Перелом великого горбка плечової кістки — симптоми і лікування

 
 
 
Відносно переломів великого горбика плечової кістки варто визнати, що вони не завжди привертають увагу, яку заслуговують. Це призводить до неповноцінного і неправильного лікування, в результаті якого людина може стати інвалідом . В процесі перелому горбка плечової кістки відбувається відрив обертає манжети, тобто головного двигуна плечового суглоба. Вже цей факт повинен спонукати уважно підійти до лікування травми.
Перелом великого горбка плечової кістки - симптоми і лікування Типи переломів горбка плечової кістки

Класифікація ушкоджень

До горбку кріпляться кілька м’язів: мала кругла, надостная і подостная. У разі нещасного випадку вони призводять до зміщення фрагмента зверху. До пошкоджень горбка призводять два головних механізму:

  • Пошкодження класу А. Тип 1. Травми, що входять в цю групу, утворюються в результаті прямого удару по верхньому відділу руки. Таке часто трапляється при падінні. Такі переломи нерідко відбуваються у літніх людей, так як у них відбувається атрофія і ослаблення навколишнього мускулатури.
  • Пошкодження класу А. Тип 2. Вони теж можуть бути пов’язані з вищезазначеним механізмом, але в основному утворюються при падінні на руку, що знаходиться в витягнутому положенні.
  • Пошкодження класу Б. Це травми, що відбулися внаслідок падіння на витягнуту руку, але одночасно відбувається скорочення зовнішнього ротора, тому спостерігається зсув.

Травми класу А можуть бути компресійними, що належать до першого типу. Також це можуть бути переломи без зміщення другого типу. Травми класу Б можуть належати до першого типу, якщо відбувається зміщення тільки кортикального тонкого фрагмента. До другого типу відносяться ушкодження, коли великий горбок цілком зміщений і відколоти.  
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Симптоми

Клінічна картина представлена такими симптомами, як локальна болючість, припухлість і обмеження рухів в суглобі. Крім того, спостерігається обмежена зовнішня ротація плеча через ретракции, яка прикріплюється до малого горбка кістки плеча. Це є патогномонічним симптомом. Якщо травма не поєднується зі зміщенням, спостерігається різкий біль, особливо в тому випадку, якщо людина намагається зробити внутрішню ротацію плеча.

По суті, визначити травму великого горбка не складно. У будь-якому випадку, діагноз повинен бути підтверджений рентгенологічними шляхом. Важливо визначити тип зміщення і ступінь тяжкості перелому.

Перша допомога і лікування

Якщо видно, що людина зламав плече, людині, яка не має медичної освіти, складно визначити, в якому саме місці стався перелом. Однак це не повинно перешкодити надати першу допомогу. При будь-яких переломах важливо знерухомити місце перелому, в даному випадку, плече і руку. Це називається іммобілізацією. Вона виконується за допомогою шини або обездвиживают пов’язки. Важливо, щоб це не завдавало додаткову біль людині, а, навпаки, зменшувало її. Можна дати потерпілому знеболювальний засіб.
Перелом великого горбка плечової кістки - симптоми і лікування
При переломі важливо знерухомити руку
Переломи великого горбка плечової кістки лікуються в залежності від наявності зміщення.  
 
 

  • Лікування переломів без зміщення грунтується на прикладанні льоду, використанні анальгетиків і іммобілізації кінцівки. Завдяки цим заходам можна запобігти ускладненням. У стаціонарі призначається подальше лікування в залежності від діагнозу. Часто застосовують відводять гіпсову пов’язку, так як це дозволяє розслабити м’язи, які прикріплені до великого горбка.
  • Лікування переломів зі зміщенням залежить від фізичного стану пацієнта і його віку. Для лікування молодих використовуються оперативні методи, засновані на фіксації, висічення фрагмента і ушивання розриву обертальної манжети. У літньому віці операцію не роблять. У цьому випадку застосовують іммобілізацію і анальгетики. Літні пацієнти повинні намагатися, як можна раніше здійснювати обертальні рухи.

Пошкодження великого горбка можуть привести до наступних ускладнень:

  • Пошкодження довгої головки м’язи двоголового типу. Через це розвивається хронічний тендовагініт . Високий ризик розриву сухожилля.
  • Незрощення уламків.
  • Осифікуючий міозит .

Для того щоб уникнути всіх цих ускладнень необхідно якомога швидше знерухомити уражену кінцівку і вжити заходів, що сприяють зрощенню перелому. Найкраще зберігати свої кістки і по можливості не допускати ситуацій, які можуть привести до їх перелому.
 
 
 

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector