МРТ кишечника і колоноскопія застосовуються в якості діагностики захворювань товстого кишечника пухлинної або запальної природи. Обидва методи виконуються при наявності показань і вимагають від пацієнта ретельної попередньої підготовки. Вони не є взаємозамінними, при їх порівнянні знаходять як недоліки, так і переваги. 
У чому відмінна риса методик?
Обидва дослідження призначаються при підозрі на пухлини кишечника , Для діагностики поліпозу, важких хронічних колітів. Іноді колоноскопія допомагає виключити або підтвердити вроджену патологію товстої кишки по типу доліхосігма або доліхоколон (Подовження кишечника, наявність додаткових петель органу).
Суть методик
Колоноскопія — це инвазивное дослідження, тобто відбувається впровадження в порожнину людини — кишкову трубку. Процедура проводиться за допомогою ендоскопа, оснащеного камерою. Прилад вводиться через пряму кишку в кишечник, після чого його повільно просувають вгору до сліпій кишці. Сучасній вважається капсульна колоноскопія , При якій пацієнт ковтає капсулу з камерою і носієм пам’яті. Після її виходу витягується флеш-пам’ять, а лікар оцінює знімки слизової оболонки і просвіту всього шлунково-кишкового тракту. 
У МРТ використовують магнітне поле, завдяки якому вдається отримати пошарові знімки досліджуваної області. Примітно, що методика досить безпечна, особливо в порівнянні з комп’ютерною томографією, яка заснована на рентгенівському випромінюванні. Відмінною рисою МРТ від колоноскопії є те, що для її проведення не потрібно проникати в порожнину людини і вводити в неї чужорідні предмети. 
Різниця в підготовці
Загальна мета, яка переслідується при підготовці до обстежень — очищення кишечника для його кращої візуалізації. Для цього в обох випадках за кілька днів до процедури призначається спеціальна дієта. Вона має на увазі виключення продуктів, здатних викликати метеоризм (чорний хліб, фрукти, овочі в свіжому вигляді, бобові, здоба). 
І для МРТ, і для колоноскопії за день до дослідження необхідно очистити кишечник від калових мас. Лікарі призначають очисні клізми або лікарські препарати.
При підготовці до колоноскопії кишечника перевага віддається спеціальним очищаючим препаратів за типом Фортрансу. Вони п’ються строго за схемою і використовуються тільки перед ендоскопічними обстеженнями. В обов’язковому порядку враховуються протипоказання.
Крім того, фіброколоноскопії нерідко проводиться під наркозом, що вимагає попередньої консультації лікаря-анестезіолога. Перед процедурою з знеболенням також доведеться пройти ЕКГ, здати деякі лабораторні аналізи.
Різниця в ході дослідження
Відмінності між методиками є не тільки в підготовці, але і в проведенні обстеження. Якщо при МРТ пацієнт знаходиться в окремій кімнаті і поміщається у великій за розмірами томограф, то колоноскопія проводиться безпосередньо лікарем і медсестрою.
Особливості проведення
МРТ кишечника
Фіброколоноскопія
Положення пацієнта
Лежачи рівно на спині.
На лівому боці.
Час проведення
30-50 хвилин.
Від 30 хвилин і більше.
Необхідність в анестезії
Ні.
При наявності показань, при бажанні пацієнта.
Необхідність введення контрастної речовини
Іноді (особливо при підозрі на пухлину)
Ні.
Можливість оперативного лікування, проведення біопсії
Ні.
Є (при необхідності, під анестезією лікар може видалити поліпи, зупинити кровотечу, виконати біопсію).
При МРТ виходять пошарові знімки органу людини, які потім ретельно розглядає лікар-радіолог і робить висновок. При колоноскопії діагностика проводиться В «на місці» — лікар самостійно оглядає кишечник в ході дослідження.
Переваги і недоліки методів
Обидва види обстеження мають свої сильні і слабкі сторони. Вони враховуються лікарями при виборі дослідження для кожного пацієнта індивідуально.
Методика
Переваги
Недоліки
МРТ кишечника
- неінвазивний;
- висока деталізація знімків досліджуваного органу;
- безболісність;
- безпеку.
- низька ймовірність виявлення запалення;
- відсутність можливості огляду слизової, вигинів кишки;
- відсутність можливості провести біопсію, оперативне втручання.
Колоноскопія
- огляд слизової оболонки кишки;
- огляд вигинів і просвіту органу;
- виявлення дрібних поліпів, пухлин;
- виявлення хронічного запалення;
- можливість зупинки кровотечі, видалення поліпів;
- можливість біопсії.
- огляд не всього кишечника;
- необхідність впровадження в порожнину людини;
- часта потреба в анестезії;
- відносна хворобливість, дискомфорт.
Крім того, МРТ не проводиться пацієнтам з високою масою тіла (понад 120 кг), при наявності металевих імплантів, кардіостимуляторів або зубних протезів.
Завантаження
Які захворювання можна виявити?
Загальні патології
Колоноскопія
МРТ кишечника
- пухлини ;
- кишкова непрохідність ;
- кишкова кровотеча;
- дивертикули ;
- сторонні предмети.
- неспецифічний виразковий коліт ;
- хвороба Крона ;
- дрібні поліпи ;
- аномалії будови кишечника.
- метастази в сусідні органи.
Чи може МРТ замінити колоноскопію?
Вибір методу дослідження завжди стоїть за лікарем. У діагностиці пухлин кишечника найчастіше віддається перевага МРТ. В інших випадках колоноскопія є кращою методикою. Іноді, навіть після отримання результатів МРТ, пацієнту все одно призначається ендоскопічна процедура.
Загрузка...
