Калові камені (копроліти) в кишечнику: симптоми і методи лікування

Калові камені (або копроліти) — це щільні освіти, які формуються в порожнині кишечника із залишків неперетравленої їжі. Для їх виникнення необхідний застій калових мас в травній системі, який може виникати на тлі постійних запорів, порушень кишкової перистальтики і інших захворювань.

Симптоми

Калові камені невеликого розміру можуть не приносити пацієнтові ніякого дискомфорту. Часто такі порушення виявляються при випадковому обстеженні з приводу інших можливих кишкових патологій. Симптоми виникають пізніше, коли камені збільшуються і частково перекривають просвіт кишечника.

Часткове перекриття просвіту кишечника

При цьому виникає характерна клінічна картина захворювання:

• метеоризм , здуття живота;
• болю в животі за типом кольки — сильні, але короткочасні напади неприємних відчуттів;
• сильний запах з рота;
• постійні запори;
• зміна характеру стільця — кал стає більш темним, можуть виявлятися домішки крові або слизу ;
• загальні симптоми інтоксикації — головні болі, загальна слабкість, дратівливість, зниження апетиту.

Повне перекриття просвіту кишечника

Крайньою стадією захворювання вважається обтурационная кишкова непрохідність . Стан виникає при повній закупорці просвіту кишечника калових каменем. Спостерігається посилення симптомів патології. В клінічну картину обтураційної непрохідності входять:

• повна затримка газів і стільця;
• багаторазова блювота, що не приносить полегшення;
• сильні переймоподібні болі;
• виражена інтоксикація організму — підвищена температура, озноб, головний біль, сильна слабкість.

Причини утворення

• неправильне харчування — велику кількість консервантів, жирних кислот та інших шкідливих речовин в уживаних стравах;
• неконтрольований прийом деяких лікарських засобів — гормональних препаратів, антибактеріальних засобів, антацидів, анальгетиків;
• постійне психоемоційне збудження, часті стресові стани;
• гіподинамія, низький рівень фізичної активності;
• порушення водно-електролітного обміну в організмі;
• попадання в травну систему сторонніх тіл — жуйок, дрібних кісточок від фруктів і т. д .;
• атонические стану — зниження перистальтичні активності кишечника;
• формування каменів в жовчному міхурі і їх проникнення в шлунково-кишковий тракт.

Завантаження
 

Як позбутися від калових каменів?

Клізма

Клізмірованіе — це один з ефективних способів боротьби з каловими каменями. Проводити процедуру можна в стаціонарі і домашніх умовах. Це допустимо, якщо стан пацієнта не вимагає термінового лікарського втручання, тобто відсутні ознаки повної обтурації просвіту кишечника.
Починати лікування рекомендується з очисної клізми. Для цього необхідно:

Читайте докладніше:

• Проведення клізми з допомогою спринцівки
• Проведення клізми з допомогою кружки Есмарха

При неефективності звичайної очисної клізми проводиться більш масштабне втручання — сифона клізма . Вона передбачає багаторазове введення і виведення рідини. За один раз вводиться по 1-2 літри, загальний обсяг розчину, який використовується для процедури, становить 15-20 літрів.

Гідроколоноскопія

Гідроколоноскопія — це лікувальне втручання, яке представляє собою різновид клізмотерапіі. Процедура проводиться за допомогою спеціальної діалізної апаратури, яка дозволяє провести проточное промивання кишечника водою або спеціальними розчинами. Загальний обсяг використовуваної рідини становить приблизно 20-30 літрів. Тривалість кожного сеансу — всього 20-40 хвилин. Втручання може проводитися амбулаторно, госпіталізація пацієнта не потрібно.
Багаторазове очищення кишечника дозволяє вивести невеликі калові камені з травної системи. Гідроколонотерапія проводиться в кілька сеансів, інтервал між якими складає 2-3 дні. Повторні процедури гарантують, що всі копроліти будуть видалені з кишечника.

Проносні препарати

Проносні засоби — це досить ефективний метод боротьби з копролітами, проте він має ряд обмежень. Препарати з цієї групи можуть мати різні механізми дії. Це може позначитися на стані пацієнта і навіть погіршити перебіг його захворювання.
Крім того, в більшості випадків застосування проносних супроводжується виведенням важливих електролітів з організму, що також має певні наслідки. Наприклад, зниження вмісту калію погіршує перебіг серцево-судинних патологій.

Препарат
Група проносних препаратів
Особливості прийому
Кетамін
Засоби, що стимулюють перистальтику
По 1 столовій ложці двічі на день, можливе використання масла в капсулах
Натрію сульфат
Засоби, що сприяють розтягуванню стінок кишечника
В клізмах по 120 мл на процедуру
Лактулоза
Засоби, що розріджують калові маси
 За 2-3 столових ложки засобу в перші 3 доби, після — 1-2 ложки

Дієта

Дієта при копролітах повинна відповідати декільком загальним принципам, що сприяє відновленню нормальної перистальтики . До них відносяться:

Рекомендовані продукти
Нерекомендовані продукти

• житній хліб;
• овочеві бульйони;
• нежирне м’ясо або риба;
• молоко;
• фрукти, сухофрукти;
• варені яйця, омлет;
• рослинні масла;
• овочі, овочеві салати;
• зелень;
• гречана або пшенична каша на воді;
• компоти, киселі.

• свіжий хліб, борошняні та кондитерські вироби;
• жирні молочні продукти;
• слизові каші — манна, рисова;
• наваристі бульйони;
• жирне м’ясо, риба;
• кава і какао, міцний чорний чай, алкогольні напої;
• стимулюючі бродіння овочі — часник, цибуля, редис, редька;
• шоколад, мармелад, желе;
• приправи у великих кількостях;
• консервовані продукти;
• гриби;
• копчені продукти;
• яєчня;
• соуси, кетчуп, майонез.

Хірургічне лікування

При наявності великого калового каменя або множинних копролитов, повністю перекривають просвіт кишечника, пацієнту показано термінове хірургічне лікування. Обсяг втручання залежить від вираженості патологічних змін в стінці органу.
Якщо є гостра непрохідність, але немає пошкодження слизової, то проводиться колотоміі — через черевну стінку розкривається товста кишка, з неї дістаються камені, після чого розріз зашивається. Якщо ж ділянка органу піддався некрозу (омертвіння) , То проводиться часткова резекція кишечника.

Можливі ускладнення

• обтурационная кишкова непрохідність;
• перфорація кишечника ;
• каловий перитоніт;
• кишкова кровотеча.

Профілактика

Основою профілактики формування копролитов є правильне харчування. Раціон, що містить досить клітковини і нутрієнтів, правильний розподіл їжі між прийомами — запорука нормальної перистальтики кишечника.
Певне значення в профілактиці копролитов має своєчасне лікування патологій кишечника — обов’язкове звернення до лікаря при наявності постійних запорів.