Апендикс — це довгасте освіту, яке представляє собою червоподібний відросток сліпої кишки . Його розмір може коливатися від декількох до двох десятків сантиметрів. У діаметрі він досягає в середньому 10 міліметрів, а його місце розташування в нормі знаходиться в проекції правої клубової області внизу живота. 
Функції
Захисна. Апендикс містить велику кількість лімфоїдної тканини, яка бере активну участь в імунній відповіді. - Відновлювальна. Бере участь в нормалізації мікрофлори кишечника .
- У «сховища» для корисних бактерій. У апендикс, як правило, не відбувається закид калових мас, що благотворно впливає на мікроклімат відростка і сприяє активному розмноженню позитивних мікроорганізмів.
З перерахованих вище функцій можна зробити висновок, що апендикс, безсумнівно, грає важливу роль в житті людини. Однак після його оперативного видалення стан людини не погіршується — організм все ще здатний давати імунну відповідь, розвитку дисбактеріозу не відбувається. Це можна пояснити адаптацією людини до навколишнього середовища. Правильне харчування, здоровий спосіб життя, вживання молочної продукції та препаратів, що містять біфідо-і лактобактерії врівноважують співвідношення між умовно-патогенної і корисною мікрофлорою . Варто враховувати той факт, що у деяких людей з народження апендикс може бути відсутнім, що не зробить істотного впливу на їх імунітет.
Розташування і будова
Апендикс відходить від медіально-задньої поверхні сліпої кишки нижче на 3 см від місця впадання в неї тонкої кишки і покритий очеревиною з усіх боків. Його довжина, в середньому, становить 9 см, в діаметрі він досягає до 2 см. Просвіт апендикса у деяких людей, зокрема у літніх, може заростати, викликаючи запалення — апендицит. Цей стан вимагає термінової госпіталізації, так як воно може привести до летального результату.
Залежно від того, як розташовується сліпа кишка, розрізняють кілька варіантів нормального розташування червоподібного відростка:
- Спадний. Зустрічається найчастіше (50% випадків). При запаленні апендикса варто мати на увазі, що він тісно контактує з сечовим міхуром і прямою кишкою.
- Латеральное (25%).
- Медіальне (15%).
- Висхідний (10%).
Апендикс відкривається в сліпу кишку за допомогою отвору червоподібного відростка і має брижі, яка тягнеться від його початку до його кінця. Його слизова оболонка має велику кількість лімфоїдної тканини, а загальна будова таке ж, як і у сліпої кишки — серозний, підсерозний, м’язовий, підслизовий і слизовий шари.
Завантаження
Захворювання апендикса
Гострий апендицит
Гострий апендицит — запалення червоподібного відростка, яке є абсолютним показанням до хірургічного втручання.
Виникнення захворювання пов’язують з:
- механічної обтурацией отвори червоподібного відростка;
- судинною патологією;
- підвищеним виробленням серотоніну;
- наявністю інфекційного процесу;
- хронічними запорами .
Симптоми яскраво виражені і включають в себе: підняття температури тіла вище 38 ° С, біль в правій половині живота, нудоту, блювоту і інші симптоми інтоксикації. При пальпації — різка болючість в правої клубової області.
Хронічний апендицит
Хронічний апендицит — уповільнене запалення апендикса. Зустрічається у осіб, які перенесли гостре запалення червоподібного відростка, але з якоїсь причини не звернулися в лікарню. Також може бути у людей, що народилися з аномалією апендикса. Причини такі ж, як і при гострому апендициті.
Симптоматика убога: в момент загострення хворі відзначають тупий біль в області правої клубової ямки, погіршення загального самопочуття, незначне підвищення температури тіла.
Мукоцеле
Мукоцеле — кіста червоподібного відростка, яка проявляється у вигляді звуження його просвіту і збільшення вироблення слизу. Являє собою доброякісне новоутворення, схильне до озлокачествлению (малігнізації).
Причини виникнення мукоцелє вивчені недостатньо, однак деякі лікарі сходяться на думці, що хронічне запалення апендикса грає в цьому важливу роль.
Як правило, клінічна картина стерта. Хворі можуть пред’являти скарги на відчуття дискомфорту в області пухлини, біль, запори, нудоту. При великих розмірах кісти її можна виявити при огляді та пальпації пацієнта.
Рак
Найбільш часто з усіх злоякісних пухлин апендикса виникає карциноїд. Він являє собою невелике кулясте освіту, метастази дає рідко. Виділяють кілька причин виникнення даного захворювання:
- інфекційні захворювання;
- васкуліти;
- підвищене вироблення серотоніну;
- запори.
Клінічна картина нагадує інші патології червоподібного відростка, часто виявляється випадково при діагностичних процедурах з приводу інших захворювань.
Методи діагностики
Першим етапом діагностики є огляд пацієнта і його пальпація. При обстеженні лікар повинен насторожитися якщо: 
- є болючість в правої клубової області, причому на початку патологічного процесу біль іноді виникає в зоні сонячного сплетіння;
- живіт У «доскообразнийВ», напружений;
- позитивний симптом Образцова — підняття ноги, лежачи на спині, буде викликати посилення больового синдрому в правої клубової ямці.
Обов’язкові та лабораторні методи дослідження — загальний аналіз крові та сечі. У крові може виявитися лейкоцитоз зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво. Якщо картина захворювання нагадує інші патологічні процеси, необхідно провести лапаротомію з метою диференціальної діагностики, так як гострий апендицит є невідкладним станом і потребує своєчасного хірургічному лікуванні.
Загрузка...
