Перелом п’яти, як і інші подібні травми кісток скелета, заподіює потерпілому ряд незручностей. Крім того, що людина під час ходьби відчуває дискомфорт, неправильне або несвоєчасне реагування на проблему може викликати небажані наслідки.
З усіх можливих типів перелому, таке порушення цілісності кісткової тканини — явище нераспространенное (всього 4% серед переломів інших кісток скелета). Частіше буває внаслідок падіння з великої висоти. Сама ж п’яткова кістка одна з найміцніших в будові стопи. Щоб її пошкодити, потрібно досить велике зусилля. Як наслідок — мінімальна кількість випадків з легкою формою перелому. Зазвичай же травма досить важка, лікування складне і тривале.
Причини отримання травми
Односторонні розриви відбуваються частіше, ніж множинний перелом п’яткової кістки. Нерідко травма супроводжується порушенням цілісності кісткових тканин щиколотки, плеснових кісток, а також хребта (що дуже рідко).
У рідкісних випадках цей вид травми стає професійним. Зустрічається серед спортсменів, виснажливих себе тренуваннями без дотримання елементарних заходів обережності.
Ознаки
Для даного розладу характерні наступні симптоми:
- больові і неприємні відчуття під час промацування п’яти;
- яскраво виражена припухлість;
- гематома;
- крововилив;
- візуальне потовщення стопи, деформація;
- різкі болі при русі стопою;
- знерухомлення голеностопа;
- неможливість ступити на ногу.
Варіанти переломів п’яткової кістки
Розрізняють декілька ступенів тяжкості ушкодження кістки:
Залежно від цього, симптоми мають різну інтенсивність прояву. Наприклад, коли отримано закритий перелом, відчувається сильний біль, а на травмовану кінцівку не можна спертися.
Відкритої же формі характерно: освіта розривів м’яких тканин, кровотеча, проглядання уламків в рані. Жахлива біль, слабкість і запаморочення через втрату крові. Ці симптоми дають можливість встановити тип перелому прямо на місці події.
Фахівці стверджують, що закриті типи травм набагато небезпечніше. Адже симптоми можуть бути не яскраво вираженими, і потерпілий просто сплутає перелом зі звичайним ударом. Вважатиме, що все скоро пройде само собою і не звернеться за професійною допомогою. Наслідки недбалого ставлення до свого здоров’я можуть бути незворотними.
Після можуть розвинутися:
- травматичне плоскостопість;
- вальгусное деформування стопи;
- деформуючий артроз в підтаранний суглобі;
- остеопороз з фіброзними змінами м’яких тканин і трофічними порушеннями в області п’яти.
Коли отримана травма, потрібно обов’язково пройти медичне обстеження. Особливо, якщо ногу пронизує гострий біль, не виходить повноцінно наступити на ногу, утворюється припухлість, проглядається гематома, знижується рухливість кінцівки.
При зверненні в травмпункт пацієнту обов’язково буде призначено рентгеноскопічне обстеження.
Діагностика
Рентген робиться в двох проекціях:
бічний і аксіальній.
Маючи частина клінічної картини (характерну симптоматику), лікар проводить огляд і направляє на рентгенографію стоп обох кінцівок. Рентген робиться в двох проекціях: бічний і аксіальній. Знімок потрібно для того, щоб:
- розпізнати тип травми;
- визначити довжину, висоту і кут нахилу п’яткової кістки.
Тому й потрібен рентген обох стоп (хворий і здорової). Перше, на що звертає увагу фахівець при читанні знімка, — який суглобово- бугорний кут (кут Белера). Нормальне значення цього кута — 20-40 градусів. При травмі п’яти значення кута змінюється — зменшується або навіть йде в мінус. Виходячи з цього критерію, пацієнта лікуватимуть відповідно.
Лікування
Коли тип травми діагностовано, призначається адекватне лікування п’яти з переломом. Багатьох пацієнтів цікавить питання:
- чи буде гіпс і скільки його носити;
- скільки піде часу до повного одужання;
- як скоро після одужання можна знову повноцінно навантажувати кінцівку.
Залежно від тяжкості забиття, лікувати слід по-різному. Від цього ж залежить і тривалість періоду відновлення.
Якщо зміщення немає, то гіпс накладається відразу. Зате велика ймовірність того, що згодом розвинеться атрофія м’язів гомілки, що спричинить за собою обмеженість в русі голеностопа. При відсутності ускладнень, гіпс знімається через 6 тижнів. Далі потрібно пройти курс реабілітаційних процедур. До них відносяться:
- фізіотерапія;
- спеціальні вправи ЛФК;
- масаж.
При правильному лікуванні, дотриманні всіх приписів, на відновлення функцій кінцівки потрібно мінімум 3 місяці. Після чого можна не боячись навантажувати ногу і повертатися до звичного способу життя.
Також обов’язковою рекомендацією після одужання стане носіння супінатора терміном не менше півроку.
Можливі ускладнення
Питання полягає в тому, на скільки кваліфікованої була надана пацієнту лікарська допомога. В результаті неправильного лікування, а також халатне ставлення до курсу реабілітаційних заходів, можна отримати посттравматичний плоскостопість або деформуючий артроз.
Зламати кістку п’яти — це треба постаратися, адже даний тип травми зустрічається досить рідко. Навіть найменша підозра на перелом вимагає негайного реагування. Своєчасне звернення до лікаря, адекватна терапія, а також дотримання правил реабілітаційного періоду допоможуть швидше відновити функціональність кінцівки. І людина не помітить, як знову повернувся до нормального життя.
Загрузка...
