізує про насичення. При нечутливості клітин до гормону, або при недостатньому його виробництві, гіпоталамус втрачає контролюючі функції. Некероване харчова поведінка при розвитку діабету 2 типу призводить до швидкого набору зайвих кілограмів. Діабет 1 типу, навпаки, характеризується втратою ваги на тлі поліфагії.
- Часте прояв цефалгічного синдрому. Головні болі провокує підвищення артеріального тиску (артеріального тиску). Висока концентрація глюкози порушує сталість складу крові і швидкість її циркуляції. Найдрібніші судини (капіляри) піддаються деструкції, на тлі дестабілізації ниркових функцій, навантаження на судини зростає. Розвивається гіпертонічна хвороба — стабільно перевищені показники артеріального тиску (від 149/90 і вище).
- Гіпергідроз (підвищене виділення поту). Управління теплообміном і робота потових залоз знаходяться у веденні вегетативної нервової системи. При недостатньому харчуванні нервових клітин, виділення поту не регулюється. Жінки після 50 років, зазвичай, відносять посилене потовиділення до характерних В «прілівамВ» під час менопаузи. Насправді, це може бути ознакою гіперглікемії (високий вміст глюкози в крові).
- Регулярні простудні захворювання, респіраторно-вірусні інфекції. Нездужання такого характеру обумовлені низьким імунним статусом. Імунітет падає через дефіцит вітаміну С, який витісняється глюкозою, в силу схожості їх хімічної структури. В результаті, замість аскорбінової кислоти клітини імунної системи підживлюються цукром.
[url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/priznsahdiab-zhenshin-2.jpg]
Внаслідок дісаніі (розлад сну) і зниження фізичного потенціалу виникає СХВ (синдром хронічної втоми)
Симптоми діабету, характерні для жіночого організму
Особливості симптоматики у жінок пов’язані зі статевою та репродуктивною сферою. Внаслідок ослаблення імунних сил, порушується внутрішня мікросередовище і РН піхви. Організм втрачає здатність протистояти розвитку вагінальних інфекцій. При першому типі діабету, частими гостями стають кандидоз, вагінальний дисбіоз і т.д.
Розбалансування загального гормонального фону негативно позначається на якісно-кількісному виробництві жіночих статевих гормонів. Первинно, це може проявлятися порушеннями оваріально-менструального циклу (діагностується НОМЦ). У міру прогресування цукрового діабету, у жінки знижується лібідо (статевий потяг), з’являються збої в роботі репродуктивної системи, що в кінцевому підсумку призводить до нездатності зачати дитину (безпліддя).
Зовнішні ознаки діабету
Зовнішні прояви хвороби, перш за все, відображаються на стані шкіри, волосся і нігтів жінки. Вираженими симптомами є:
- Гиперкератоз, інакше потовщення рогового шару епідермісу (шкіри) на ступнях, з порушенням десквамації (відлущування). Підошва стоп стає грубої, з’являються мозолясті нарости через порушення відтоку тканинної рідини.
- Зниження захисно-регенеративних якостей шкірного покриву. При стабільній гіперглікемії в крові виникає надлишок кетонів (отруйних відходів метаболізму глюкози). Внаслідок їх впливу, шкіра стає тонкою, сохне, і втрачає еластичність. Епідерміс втрачає здатність відновлюватися. На перший погляд, незначні пошкодження (подряпини, порізи) гояться вкрай складно і повільно. Тривале рубцювання є причиною виникнення інфекційних процесів, нерідко ускладнених нагноєнням.
- Мікоз (грибок). Регулярні прояви грибкових інфекцій на шкірі і нігтях також пов’язані з неповноцінною роботою імунної системи.
- Зміна структури нігтьових пластин і волосся. Ламкість нігтів, сухі мляві волосся — це ознаки нездатності організму до правильної розробці (всмоктуванню) і засвоєнню мікро- і макроелементів і вітамінів на тлі порушеного обміну речовин.
- Телеангіектазії (судинні зірочки на ногах). Надалі проявиться виражена судинна сітка під шкірою, обумовлена слабкістю і розривом капілярів.
Ознаки нервово-психологічних порушень
Дефіцит харчування мозкових клітин і нервових волокон викликає симптоматику психоемоційних відхилень і порушення в роботі центральної нервової системи (центральної нервової системи). Найбільш поширеними проявами є неадекватні реакції на те, що відбувається (безпричинна дратівливість, невмотивоване нервове збудження, сменяемое апатією), розлад зорового сприйняття (зниження зору), погіршення функцій пам’яті.
Важливо! При діагностиці діабету в компенсованій стадії у жінки зберігається шанс зберегти гідну якість життя і загальмувати процес розвитку ускладнень.
Основні симптоми субкомпенсации
Стабільна гіперглікемія в другій стадії захворювання характеризується посиленням наявних симптомів і приєднанням нових:
- атаксія (порушення координації);
- астенія (нервово-психологічна слабкість);
- почастішання ЧСС (частоти серцевих скорочень) при мінімальному навантаженні, інакше тахікардія.
- больові відчуття в суглобах, що не запального походження (артралгія);
- виражена судинна сітка під шкірою.
Судинні В «Зірочка» — це розширені або лопнули капіляри, які просвічують через шкіру
Специфічні ускладнення діабетичного характеру зачіпають серцево-судинну систему, нирковий апарат, органи зору. Найпоширенішим наслідком високого цукру в крові є ангіопатія — необоротне ураження судин.
Види і симптоми ангиопатии
Ангіопатія коронарних судин
Порушення серцевого ритму, глибини і частоти вдихів-видихів, болі в грудях, кашель, блідість шкіри
Ангіопатія нижніх кінцівок
Паразестія (оніміння ніг), неконтрольовані скорочення м’язових волокон (судоми), набряки, зниження їх сенсорності (чутливості), варикоз, поява ерозій і виразок на шкірі, кульгавість
Ретинопатія
Відчуття розмитості обрисів предметів і пелени на очах, крововиливи в шари сітківки і простір між кришталиком і сітківкою, стрімке погіршення зору
Нефропатія
Втрата апетиту (анорексія), високі показники артеріального тиску, каламутна сеча, нудота і блювота, набряклість, полідипсія, біль у ділянці нирок
Судинні порушення призводять до відмирання нервових волокон, розвивається діабетична нейропатія. Клінічні прояви даного ускладнення залежать від того, які органи і системи зазнали поразки.
Декомпенсований діабет
Найважчі ускладнення проявляються у діабетиків в стадії декомпенсації. Розвивається ниркова недостатність, хвороби гепатобіліарної системи, ураження судин головного мозку (енцефалопатія), синдром діабетичної стопи.
Ознаки судинних уражень
Діабетична стопа
Енцефалопатія
Оніхокріптоз (врослий ніготь), шпори тріщини, зміна кольору шкіри, судомний синдром, паразестія, болю, трофічні виразки, що перетікають в некрози (гангрену) нижніх кінцівок. Гангренозне поразку ліквідується за допомогою ампутації стопи (частини ноги до коліна)
Дісанія, сильні головні болі, відсутність концентрації уваги, арефлексія (порушення рефлексів), агресивна поведінка, склероз, астенія та атаксія. Кінцевим результатом є слабоумство
Симптоми гострих станів при захворюванні
Найбільш небезпечні наслідки неконтрольованої глікемії — розвиток діабетичного кризу. Даний стан характеризується форсованим падінням рівня цукру (гіпоглікемічний криз), або його стрімким підвищенням (гіперглікемічний криз).
Симптоми і різновиди діабетичного кризу
Гіперглікемічних
Гипогликемический
Гіперосмолярний
Лактатацідотіческій
Кетоацидоз
Перманентний свербіж шкіри, дегідратація; полидипсия, поллакиурия, астенія, цефалгіческой синдром
Діарея і блювота, гучне і глибоке дихання (дихання Куссмауля), низький артеріальний тиск, непритомність
Фізична і психологічна слабкість, прискорене сечовипускання, сонливість, індиферентне ставлення до подій, поллакиурия, дихання Куссмауля, супроводжуване запахом аміаку
Тремор кінцівок, психоемоційні відхилення (тривожність, агресія, метушливість), функціональний збій мовної і зорової функції, почастішання ЧСС, втрата свідомості
При відсутності екстреної лікарської допомоги стан кризу може обернутися для хворого діабетичної комою або смертю.
Фото гангрени пальців — одного з грізних ускладнень цукрового діабету
Підсумки
Цукровий діабет, на сьогоднішній день, невиліковний. Для своєчасної діагностики необхідно уважно прислухатися до змін самопочуття. Особливої уваги потребують симптоми:
- підвищеної стомлюваності;
- спраги;
- голоду;
- прискореного сечовипускання;
- пітливості;
- сухості шкіри та уповільненого рубцювання саден.
Важливо! Не можна нехтувати плановими медичними обстеженнями (диспансеризація, профогляд). Жінкам у віці 40+ рекомендується здавати кров на цукор щорічно.
Відео по темі: