У списку захворювань ендокринної системи діабет займає лідируючу позицію. Хвороба відноситься до необоротних, перезапустити процес патологічних змін в зворотному напрямку і вилікувати діабет повністю неможливо. Головну небезпеку становлять супутні ускладнення, які стають причиною інвалідності та смерті. У зв’язку з цим профілактика цукрового діабету зосереджена на двох основних формах:
- Первинна. Націлена на попередження хвороби у людей, що мають схильність до захворювання.
- Вторинна. Спрямована на запобігання ускладнень або на максимальну відстрочку їх розвитку.
Важливо! Профілактичні заходи включають регулярне відвідування ендокринолога.
Ризик розвитку діабету і профілактичні заходи
Згідно з медичною класифікацією, діабет має два основних типи (перший і другий) і кілька додаткових. Типізація захворювання обумовлена:
- причинами виникнення;
- характером патологічних змін в організмі;
- вибором медикаментів для терапії.
Первинна профілактика цукрового діабету орієнтована на скорочення ризиків розвитку діабету 1 і 2 типу. Кардинально ліквідувати всі причини, що викликають захворювання не можна, однак виключити більшість з життя потенційного діабетика цілком можливо.
Діабет першого типу
Тип захворювання носить назву інсулінозалежний (ІЗЦД 1 типу), або ювенільний. Патологія найчастіше вражає дітей дошкільного віку і підлітків. Патогенез пояснюється порушенням внутрисекреторной функції підшлункової залози з виробництва інсуліну. Даний гормон відповідає за транспортування глюкози до клітин, в якості головного енергетичного джерела.
При інсулінової дефіциті глюкоза і отруйні продукти її метаболізму (кетони) акумулюються в крові. Для імітації природного синтезу інсуліну, пацієнтам призначається інсулінотерапія, що забезпечує підтримку життєдіяльності організму. Виділяють дві основні причини ювенільного діабету.
Аутоіммунна
Обумовлена збоєм в роботі імунної системи, при якому вона, замість виконання захисних функцій, піддає деструкції клітини власного організму. Тригерами (спусковими гачками) для виникнення аутоімунних процесів служать множинні алергічні реакції, несвоєчасне лікування вірусних інфекцій (особливо віруси Коксакі і герпесу людини 4-го типу (Епштейна-Барра), цитомегаловірус), нездоровий раціон і ожиріння, некоректна гормональна терапія.
Спадкова
Викликана біологічним прагненням організму до генетичної передачі власних ознак (від батьків або близьких родичів діабет 1 типу передається у спадок). Ювенільний тип патології може бути вродженим, що вимагає інсулінового лікування у дітей вже з грудничкового віку. Спеціальна профілактика діабету першого типу включає:
- Регулярне обстеження дітей і підлітків, що мають неблагополучну діабетичну спадковість.
- Якісна і своєчасна ліквідація будь-яких інфекційних та вірусних захворювань.
- Виборчий підхід до харчування.
- Систематичні заняття спортом.
- Прийом вітамінно-мінеральних комплексів для зміцнення імунної системи.
Незважаючи на те що запобігти генетично закладену патологію неможливо, дотримання лікарських рекомендацій може загальмувати процес розвитку і інтенсивність прояву хвороби.
Діабет другого типу
Інсулінонезалежний тип захворювання (ИНЗСД 2 типу) формується, в більшості випадків, у дорослих людей після тридцятирічного віку. Характерною особливістю хвороби є інсулінорезистентність — зниження або повна відсутність чутливості клітин організму до інсуліну. На відміну від ювенільного діабету, підшлункова залоза не зупиняє синтез гормону-провідника глюкози, але на клітинному рівні тканини нездатні адекватно його сприймати і раціонально витрачати. Основною причиною розвитку вважається надмірна маса тіла (ожиріння).
До інших чинників діабетичних проявів відносяться:
- серцево-судинні патології;
- хронічні хвороби підшлункової залози (в тому числі онкологічні процеси);
- зловживання солодощами і борошняними виробами.
У чоловіків прерогатівних аспектом розвитку ИНЗСД є схильність до алкоголізму, як причини недієздатності підшлункової залози. У жінок факторами ризику виступають ускладнена вагітність (гестаційний цукровий діабет в перинатальний період) і гормональна перебудова організму під час менопаузи. Головною запобіжним заходом розвитку инсулиннезависимого типу патології є збереження стабільних показників ІМТ (індексу маси тіла).
Людям, схильним до ожиріння, необхідно дотримуватися дієтичного раціону і не нехтувати регулярними заняттями фізкультурою
Загальні превентивні рекомендації
Профілактичні правила щодо усунення ризиків виникнення діабету 1 і 2 типу:
- Максимальне обмеження легкозасвоюваних швидких вуглеводів (моносахаридів і полісахаридів).
- Щоденна фізична активність і спортивні тренування на регулярній основі.
- Дотримання питного режиму (вживання кожен день достатньої кількості чистої води, і відмова від солодких напоїв).
- Контроль над масою тіла, що включає дробове харчування, виключення з меню жирної їжі, введення в раціон корисних продуктів харчування (овочі, фрукти, злакові та бобові культури).
- Відмова від згубних пристрастей (нікотинова й алкогольна залежність).
Релятивними (відносними) тригерами розвитку цукрового діабету можуть бути дистрес (перманентне нервово-психологічну напругу) і гіповітаміноз холекальциферола і ергокальциферолу (вітамінів групи D). Людям, схильним до захворювання, рекомендується уникати стресових ситуацій, вживати продукти, багаті вітаміном D, по можливості частіше перебувати на сонці.
Батьківський контроль
У сім’ях з неблагополучної діабетичної спадковістю заходи профілактики необхідно приймати з моменту появи малюка на світ. Суворе дотримання лікарських приписів дозволить уникнути важкого перебігу патології, а в деяких випадках, і обдурити хвороба. Якщо спадковий фактор не проявляється до 25- 30 років, шанси захворіти першим типом діабету знижуються в кілька разів. Пам’ятка для батьків включає превентивні рекомендації по догляду за дитиною.
Основні правила:
Чи передається діабет у спадок? [/url]
- Строгий контроль над раціоном дитини (дієта є фундаментом профілактики діабету).
- Максимально можлива тривалість грудного вигодовування.
- Регулярний моніторинг рівня глюкози в крові.
- Психологічна підтримка і настрій дитини.
- Систематичні заняття активними видами спорту.
- Проведення процедур по загартовуванню організму.
При діагностованою патології ендокринологи настійно радять відвідувати В «Школу діабетаВ», де організовуються спеціальні заняття для дорослих пацієнтів, дітей та підлітків.
Школа діабету
Головним завданням навчання в школі є безболісна адаптація пацієнтів до статусу діабетика. Шкільні групи організовані по віковій приналежності пацієнтів. До групи №1 входять маленькі діти і їх батьки. Заняття проводяться лікарями (ендокринологами, дієтологами, діабетології). Медичні фахівці вчать тактиці проведення інсулінотерапії у немовлят (правильний розрахунок дозування і навички введення медикаментів). Рекомендується до прочитання спеціальна література для батьків (статті щодо забезпечення дитині комфортних умов зростання і подальшої адаптації).
Група №2 включає дітей старшого дошкільного та молодшого шкільного віку. Для полегшення сприйняття матеріалу в процесі навчання використовуються картинки. Дітлахам в доступній формі пояснюють необхідність дієти і занять спортом, навчають азам самоконтролю рівня цукру в крові (використання портативного глюкометра). Результативне навчання забезпечується ігровими заняттями за участю батьків маленьких пацієнтів.
[url=https://podjeludochnaya.ru/files/2018/profilaktika-sahdiab-2.jpg]
У групі №3 ведеться навчання школярів, які досягли пубертатного віку. З підлітками проводяться бесіди, присвячені статевому вихованню, організації щоденного режиму і раціону, попередження розвитку передчасних ускладнень і гострих станів діабету. Заняття, присвячені здоровому способу життя, супроводжуються індивідуальними листівками для пацієнтів і наочними плакатами. Особлива увага приділяється психологічної роботи з підлітками з формування життєвих пріоритетів для збереження здоров’я, зокрема, профілактики вживання спиртних напоїв і куріння.
До групи №4 відносяться дорослі чоловіки і жінки з діабетом другого типу. На заняттях детально висвітлюються принципи самоконтролю і способу життя хворого на діабет. Індивідуальна листівка включає:
- правила харчування;
- корекцію фізичних навантажень;
- симптоматику і профілактику ускладнень хвороби;
- навички поведінки в критичних ситуаціях.
Вторинна профілактика
Основний напрямок вторинної профілактики — попередження форсованого розвитку ускладнень діабету. Превентивні заходи включають:
- Суворе дотримання принципів правильного харчування, що включають раціональний режим прийняття їжі і індивідуально розроблений діабетичний раціон.
- Виняток гіподинамії (систематичні заняття спортом, фізична активність у повсякденному житті, прогулянки на свіжому повітрі).
- Перманентний контроль глікемії (рівня цукру в крові) і показників артеріального тиску (артеріального тиску).
- Коректне застосування призначених медикаментів (цукрознижувальних таблеток для діабетиків з 2 типом, і інсулінових ін’єкцій для пацієнтів з ІЗЦД 1 типу).
- Регулярне спостереження у ендокринолога.
- Підтримання стабільної маси тіла.
- Щорічне комплексне обстеження у медичних фахівців вузького профілю (нефролога, окуліста, судинного хірурга, кардіолога, дерматолога).
- Зміцнення захисних сил організму для профілактики простудних захворювань, грибкових і вірусних інфекцій.
- Ретельне дотримання правил особистої гігієни та захищеного сексу.
- Відвідування сеансів масажу для поліпшення кровообігу.
- Відмова від нікотину і алкоголю.
- Контроль психоемоційного стану.
- Використання протидіабетичних засобів народної медицини (перед застосуванням необхідно отримати консультацію і схвалення лікуючого лікаря).
- Ведення В «Щоденника діабетікаВ» і відвідування занять в В «Школі діабетаВ».
На заняттях в школі діабету широко застосовуються методики практичних тренінгів та групових дискусій
За необхідності пацієнтам з цукровим діабетом рекомендується консультація дієтолога (якщо виникають труднощі при складанні щоденного меню), психотерапевта (в разі складної адаптації в новому статусі діабетика). Дотримання профілактичних правил є першочерговим обов’язком хворого на діабет. Ранній контроль над захворюванням дозволить підвищити якість життя, і пригальмувати розвиток важких наслідків патології.
Відео по темі: