Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції

 
Сигмовиднакишка є частиною ободової кишки і переходить в пряму кишку . Особливості її розташування і будови визначають основні функції сигмовидної кишки і яких захворювань цей відділ кишечника найбільш схильний до. Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції

Розташування і будова

У сигмовидної кишки довга брижа , А розмір її варіює залежно від індивідуальних особливостей. У нормі її довжина 15- 67 см. За формою вона схожа на латинську букву S, а її положення не постійно. Починається сигмовиднакишка на рівні апертури малого таза. Через довгої брижі вигин може підніматися вгору, переходити в праву половину живота і досягати діафрагми. Перехід сигмовидної кишки в пряму знаходиться на рівні 3 крижового хребця.
Сигмовиднакишка — порожнистий орган. Її стінка складається з 4 оболонок:

  • Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції Слизова оболонка. На її поверхні знаходиться безліч тубулярних залоз, що утворюють крипти. Їх довжина 04- 05 мм. У криптах знаходяться келихоподібних клітини. Вони секретують слиз, необхідну для полегшення просування калу. Каёмчатие клітини, забезпечені микроворсинками, розташовуються на поверхні крипт. Власна пластинка слизової оболонки складається з дрібних кровоносних судин, лімфоїдної і сполучної тканини. У ній знаходиться багато лімфоцитів, фібробластів, макрофагів. Скупчення лімфоїдної тканини утворюють фолікули.
  • Підслизова основа. У ній багато колагенових і ретикулярних волокон. Часто лімфоїдні фолікули з слизової оболонки переходять в підслизову основу. У ній розташовуються лімфатичні і кровоносні судини, нервові волокна, гангліозних клітини.
  • М’язова оболонка. Складається з циркулярних і поздовжніх м’язових волокон. Циркулярна гладка мускулатура насправді розташовується косо, просто назва у неї таке. У сигмовидної кишці, на відміну від прямої, поздовжня мускулатура представлена 3 м’язовими стрічками. Особливістю м’язового апарату сигмовидної кишки є наявність функціональних сфінктерів Баллі (в місці переходу низхідній кишки в сигмовидну), О’Берна- Пірогова- Мютье (в дистальної третини), Россі- Мютье (в дистальної третини).
  • Серозна оболонка. На її поверхні знаходяться сальникові відростки довжиною 4- 5 см. Вони можуть перекручуватися, піддаватися некрозу. При цьому виявляються симптоми гострого живота.
  • Функції

    Сигмовиднакишка виконує важливі функції для організму:

    • Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції У сигмовидної кишці мешкає корисна мікрофлора . Вона сприяє посиленню імунітету, бере участь в синтезі вітамінів, сприяє травленню залишків їжі, які не розпадаються під впливом шлункового і кишкового соку.
    • Всмоктування води і електролітів. Численні дослідження довели, що найбільше води і іонів всмоктується в сигмовидної кишці.
    • Виведення калових мас. У нормі, пряма кишка порожня. Кал накопичується в сигмовидної кишці, а коли пересувається в ампулу прямої кишки, виникає рефлекторний позив до дефекації .

    Порушення роботи сигмовидної кишки призводить до захворювань. При порушенні всмоктуючої функції виникає порушення гемостазу, авітамінози. А якщо сигмовиднакишка гальмує просування калових мас — виникає запор. Припинення гальмуючих дій призводить до проносу.
    Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції Завантаження
     

    Хвороби сигмовидної кишки

    Основна стаття: Захворювання сигмовидної кишки: симптоми і лікування
    Запалення сигмоподібної кишки — сігмоідіт . Він може бути інфекційної природи або неспецифічним. Часто патологічний процес виникає в прямій кишці, а звідти поширюється в дистальні відділи товстої кишки. У цьому випадку хвороба називається проктосигмоидит .
    Крім запальних захворювань різного генезу в сигмовидної кишці найчастіше виникають такі патології:

    • ішемічний коліт; Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції
    • кишкова непрохідність ;
    • інвагінація товстої кишки в пряму;
    • дивертикулит ;
    • доліхоколон ;
    • хвороба Гіршпрунга ;
    • доброякісні пухлини (ворсинчатая аденома);
    • рак .

    Сигмовиднакишка, особливо в лівому згині, частіше за інших відділів кишечника страждає від нестачі кровообігу. Втягується цю ділянку в патологічний процес в 80% випадків. Пов’язано це з тим, що крайові гілки брижових артерій в цьому місці слабо розвинені.
    Для цього відділу кишечника характерна механічна кишкова непрохідність. Через довгої брижі відбувається заворот. У цьому місці порушується кровообіг, розвивається геморагічний інфаркт кишки, в перекрученому ділянці виникає некроз .
    Інвагінації для цього відділу не настільки характерні. Виникають вони в 10% випадків, але якщо впроваджується великий сегмент, стискаються судини брижі, виникає венозний застій, кровотеча і некроз. Потім розвивається перитоніт .
    Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції У 70% випадків дивертикули знаходяться в сигмовидної кишці у вигляді множинних утворень. Часто вони запалюються.
    Доліхоколон і хвороба Гіршпрунга відносяться до аномалій розвитку.
    Ворсинчатая аденома частіше виникає в прямій кишці і дистальної частини сигмовидної. Вони секретують в просвіт кишечника велика кількість води і електролітів. Це призводить до порушення водно-сольового балансу, поносу. Небезпечні ці пухлини тим, що часто стають злоякісними.
    Рак сигмовидної кишки часто метастазує в очеревину, печінку, яєчники. Злоякісна пухлина може проростати в очеревину.

    Навіть незначний запальний процес в товстій кишці призводить до порушення обміну речовин. Більшість патологій сигмовидної кишки ускладнюються непрохідністю і кровотечами. Чим раніше діагностувати захворювання, тим ймовірність появи наслідків значно менше.

    Діагностика патологій сигмовидної кишки

    При проявах кишкової диспепсії (запор, пронос), болі в животі, прямій кишці, появі крові в калі треба терміново відвідати гастроентеролога, проктолога. Так як ці симптоми загальні для різних патологій товстої кишки , Фахівець встановить причину хвороби провівши:

  • Сигмовиднакишка: розташування, будова і функції Огляд. Огляд виявить здуття живота . Провівши аускультацію можна визначити наявність перистальтичних шумів. При пальпації сигмовидна кишка визначається як плотноватий, гладкий циліндр. Вона легко зміщується. При новоутвореннях поверхню може ставати горбистої, через запалення пацієнт скаржиться на болючість. Функціональні захворювання супроводжуються спазмом і хворобливістю відділу.
  • Іригоскопія . При проведенні рентгенологічного дослідження визначають, чи не звужена чи кишка через пухлину.
  • Ректороманоскопія . Проводиться для дослідження прямої кишки і дистального відділу сигмовидної. Перед проведенням ректороманоскопії обов’язково пальцеве дослідження прямої кишки .
  • Колоноскопія . Цю процедуру проводять не тільки для діагностики. Іноді, при завороту сигмовидної кишки, вдається провести апарат через перегин. Після відходження газів і рідини стан хворого поліпшується. Після процедури необхідно спостереження, якщо є некроз перекрученого ділянки, може виникнути каловий перитоніт.
  • Для повноцінної діагностики також необхідні лабораторні дослідження крові, сечі, калу.

     

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector