Лактобактерії кишечника: список препаратів і продуктів

Лактобактерії (лактобацили) кишечника мешкають на слизовій оболонці. Невелика їх частина виводиться (10 ² Колонієутворюючих одиниць КУО в 1 мл кишкового вмісту) знаходиться в тонкому кишечнику. А основна маса (10 ⁸ — 10 ¹² КУО на 1 г кишкового вмісту), разом з іншими представниками мікрофлори живе на стінці товстого кишечника. Там вони розмножуються, живляться, і, так як є симбионтами, приносять користь.

Функції лактобактерій

• Перешкоджають зростанню патогенних мікроорганізмів . Лактобактерії синтезують органічні кислоти, підтримують кисле середовище в кишечнику, виробляють перекис водню, антибіотикоподібні субстанції, тим самим перешкоджають розселенню і розмноженню інфекції.
• Посилюють імунітет. Так як вони, будучи чужорідними організмами, контактують з епітелієм кишкової стінки, стимулюють механізми захисту. Лактобактерії та інша пристінкова мікрофлора прискорюють синтез антитіл, лізоциму, інтерферонів, цитокінів і активують фагоцитоз.
• Беруть участь в мембранному травленні. Лактобактерії продукують ферменти , Що розщеплюють молочний цукор і перешкоджають виникненню лактазной недостатності. Без цих мікроорганізмів молоко нормально не засвоюється.
• Сприяю метаболізму жовчних кислот. Під впливом лакто-і біфідобактерій в дистальних відділах товстої кишки жовчні кислоти трансформуються і стимулюють секрецію води в просвіт кишечника. Це перешкоджає дегідратації калу (тверді калові маси погано виводяться з організму, пошкоджують слизову оболонку кишечника, є однією з причин виникнення тріщини заднього проходу і інших патологій).
• Завдяки мікрофлорі, в товстому кишечнику відбувається гідроліз холестерину, розщеплення токсинів і неперетравлених в тонкій кишці поживних речовин.
• Беруть участь в детоксикаційної функції кишечника. Вони сприяють зменшенню проникності судинних і тканинних бар’єрів для токсинів і патогенних мікроорганізмів.
• У процесі життєдіяльності лактобактерії виробляють гази, кислоти, тим самим активують перистальтику кишечника .

Лактобактерії, разом з іншими представниками нормальної кишкової мікрофлори (Ешеріхіями, біфідобактеріями, еубактеріямі), беруть участь в синтезі і всмоктуванні вітамінів К, В, Е, РР.

Джерела лактобактерій

Препарати

Медикаменти, що містять живі культури мікроорганізмів — пробіотики . Їх призначають для профілактики і корекції дисбактеріозу , лікування кишкових інфекцій , Запальних захворювань кишечника, діареї та запору.
Є препарати, що містять тільки лактобактерії, а є — комплексні (в них входять і інші представники кишкової мікрофлори). До складу деяких препаратів входять вітаміни і мінерали.
Ліки, що містять лактобактерії:

• Лактомін;
• Спазмолак;
• Пробіовіт;
• Пробіолог;
• лактобактерин;
• ацилакт;
• Аципол;
• гастрофарм;
• Лінекс;
• йогурт;
• Лактобактерин-Біофарма;
• Лактомун;
• Лацидофіл;
• Лакто-G;
• Лактовіт Форте;
• Мультипробіотик Симбітер ацидофільний.

Препарати треба приймати під час їжі. Ті ліки, які продаються у вигляді порошку, розводять у воді (не гарячою). Категорично не рекомендується розводити їх містять алкоголь напоями.
Лактомістких препарати можуть бути протипоказані:

• при вираженому кандидомікозі;
• пацієнтам з катетерами в центральній вені;
• після операцій на шлунково-кишковому тракті, серце, в порожнині рота;
• хворим в стані загрози для життя;
• якщо виявлена кров в калі;
• дітям до 3-х років з синдромом короткої кишки.

Лактобактерії для дітей і новонароджених

Велика частина препаратів з лактобактеріями випускається у вигляді капсул. Маленькі діти не здатні їх проковтнути. Для них створені спеціальні водорозчинні, які додають в їжу (вона не повинна бути гарячою, так як мікроорганізми загинуть). Якщо ж лікар призначив препарат в капсулі, не страшно — вона розкривається, а вміст перемішується з їжею.
Починаючи з періоду новонародженості для профілактики і лікування дисбактеріозу, гастроентериту, в комплексній терапії алергічних хвороб призначають:

• йогурт;
• Лактобактерин сухий;
• Ацилакт сухий;
• Аципол;
• Лінекс;
• Лактомун;
• Лакто-G.

Ці препарати призначають і дорослим, тільки в більших дозах. А Мультипробіотик Симбітер ацидофільний рекомендований дітям до 3-х років (дорослим його не описує).

Чи можна приймати препарати лактобактерій для профілактики?

В інструкції до препаратів написано, що вони використовуються не тільки для лікування, але і для профілактики. Це не означає, що їх треба приймати всім. Призначають їх, якщо є передумови для розвитку патології:

• прийом лікарських препаратів (антибіотиків, глюкокортикостероїдів, цитостатиків, антисекреторних засобів);
• порушення функції, резекція ілеоцекального клапана;
• запальні захворювання кишечника;
• ензімопатії;
• порушення всмоктування в кишечнику.

Приймати лактобактерії слід і тим, кому протипоказані кисломолочні продукти. Якщо протипоказань немає, то профілактику треба проводити корекцією харчування. Додати в раціон:

• кисле молоко;
• сир;
• сметану;
• тверді сири;
• кефіри і йогурти (що містять живі культури).

А таблетки краще пити, коли існують певні показання і виявлена явна недостатність лактобактерій. Для цього існують спеціальні методи дослідження.

Діагностика і норми вмісту

Проводять визначення кількості лактобактерій при підозрі на дисбактеріоз. Для цього досліджують:

• вміст тонкого кишечника;
• кал.

У вмісті тонкої кишки кількість мікроорганізмів 10 ⁴ — 10 ⁸ КУО на 1 г кишкового вмісту. Це сукупність всіх представників нормальної кишкової мікрофлори (ентеробактерії, стрептококи, стафілококи, лактобактерії, гриби, клостридії, біфідобактерії). З них 85- 90% повинно бути біфідо-і лактобактерій.
 Нормальний вміст лактобактерій в калі:
Вік
КУО /г фекалій
Діти
6- 7
Дорослі
8
Люди похилого віку
6- 7
При інтерпретації результатів слід враховувати, що в товстій кишці повинні міститися не тільки лактобактерії. Представників корисної мікрофлори багато. Для діагностики дисбактеріозу проводять дослідження на вміст в кишечнику основних симбіонтів, а також на наявність патогенних мікроорганізмів.