Ректальний плювок — це виділення слизу, крові і гною без калових мас при помилковому позиві на дефекацію. Це місцевий ознака багатьох захворювань кишечника інфекційного, імунного, пухлинного, алергічного та іншого походження. У здорової людини такого стану не буває.
При яких станах можлива поява випорожнення по типу В «ректального плевкаВ»?
- Шигельоз (дизентерія) — інфекція, яка передається від хворої людини до здорової. Інфекція передається контактно-побутовим, водним або харчовим шляхом. Заразилася, виділяє збудника протягом 10 днів, іноді затягується на кілька місяців. Медики виділяють 4 різновиди шигелл, кожна з яких має різну кількість серогрупп. Інкубаційний період від декількох годин до 7 днів, клініка картіна- гострий початок, багаторазовий пронос і блювота, нездужання, головний біль, ознаки загальної інтоксикації. Одужання займає від 2 до 3-х тижнів, у деяких пацієнтів приймає хронічний перебіг.
- Запальні захворювання кишечника — коліти , ентероколіти , виразковий коліт , ентерит та інші. У «Ректальний плевокВ» — завжди ознака далеко зайшов запалення, коли в кишечнику виробляється надмірна кількість слизу, дратівливою все відділи.
- Черевний тиф — циклічно протікає інфекція, що викликається деякими сальмонелами. Збудник передається від хворої людини і тривалий час зберігається у зовнішньому середовищі. Збудники черевного тифу легко виживають в прісній воді, а в молочних продуктах не тільки довго зберігаються, а й розмножуються там. На щастя, в даний час ця інфекція зустрічається нечасто.
- Холера — гостра кишкова інфекція, віднесена до особливо небезпечних через високу заразність.
- У дитячій практиці таким чином виявляються деякі форми сальмонельозу, особливо гастроинтестинальная і тифоподібна. У «Ректальний плевокВ» у дітей виявляється при ешеріхіозов, иерсиниозе або кишкових інфекціях, при яких збудник легко визначається.
Домішки в калі і можливі причини відхилень
Домішки в калі
Можливі патологічні стани
Слиз
- геморой;
- поліпи;
- перетинчастий коліт;
- дисбактеріоз;
- кишкові інфекції;
- синдром роздратованого кишечника;
- дивертикулит;
- муковісцидоз;
- новоутворення, в тому числі доброякісні;
- дизентерія;
- хвороба Крона;
- амебіаз.
Кров
- геморой;
- тріщини заднього проходу;
- поліпи;
- гемангіома;
- язвений коліт;
- інфекційні ураження кишечника;
- злоякісні пухлини ;
- хвороба Крона.
Гній
- прорив кишкового гнійника;
- інфекційний коліт;
- проктит і парапроктит;
- харчові отруєння;
- дисбіоз;
- параректальні свищі;
- розпад ракової пухлини;
- запалення анальної тріщини.
Сторонні включення
- яйця кишкових паразитів;
- фрагменти дорослих особин стрічкових черв’яків;
- цілі кишкові паразити.
Діагностика причин, що викликали патологію
Поява В «ректального плевкаВ» означає, що запалення протікає важко. Необхідно встановити точну причину, відмежувати інфекцію від харчового отруєння, ротавірусної інфекції, амебіазу і холери, пухлини, непрохідності і подібних станів.
Для діагностики використовуються методи:
- копрограмма ;
- бактеріологічний посів калу і блювотних мас;
- при підозрі на дизентерію — бактеріологічний посів крові;
- серологічні методи — визначення антигенів до збудників;
- ендоскопічні дослідження кишечника .
Оцінюється загальний стан, анамнез хвороби, епідеміологічна обстановка, відгук на лікування. Зіставлення всіх факторів призводить до встановлення точного діагнозу.