Панкреатит — це запальне захворювання підшлункової залози, яке супроводжується вираженим больовим синдромом, а також порушенням травлення. Другий прояв пов’язано з тим, що при пошкодженні клітин органу зменшується кількість вироблюваних їм ферментів. В результаті речовини, які містяться в вживаної їжі, не розщеплюються і не всмоктуються. Це призводить до виникнення діареї та інших неприємних симптомів.
Для того щоб знизити навантаження на підшлункову залозу, були розроблені спеціальні дієтичні рекомендації, що відповідають на питання про те, що можна і чого не можна вживати пацієнтам. Перш за все хворим слід звернути увагу на перелік продуктів, які посилюють секрецію ферментів. Після вживання такої їжі підвищується активність цих речовин, що може привести до пошкодження клітин підшлункової залози, розвитку запалення і загострення патології.
Всім пацієнтам показана дієта 5п при панкреатиті, яка сприяє створенню перерахованих вище умов.
Основні принципи дієти
Перед початком дієтотерапії пацієнту слід голодувати протягом трьох днів. Це необхідно для функціонального спокою органу і створення умов для його відновлення. У цей період знижується кількість і активність панкреатичних ферментів, зменшується їх шкідливу дію на тканини залози.
Розглянемо кілька критеріїв дієти номер 5 при панкреатиті:
- всі страви повинні бути теплими. Слід відмовитися як від гарячої, так і від холодної їжі;
- харчова цінність продуктів повинна бути забезпечена в більшій мірі білком. Кількість жирів і вуглеводів повинно бути зведене до мінімуму;
- вживати їжу слід невеликими порціями, кілька разів на день — дробове часте харчування;
- не слід приймати їжу, в якій міститься велика кількість кислот;
- для створення сприятливих умов по відношенню до підшлунковій залозі рекомендується вживати страви, приготовані на пару або за допомогою варіння;
- кількість клітковини має бути зведено до мінімуму;
- загальна калорійність їжі за добу не повинна перевищувати 2000 Ккал.
Дієтичний режим при панкреатиті підшлункової залози рекомендує наступний хімічний склад їжі на добу:
- білки — 80 гр .;
- жири — 50-60 гр .;
- вуглеводи — до 200 гр.
Кількість рідини, яке рекомендується вживати пацієнтам при панкреатиті, має бути не менше півтора літрів. Краще пити теплу мінеральну воду або компоти, приготовані з фруктів і ягід.
Що можна їсти і від чого слід відмовитися при панкреатиті
Дієта номер 5 (стіл 5) ділиться на два види:
- 5а — цю дієту призначають в перший тиждень лікування гострого панкреатиту. Загальна енергетична цінність при цьому не повинна бути більше 1700 ккал. Пацієнтам дають їжу в протертому або рідкому вигляді, щоб знизити механічне навантаження на травний тракт. При дієті заборонено вживання продуктів, які стимулюють секреторну активність підшлункової залози. Кухонну сіль при цьому обмежують до 10 грам в день. Їжу вживають дрібно, по 6-7 разів на добу, невеликими порціями. Проміжок часу між прийомами їжі повинен бути не більше трьох з половиною годин. Тривалість курсу дієтотерапії за даною схемою становить 7 днів;
- 5б — даний стіл показаний пацієнтам з хронічною формою панкреатиту. Такого харчового режиму їм слід дотримуватися все життя. Рекомендована калорійність їжі в даному випадку становить 2700 ккал. У хімічний склад продуктів мають входити близько 150 грам білків, 70 — жирів і 300-350 г вуглеводів. Пацієнтам показано виключити вживання відварів і бульйонів, щоб зменшити стимулюючий секрецію дію їжі. Всі страви повинні подаватися в протертому вигляді.
У міру відновлення функції підшлункової залози показано розширення харчового раціону. Починають доповнювати НЕ новими стравами і продуктами, а зміною технології приготування і обробки. Наприклад, каші на воді змінюють на молочні, а подрібнене м’ясо — на шматочки більших розмірів.
Зовнішній вигляд хворої підшлункової залози
Коли хвора заліза зможе виробляти достатню кількість ферменту для переробки всієї їжі, пацієнту показано давати нові страви. При цьому слід завжди дотримуватися обережності і рекомендації лікаря. Необережне зміна дієти може привести до загострення хвороби.
Дозволені продукти в дієті номер 5
Таблиця дозволених і заборонених продуктів:
Дозволені продукти
Продукти, вживання яких обмежене в дієті 5п
Заборонені продукти
овочі;
дієтичне м’ясо і риба;
білий хліб;
вегетаріанські супи;
каші на воді або молоці низької жирності;
сирні запіканки на пару;
фруктові компоти;
чорний неміцний чай.
масла — вершкове або рослинне;
прянощі;
вінегрет;
оселедець;
соуси на молоці або сметані.
жирні бульйони;
будь-який алкоголь;
газовані напої;
міцну каву і чай;
копчені і смажені страви;
ковбаси;
солоний і копчений сир;
консерви;
сало;
мариновані продукти і т.д.
Позитивна дія дієти
Панкреатит насамперед проявляється больовим синдромом, який пов’язаний з прийомом їжі. Виникнення болю обумовлено підвищенням вироблення травних ферментів в підшлунковій залозі і її пошкодженням. Тому чим більше пацієнт їсть важкої їжі, тим більше виражена симптоматика.
Перераховані вище продукти і страви, які входять в стіл номер 5 не роблять такого згубного дії на клітини залози. Тому створюються умови для одужання, зменшення запальних процесів. Без цього домогтися лікування неможливо навіть при проведенні повноцінної медикаментозної терапії.
Завдяки щадному дії на травну систему, цю дієту прописують пацієнтам не тільки з панкреатитом, а й хворим на хронічний холецистит.
Протипоказання до призначення столу 5
Якщо пацієнту з хронічним панкреатитом призначена дієтотерапія, від неї доведеться відмовитися при розвитку гострого захворювання. Наприклад, доводиться міняти схему харчування хворого, якщо у нього виникли ознаки гострого гепатиту або холециститу, а також при цирозі печінки.
У таких випадках лікар призначає схему лікування, відповідну порушеним функцій травлення у хворого. При виражених запальних процесах іноді потрібно повністю відмовитися від прийому їжі на 2-3 дня.
Зразкове меню дієти номер 5
В даний час вважається, що пацієнт повинен сам складати собі раціон. Лікар дає тільки загальні вказівки про дозволених і заборонених продуктах, способах приготування і режимі прийому їжі. Хворий повинен вибирати страви на основі власних харчових пристрастей, наявності необхідних продуктів.
При панкреатиті краще вживати овочеві супи
Розглянемо зразкове меню на кожен день для дітей і дорослих.
Меню для дітей
Всі страви, які дають дітям, повинні бути смачними і ніжними, щоб малюк від них не відмовлявся. Діти дуже вимогливі до смакових якостей їжі, не розуміють важливості того, що потрібно харчуватися правильно. Тому рекомендується, щоб в кожній порції було щось смачне, наприклад:
- сніданок, що складається з протертою молочної вівсяної каші з додаванням банана або родзинок. Або омлет без жовтків з рибної кнелями на пару. В якості напою — чай;
- другий сніданок — сирна запіканка або бутерброд з підсушений хліб;
- обід — вегетаріанський супчик і курячі битки з овочевим гарніром;
- полуденок — сухе печиво або йогурт низької жирності з чаєм;
- вечерю — овочеві тефтелі або овочеве рагу з відвареної рибою.
Перед сном дитині можна дати 100 мл кефіру з низьким вмістом жиру. Під час лікування важливо пам’ятати, що порушувати дієту не можна, так як це може привести до загострення патології. Якщо дитина просить солодкого, краще дати йому приготований з ягід компот або йогурт — від цукерок та інших солодощів в цей час краще зовсім відмовитися.
Рослинна їжа при панкреатиті — це кращий вибір
Меню для дорослих
Принципово меню на тиждень дієти 5п при панкреатиті для дорослих не відрізняється від дитячого. Головна відмінність полягає у відсутності необхідності турбуватися про те, що пацієнт відмовиться від прийому їжі. Тому раціон може бути менш різноманітним. Приклад дієти номер п’ять для дорослих:
- на сніданок — будь-яка каша або омлет на пару. Можна додати трохи вершкового масла або сиру. В якості напою — неміцний чай;
- другий сніданок — овочі або фрукти, наприклад, солодке яблуко або морквяне суфле з чаєм;
- на обід — суп вегетаріанський, відварене дієтичне м’ясо з овочевим гарніром. Кисіль або компот в якості напою;
- полуденок — такий же, як в дитячому варіанті меню;
- вечерю — картопляне або кабачкової пюре з тушкованою рибою, паровими котлетами. Напій — компот або чай. Перед сном пацієнту слід дати стакан кефіру низької жирності.
За бажанням пацієнта деякі страви можна замінити на інші. Головне, щоб вони не були виготовлені з заборонених продуктів. Такий дієті потрібно слідувати протягом декількох тижнів, поки не буде досягнута стійка ремісія. Після цього можна буде додавати інші страви і продукти в раціон.
Лікування панкреатиту вимагає великої відповідальності від пацієнта. Тільки при дотриманні всіх вимог лікаря можна домогтися відновлення функції ураженого органу. Дієта 5п при панкреатиті сприяє суттєвому підвищенню ефективності від медикаментозної терапії захворювання, зниження ризику рецидиву.
Відео по темі: