Кишкові антисептики — це група лікарських препаратів, які ефективні відносно більшості збудників інфекційних діарей. Відмінними рисами цієї фармакологічної групи є помірне системний вплив і переважний антимікробний ефект в порожнині травного каналу.
Види кишкових антисептиків
Так звані кишкові антисептики є підпунктом класифікації сульфаніламідів і нитрофуранов.
Сульфаніламіди — це група лікарських препаратів, яка була синтезована в середині минулого століття, тобто використовується давно, користується заслуженою популярністю. Володіє бактерицидною або бактеріостатичну активність (залежить від концентрації) по відношенню до грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.
Все сульфаніламіди поділяються відповідно до швидкості виведення з організму людини і здатністю всмоктуватися в шлунково-кишковому тракті:
- добре всмоктуються в травному каналі (короткого, середнього та тривалої дії);
- місцевої дії (сульфацил натрію, стрептоцид);
- погано всмоктуються в травному каналі.
Останній пункт і називають кишковими антисептиками. Ці лікарські засоби проявляють високу антимікробну активність, але діють тільки в порожнині кишечника, погано проникаючи в системний кровотік і через природні тканинні бар’єри, за що і отримали таке своєрідне назву.
Єдиної класифікації нитрофуранов в даний час немає, зазвичай називаються окремі її представники — фуразолидон і нифуроксазид.
Список препаратів
Найчастіше призначаються такі препарати:
- фталазол;
- фуразолідон;
- нифуроксазид (Ентерофурил, ерсефуріл);
- фтазин;
- сульгин.
Показання до використання
Як і будь-який інший лікарський засіб, кишкові антисептики призначає тільки лікар. До показань належать такі ситуації:
- інфекційна діарея невстановленої етіології;
- діарея мандрівників ;
- дисбактеріоз кишечника .
Протипоказання
- підвищеної чутливості до будь-яких компонентів препарату;
- вагітність;
- тяжкі порушення функції печінки і нирок.
Можливість використання нитрофуранов або сульфаніламідів для лікування маленьких пацієнтів розглядається індивідуально.
Як підбирається конкретний препарат?
Вищеназвані препарати допустимо призначати тільки у разі попереднього діагнозу інфекційного процесу. Пацієнт не може самостійно визначити походження хвороби, так як клінічна симптоматика кишкових інфекцій, неспецифічного виразкового коліту, хірургічної патології шлунково-кишкового тракту багато в чому схожа. Безконтрольний прийом кишкових антисептиків може спровокувати побічні ефекти і не поліпшити стану хворого.
У сучасній практиці допускається призначення кишкових антисептиків до отримання результатів бактеріологічного дослідження фекалій. Широкий спектр дії нітрофуранів і сульфаніламідів, низький рівень стійкості мікроорганізмів до цих лікарських засобів дозволяє швидко вилікувати хворого від бактеріальної інфекції і деяких протозойних інвазій.