Методи лікування тендовагініту стопи і гомілки
Симптоми розвитку тендовагініту стопи і гомілки
Різновиди тендовагініту суглобів
Тендовагініт стопи і гомілки — характеристики зовнішні
Опорно-рухова система складається з безлічі структур. Від здоров’я кожної з них залежить рухова здатність людини. Якщо поставлений діагноз тендовагініт стопи і гомілковостопного суглоба, пацієнту слід розібратися, що це за патологія, що провокує її розвиток, і яке лікування потрібно.
Що за хвороба
Тендовагініт гомілковостопного суглоба — це патологія, що розвивається в сухожиллях, в яких є вагінальні оболонки. Якщо ці структури відсутні, діагноз звучить як тендиніт стопи.
Відсутність адекватного лікування цього захворювання призводить до серйозних деструктивних змін в сухожиллі. Може виникнути гнійний абсцес. Іноді інфекція поширюється на весь організм.
Тендовагініт сухожиль розгиначів стопи і інших ділянок найчастіше діагностується серед пацієнтів, що займаються активними видами спорту. Це пов’язано з постійними високими навантаженнями на нижню частину ноги.
Тендовагініт стопи і гомілки — характеристики зовнішні
Класифікація захворювання
Тендовагініти входять в Міжнародну класифікацію хвороб (МКБ- 10). Код за МКХ-10 для цієї групи патологій М65.2 М75.2-М75.3 М76.1-М76.7.
Класифікувати тендовагініт стопи прийнято за кількома критеріями. Залежно від природи процесу патологія може бути септичній і асептичної. Септичний тендовагініт виникає через проникнення всередину суглобової капсули патогенних мікроорганізмів. Саме вони провокують початок запального процесу. Як збудників можуть виступати наступні інфекції:
- туберкульоз;
- сифіліс;
- Бруцельоз.
Асептичний тендовагініт розвивається внаслідок виконання однотипних систематичних рухів з підвищеним навантаженням. Поступово обсяг синовіальної оболонки зменшується, тертя між рухомими частинами збільшується і запускається запалення.
За характером перебігу процес буває гострим і хронічним. Іноді рецидиви турбують людину протягом усього життя.
При тендовагініті в синовіальному піхву сухожиль може накопичуватися рідина різної природи:
- серозна;
- геморагічна;
- фібринозна;
- Гнійна.
Серозне вміст найчастіше прозорого кольору, зі злегка жовтуватим відтінком. При дослідженні аналіз показує високий вміст білка — до 2-3%.
При накопиченні геморагічного ексудату крім білкового компонента містяться еритроцити та інші складові кровоносної рідини. Фібринозний тип рідини обумовлений вмістом тих фракцій крові, з яких складається фібрин і фібриноген.
Гнійна форма — одна з найнебезпечніших різновидів ексудату. Рідина каламутна, густа, в’язка. Кількість білка досягає 6-8%. При аналізі можна виявити омертвілі клітини хрящової і сполучної тканини, а також клітини крові.
Виділяють кілька стадій патології:
- початкову;
- Ексудативно-серозную;
- Хронічну Стенозуючий.
Як і будь-яке захворювання, тендовагініт краще піддається лікуванню на ранніх стадіях. У міру прогресування патології сухожилля втрачають еластичність. На них з’являються мікроскопічні пошкодження, які не проходять безслідно, а залишають рубці.
Різновиди тендовагініту суглобів
Причини виникнення
Тендовагініт стопи не розвивається за один день. Хвороба провокує група негативних факторів. Запалення може з’явитися через проникнення патогенного збудника безпосередньо в порожнину суглоба, або через кров, тобто гематогенним шляхом.
Іноді тендиніт стопи або тендовагініт розвиваються після інфекційного захворювання, якщо в організмі в невеликій кількості залишилася інфекція і з током крові потрапила в тканини суглоба.
Після перенесеного захворювання ризик розвитку ускладнень з суглобами і сухожиллями зберігається протягом 15-30 днів. На тривалість цього періоду впливає тип перенесеної інфекції.
Тендовагініт великого пальця ноги і більших зчленувань може виникнути на тлі таких захворювань і станів:
- Ревматоїдний артрит;
- Хронічні інфекції;
- Загальна запалення в організмі;
- Перенесені травми гомілковостопного суглоба;
- Зараження крові;
- Порушення кровообігу в кінцівках;
- Порушення метаболічних процесів;
- Постійні високі навантаження.
Найчастіше тендовагініт стопи виникає після травми. Саме тому патологію нерідко відносять до категорії професійних захворювань. Побутові травми або пошкодження ніг при падіннях на слизькій дорозі в зимовий час не виключає ризик розвитку тендовагініту і тендиніту.
Симптоматика
Симптоми тендовагініту стопи багато в чому залежать від форми перебігу захворювання. Чим раніше виявлена хвороба, тим менш виражені її ознаки. До основних проявів тендовагініту можна віднести:
- біль;
- Набряклість в місці запалення;
- Зміна відтінку шкіри над областю запального процесу;
- Загальна слабкість і млявість;
- Скутість рухів;
- Хрускіт при русі.
При тендовагініті біль може турбувати пацієнта, як при русі, так і в стані спокою. Характер больових відчуттів гострий, раптовий. Якщо є гнійне запалення, то стан супроводжується пульсуючими симптомами.
Набряклість розвивається швидко. Як видно на фото тендовагініту стопи, набряк може поширитися не тільки на нижню частину ноги, але і на гомілку. Його обсяг буває настільки рясним, що шкіра над вогнищем ураження може тріскатися.
Симптоми розвитку тендовагініту стопи і гомілки
Діагностика патології
Діагноз тендовагініт сухожиль ставиться після наступних діагностичних процедур:
- Візуальний огляд стопи;
- Перевірка збереження рефлексів;
- Аналіз крові на інфекції;
- МРТ;
- Рентген.
За допомогою рентгена тендовагініт сухожиль на знімку можна відрізнити від інших патологій суглобів і кісток. Тільки після повного обстеження можна приступати до терапії.
Лікування
Лікування тендовагініту гомілковостопного суглоба має бути комплексним. Лікар призначить:
- Лікарську терапію;
- Народні засоби;
- фізіотерапію;
- ЛФК;
- Оперативне втручання.
При гострому перебігу лікування тендовагініту стопи повинно починатися з знерухомлення кінцівки і дотриманні режиму спокою. Однак цей період не повинен бути занадто довгим, щоб простіше було відновити рухливість суглоба.
Медикаментозне лікування включає застосування наступних лікарських груп:
- Нестероїдні протизапальні препарати для купірування болю, набряку і місцевої температури;
- Антибіотики для знищення інфекційного збудника;
- Прийом імуномодуляторів для загального зміцнення організму.
Після того, як гострий період позаду, призначається фізіотерапія. Проводиться електрофорез, УВЧ, вплив мікрохвилями. Доктор підбирає курс відновлювальних лікувальних фізичних вправ.
Якщо пацієнт поступив в лікарню з важким гнійним запаленням, потрібно невідкладне хірургічне втручання з розкриттям сухожилля, промиванням антибактеріальними препаратами.
Методи лікування тендовагініту стопи і гомілки
При ураженні сухожилля на ступні або щиколотки, можна застосовувати місцеві препарати у вигляді мазей і гелів. Вибір засобу здійснює лікуючий лікар.
Лікувати голеностоп можна за допомогою простих домашніх методів. Будь-які народні засоби при тендовагініті стопи повинні поєднуватися з основною терапією. Практика показує, що ефективні такі методики:
- Змазування стопи маззю з квітів календули;
- Вживання настою із звіробою, календули і ромашки;
- Прийом ванн з Веронікою лікарської.
Деякі засоби можуть викликати алергічну реакцію.
Щоб успішно впоратися з тендовагинитом, необхідно вчасно обстежитися у лікаря. Чітко дотримуючись його рекомендацій, можна зберегти рухливість суглобів на довгі роки.