Ректороманоскопія — ендоскопічне дослідження прямого кишечника. Метод дозволяє візуально оцінити слизову оболонку органу, виявити захворювання на ранніх стадіях, а також диференціювати різні патології і поставити більш коректний діагноз.
Що дозволяє виявити?
- розширення гемороїдальних вузлів як зовнішніх, так і важкодоступних для дослідження пальцевим способом внутрішніх;
- виразки слизової оболонки ( хвороба Крона , неспецифічний виразковий коліт і інші патології);
- аденома простати у чоловіків;
- ендометріоз ретроцервікальний у жінок;
- онкологію ;
- поліпоз ;
- запальні зміни ( коліти , туберкуломи, сіфіломи і так далі).
Підготовка до процедури
Для об’єктивних даних необхідно попередньо пройти підготовку до процедури. Це дозволить очистити кишечник від калових мас і поліпшить картинку для лікаря-ендоскопіста.
Порядок проведення ректороманоскопії
Проводиться діагностична процедура під контролем лікаря-ендоскопіста:
Окружність трубки — 5 сантиметрів, її довжина — 15-16 сантиметрів, такий розмір дозволяє оцінити не тільки пряму кишку, а й дистальний відділ сигмовидної кишечника. Процедура неприємна, на початку введення трубки може бути досить болючою. Для полегшення проведення пацієнту можуть провести седацию (одна з технік анестезії) медикаментозними препаратами.
Протипоказання
Відносні
Абсолютні
- тріщина анального отвору;
- геморой в стадії загострення, з тромбозом вузлів;
- парапроктит;
- звуження просвіту прямої кишки.
- тяжкість стану хворого: серцева або дихальна недостатність тяжкого ступеня;
- рясне кишкова кровотеча;
- прорвався парапроктит — для попередження проходження інфекції в глибші структури.
Аноскопія, ректороманоскопія і колоноскопія — відмінності методик
Існує три взаємодоповнюючих діагностичних заходів: аноскопія, ректороманоскопія і колоноскопія. Кожне з них покликане оцінити стан слизової кишечника на різних його рівнях.
- Аноскопія — малоінформативне метод, який не вимагає наявність спеціальної апаратури. Лікар візуально оцінює стан перехідної слизової анального отвору. Цим методом можна визначити тріщини анального отвору, випадання прямої кишки, поверхневий геморой, парапроктит.
- Колоноскопія розширює діагностичний пошук до оцінки стану прямої кишки і дистального відділу сигмовидної кишки. Колоноскопія розширює огляд ще більше, охоплюючи всі відділи товстого кишечника: пряму кишку і все відділи ободової, аж до дистального відділу клубової кишки. Тобто є найбільш повним інформативним методом з перерахованих.
У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження
Пройти обстеження необхідно в наступних випадках:
- больові відчуття в нижніх відділах живота;
- регулярні запори або навпаки проноси;
- поява прожилок крові;
- виявлення прихованої крові при експрес-діагностиці ;
- патологічні домішки в калі у вигляді гною або слизу ;
- хронічний геморой;
- тріщини анального отвору і свищі прямої кишки;
- ендометріоз у жінок;
- випадіння прямої кишки ;
- підозри на онкологію кишечника;
- онкозахворювання органів малого таза у жінок;
- підозра на виразку — неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона і т. п .;
- утруднення сечовиділення у чоловіків, аденома або рак простати.