Плоскостопість у дітей: причини, профілактика і методи лікування

Заходи профілактики плоскостопості для дітей

Ступеня плоскостопості у дітей

Види плоскостопості у дітей

Плоскостопість у дітей: профілактика та лікування

Плоскостопість і методи профілактики

Плоскостопість у дітей — самий поширена ортопедична патологія стоп. Дослідження показують, що сформувався дефект стопи або передумови до його розвитку є у третини дітей і підлітків у віці до 16 років. Але особливість організму дитини як раз і полягає в тому, що дефекти кістково-м’язової системи, завдяки її незрілості і пластичності, в більшості випадків піддаються коригуванню, тому виправити плоскостопість у дітей цілком можливо. Обов’язок дорослих — вчасно звернути увагу на патологію і вжити всіх необхідних заходів, так як лікувати плоскостопість у дітей потрібно починати якомога раніше, до того моменту, коли, у міру дорослішання, кістки, м’язи і зв’язки стопи втратять свою еластичність.

Плоскостопість у дітей

Амортизаційні функції стопи, що приймає на себе поштовхи при ходьбі, бігу та стрибках, забезпечуються її анатомічною будовою. На підошві стопи є два стягають її склепіння — поздовжній і поперечний.
У маленької дитини, чий скелет знаходиться в процесі формування, підйомні склепіння на стопі відсутні. Дитячу ніжку від травм і перевантажень захищає спеціальна жирова подушечка, і в перші місяці життя стопа виглядає плоскою у всіх дітей без винятку. Природний супінатор повністю розсмоктується до трем‒четирем років. До цього визначити, чи є плоскостопість у малюка, може тільки досвідчений дитячий ортопед. З цією метою проводяться регулярні медогляди, перший з яких проходить в місячному віці, наступні — в 6 місяців і 1 рік, потім вони повинні повторюватися щороку. Особливу увагу батьки повинні приділяти цьому питанню з того моменту, як однорічна дитина встане на ноги і почне самостійно ходити.

Плоскостопість у дітей: профілактика та лікування
Найбільш часто зустрічається вид вродженого дефекту стопи — так звана вальгусна деформація, при якій стопи, якщо їх поставити поруч паралельно один одному, нагадують букву Х: п’яти і шкарпетки спрямовані назовні, а середина стопи — всередину. Такий дефект може бути продіагностовано в пологовому будинку або при первинному огляді у педіатра. Одних батьків лякає слово В «врожденнийВ», наводячи на думки про труднощі, а то і неможливості його виправлення, інші вважають, що в цьому немає нічого страшного. Обидві точки зору неправильні.
Вроджена дитяче плоскостопість успішно лікується консервативним шляхом за допомогою:

• масажу;
• Лікувальної гімнастики;
• Коректує ортопедичного взуття та устілок.

Велику роль відіграє своєчасне вжиття заходів. Запущене плоскостопість вилікувати важко, а іноді й неможливо. У дитячому віці, коли скелет продовжує рости, ризик розвитку несприятливих наслідків в разі затягування ситуації збільшується.

Види придбаного плоскостопості

Придбане поперечне і поздовжнє плоскостопість у дитини розвивається у віці від 5 до 14 років. Поздовжнє плоскостопість зустрічається частіше поперечного: воно складає більше 70% від загального числа випадків. Деформація стопи виникає на середньої і пізньої стадіях розвитку хвороби, але перші ознаки плоскостопості у дітей з’являються набагато раніше. До них відносяться:

• Неправильна постановка стоп — найбільш наочно цей симптом демонструють фото плоскостопості у дітей;
• Втома і біль в стопах після фізичного навантаження — ходьби або бігу;
• Нерівномірний стирання каблука у взутті — ближче до внутрішнього краю.

Види плоскостопості у дітей
Поява таких симптомів повинно насторожити батьків і стати приводом для візиту до ортопеда. При виявленні деформації стоп лікар призначить терапевтичні процедури. Основною частиною є лікувальний масаж і фізкультура, якими необхідно регулярно займатися вдома. Корекція плоскостопості у дітей дошкільного віку проводиться і в дитячих садах, де вихователі займаються з малюками загартовуванням і спеціальними вправами, які сприяють профілактиці захворювання.
Плоскостопість можна розпізнати в домашніх умовах, не вдаючись до використання складної діагностичної апаратури. Щоб дізнатися, чи є у дитини плоскостопість, слід:

• Змастити його підошву жирним кремом;
• Взяти чистий аркуш білого паперу;
• Поставити дитячу стопу на папір, намагаючись якомога щільніше притиснути до нього підошву;
• Обережно прибрати стопу з листа, докласти зусиль і не розмазати відбиток, і провести на ньому пряму лінію з внутрішньої сторони стопи від п’яти до основи великого пальця.

З місця найбільшого вигину стопи на цю лінію опускається перпендикуляр. Якщо параметри відбитка в самій вузькій частині складають менше половини довжини перпендикуляра — все нормально, а якщо більше — це початок плоскостопості.
Причини виникнення придбаного дитячого плоскостопості різні. Плоскостопість може бути:

• рахітичним;
• травматичним;
• Статичним.

Як випливає з назви, причиною рахітичного плоскостопості є рахіт. Не варто думати, що ця хвороба назавжди пішла в минуле. Зараз немає таких важких форм, як в першій половині минулого століття, симптомами яких були сильно викривлені ноги і випнутий живіт. Але слабо виражені рахітичні прояви як і раніше не рідкість. Головна причина цього — недолік в дитячому організмі вітаміну D (акумулятора кальцію), від якого залежить міцність кісток.
В умовах мегаполісів, де дітям не вистачає свіжого повітря і сонячного світла, в їх раціон обов’язково повинні входити продукти, що містять цей вітамін: рибу, молоко, вершкове масло, яйця. Але чемпіоном за вмістом вітаміну D є риб’ячий жир. Ті, кому зараз за 50 із здриганням згадують, чого їм коштувало в дитинстві вживання цього В «еліксіраВ». Зараз риб’ячий жир упаковують в капсули, проковтування яких не викликає неприємних смакових відчуттів.
причини травматичного плоскостопості також зрозумілі з назви — це травми кістково-м’язового апарату ступні і гомілки. Вивихи, переломи, розтягнення зв’язок стопи — все це створює умови для появи передумов до розвитку плоскостопості. Батьки повинні по можливості оберігати від них дитини. Часто в цьому буває В «винен» види спорту, пов’язані з пересуванням на ковзанах: хокей, фігурне катання, ковзанярський спорт. Якщо юний хокеїст або фігуристка занадто часто травмують гомілкостоп, батькам варто подбати про те, щоб вони могли зайнятися іншими видами, що не несуть такої загрози і не приводять до сверхперегрузкам. Для збереження здоров’я дитини варто залишити в стороні мрії про спортивні рекорди.
Статична плоскостопість у дітей — теж не рідкість. Воно називається так тому, що його основна причина — тривала одноманітна навантаження на слабкі стопи і ноги дитини. Спровокувати плоскостопість може надлишкова маса тіла, переїдання або неправильний раціон.

Ступеня плоскостопості у дітей

Плоскостопість у дітей, як і у дорослих, проходить у міру розвитку три основні стадії. Ось як виглядають ступеня плоскостопості у дітей:

• При 1 ступеня ніяких зовнішніх змін не спостерігається. Тривалі навантаження викликають ниючий біль в ступнях, яка посилюється при натисканні на склепіння стопи. Але після відпочинку стан нормалізується. Це так зване мобільне плоскостопість, коли патологія ще не сформувалася остаточно, і стан м’язів і зв’язок змінюється: вони то розтягуються, то скорочуються, відновлюючи нормальні параметри склепінь стопи;
• При 2 ступеня деформація (сплощення) зводу стопи приймає постійний характер, відчуття дискомфорту посилюється, біль поширюється вище — на гомілковостопний суглоб і гомілку;
• Плоскостопість 3 ступеня — найважче: деформація стопи приймає яскраво виражений вигляд, підйом практично повністю згладжується, іноді виникає ефект В« зворотного дугіВ », коли вона починає випирати в сторону, протилежну нормальної. Кістки стопи сильно викривляються. У таких випадках біль стає постійною і не проходить навіть після тривалого відпочинку, у дитини змінюється хода, стаючи В «косолапойВ».

Ступеня плоскостопості у дітей
При поперечному плоскостопості про стадії розвитку недуги можна судити по розташуванню пальців. Чим більше кут відхилення великого пальця від вертикалі, тим сильніше ступінь плоскостопості. На другій і третій стадіях виникає перехрещення великого пальця з другим, або другого з третім, що створює проблему при підборі взуття. Хода також стає важкою, мобільність обмежується.

Домашню діагностику потрібно підтвердити в медустанові. Найнадійнішим в цьому плані є метод рентгеноскопії. Знімок стопи, зроблений в двох проекціях, дозволяє хірурга-ортопеда чітко розглянути ступінь деформації стопи, визначити вид і стадію плоскостопості і рекомендувати відповідну терапію.

Лікування і профілактика дитячого плоскостопості

Якщо діагноз плоскостопості був поставлений на ранніх стадіях патології, проводиться консервативне лікування. Застосовувати анальгетики для зняття больового синдрому не слід: не впливаючи на причину захворювання, вони лише тимчасово усувають симптоматику, руйнуючи організм. Ефективними є такі терапевтичні методи:

• Масаж і мануальна терапія — вплив на біологічно активні точки, розташовані на стопі і підошві;
• Лікувальна гімнастика — комплекс підкаже лікар, а повторювати його слід щодня не менше трьох разів на день;
• Ударно-хвильова терапія — вплив на стопи хвилями звуку в діапазоні 16 герц і нижче. Ця методика збільшує кровотік і покращує стан м’язово-зв’язкового апарату.

Заходи профілактики плоскостопості для дітей
Голкорефлексотерапія, гірудотерапія (лікування п’явками), електрофорез, грязьові аплікації на стопи також дають хороший ефект. Якщо консервативним лікуванням домогтися чіткої позитивної динаміки не вдається, лікарі вдаються до оперативного втручання: відсікання приводить сухожилля великого пальця, впровадження титанових імплантів, протезування. Але по відношенню до дітей хірургічне лікування плоскостопості застосовується лише у виняткових випадках.
З метою профілактикою плоскостопості у дітей необхідно вводити в комплекс ранкової гімнастики спеціальні вправи: ходьбу навшпиньки і на п’ятах, ходьбу по килимку з нашитими на нього гудзиками, піднімання з підлоги олівців пальцями ніг, катання м’яча ногами. Також корисно приймати контрастні ванни для ніг, при першій-ліпшій можливості ходити босоніж по траві, піску, дрібних камінцях. Все це зміцнює тонус зв’язок і м’язів стопи, допомагаючи підтримувати її кістяк в потрібному положенні.