Злоякісні новоутворення підшлункової залози непросто виявити на ранній стадії. Нерідко пацієнти звертаються до лікарів, коли патологічний процес зайшов дуже далеко, і навіть хірургічні методи не завжди виявляються ефективними. Щоб вчасно вжити заходів, необхідно знати найбільш часто зустрічаються симптоми онкології підшлункової залози.
При появі перших ознак, які можуть бути пов’язані з хворобою, слід негайно звернутися до лікаря. Він призначить всі необхідні методи обстеження, які дозволять підтвердити або спростувати діагноз.
Анатомічні особливості
У залозі виділяють три відділи:
- головка — вона розташована поруч з дванадцятипалої кишкою, в ній проходить жовчний протік. Тому при розвитку пухлинного процесу в цій частині органу виникає застій жовчі, званий механічною жовтяницею;
- тіло — розташоване лівіше, прилягає до поверхні шлунка. Тому пухлини середнього відділу залози можуть проростати шлункову стінку і призводити до порушення її цілісності, виникнення кровотечі;
- хвіст — прилягає з одного боку до селезінці, з іншого — до аорти. Нерідко злоякісні новоутворення даної частини залози призводять до виникнення загрозливого життя кровотечі, пов’язаного з проростанням цих структур. Також вони можуть стати причиною збільшення розмірів селезінки (синдрому спленомегалії).
Незважаючи на те що рак може розвиватися в будь-якій частині підшлункової залози, найбільш частою локалізацією вважається головка. У деяких випадках може дивуватися орган цілком, що призводить до важкого порушення його функції. У таких випадках хвороба невиліковна.
Поширеність
Найбільш висока захворюваність на злоякісні новоутворення підшлункової залози реєструється у віці понад 70 років. Але нерідко хвороба спостерігається у пацієнтів 30-40 років. Чимале значення в розвитку захворювання грають запальні патології підшлункової залози (панкреатит), а також зловживання алкоголем. 
Найбільш характерні прояви раку підшлункової
Так як на початкових стадіях хвороба себе ніяк не проявляє, для неї характерна пізня діагностика. Більш ніж дві третини пацієнтів, у яких вперше виявляють цю патології, є невиліковними.
Прояви хвороби
Перші скарги, які може пред’являти пацієнт з новоутворенням підшлункової залози, зазвичай пов’язані з больовим синдромом у верхній частині живота. Цей симптом не пов’язаний з прийомом їжі, часто відзначається постійний біль, який посилюється в нічний час.
Якщо пухлина локалізована в голівці підшлункової залози, можлива поява неприємних відчуттів у правій руці або поруч з пупком. Якщо вражені тіло або хвіст, біль віддає в поперек або в область між лопатками. Часто вираженість симптомів змінюється при зміні положення тіла. Тому нерідко невірно ставиться діагноз радикуліту або остеохондрозу. 
Від чого може боліти підшлункова залоза [/url]
Якщо пухлина має значні розміри, через що відбувається здавлення жовчних проток, з’являється жовтяниця. Внаслідок причини її називають механічною, тобто пов’язаної з наявністю перешкоди для відтоку жовчі. У пацієнта шкіра набуває жовтуватого відтінку, темніє сеча, а кал стає більш світлим. Разом з цим нерідко виникає свербіж шкіри, який може бути значно вираженим і вимагати використання заспокійливих засобів.
При пальпації живота визначається розтягнутий жовчний міхур, а також збільшена головка підшлункової залози. Хворобливість може бути присутнім, але часто ніяких неприємних відчуттів при цьому у пацієнта не виникає.
Так як травні ферменти не потрапляють в необхідній кількості в просвіт кишки, порушуються процеси перетравлення їжі. У пацієнта з’являється діарея, метеоризм, знижується маса тіла. Аналіз калу при цьому показує наявність неперетравлених харчових волокон, наявність нерасщепленного жиру.
Такі симптоми нерідко з’являються вже на пізніх етапах розвитку патологічного процесу. Жовтяниця характерна для раку підшлункової залози 4 стадії. При цьому можуть також виникнути симптоми здавлення дванадцятипалої кишки. Це проявляється відчуттям важкості, переповнення шлунка. Симптоматика посилюється після прийому навіть невеликої кількості їжі. Нерідко це супроводжується блювотою, яка виникає через кілька годин після їжі.
У тих випадках, коли пухлина проростає крізь стінку кишечника або шлунка, виникає внутрішня кровотеча. Зовні воно проявляється блювотою В «кавовій гущейВ», а також зміною кольору стільця на чорний. Разом з цим наростають ознаки анемії — слабкість, блідість. При несвоєчасно наданої допомоги хворий може загинути. 
Будова підшлункової залози
Якщо новоутворення здавлює вени селезінки, виникає синдром гиперспленизма. Цей стан проявляється спленомегалією — збільшенням розмірів цього органу. При цьому відзначаються прояви порушення кровотворної функції, виникає анемія, зменшується кількість лейкоцитів, тромбоцитів. Тому може виникнути безліч дрібних крововиливів в шкіру і слизові, істотно погіршитися загальний стан, знизитися імунітет.
Нерідко при загибелі бета-клітин залози у хворого розвивається вторинний цукровий діабет. Прояви його не відрізняються від первинної форми захворювання. Пацієнти відзначають виражену спрагу, посилення діурезу, сухість у роті.
Жоден з перерахованих вище симптомів не є повністю специфічним, за яким онкологія підшлункової залози може бути в будь-якому випадку виявлено. Тому хворого завжди направляють на подальше обстеження. Навіть в тих випадках, коли діагностичні процедури визначають наявність каменів в жовчних протоках, пацієнту завжди проводять додатково обстеження підшлункової залози, щоб виключити патологію цього органу.
Паранеопластический синдром
Будь-які онкологічні патології вже на ранніх стадіях проявляються неспецифічними симптомами. Ракові клітини надають токсичну дію на організм пацієнта, а також споживають поживні речовини, тим самим приводячи до виснаження. В результаті виникають симптоми, які не можна віднести до якогось конкретного захворювання. Найчастіше пацієнти відзначають у себе:
- зниження працездатності;
- швидку стомлюваність;
- зменшення захисних сил організму;
- зниження маси тіла;
- незначне підвищення температури тіла, яке тривало зберігається.
Крім того, може виникнути непереносимість окремих продуктів і видів їжі, відраза до кави, тютюну, алкоголю. Нерідко з’являються неврологічні симптоми, наприклад, дратівливість і порушення сну. Ще одним проявом може бути синдром Труссо, який проявляється мігруючими тромбозами вен. 
Біль — один з найбільш частих симптомів раку підшлункової залози
Важливо! Знання перерахованих вище проявів захворювання дуже важливо, так як воно дозволяє вчасно запідозрити наявність онкологічної патології. Завдяки цьому, можна вчасно звернутися до лікаря і пройти обстеження. При цьому навіть звичайний біохімічний аналіз крові вже може вказати на наявність патології підшлункової залози, що стане свідченням для більш детального обстеження.
Діагностика
При зверненні до лікаря і наявності ознак, які можуть свідчити про наявність раку залози, хворому показано проведення ряду діагностичних процедур. Вони включають в себе:
- УЗД органів черевної порожнини — це найпростіший візуалізує метод, який дозволяє визначити наявність пухлиноподібного освіти в підшлунковій залозі. Зазвичай вдається виявити пухлини діаметром від двох сантиметрів;
- більше точні результати дозволяють отримати комп’ютерна та магнітно-резонансна томографія — завдяки їм, вдається оцінити стан як самого органу, так і навколишніх тканин, а також визначити локалізацію, розміри і характер новоутворення.
Для уточнення локалізації пухлини, залучення в патологічний процес інших органів проводяться наступні діагностичні процедури:
- позитронно-емісійна томографія — на відміну від КТ і МРТ вона не просто показує структуру органу, а дозволяє оцінити те, наскільки поширені ракові клітини, чи є метастази. Для цього внутрішньовенно вводяться радіонукліди, які накопичуються в змінених тканинах і візуалізуються при проведенні дослідження. ПЕТ широко застосовується перед початком хірургічного лікування, щоб оцінити необхідний обсяг і доцільність операції;
- рентгенографія шлунка і дванадцятипалої кишки з контрастом — цей метод дозволяє визначити наявність звужень і зміни форми, пов’язаних з пухлинним ростом.
Жовтяниця при раку підшлункової залози
Крім цього, можливе виявлення захворювання за допомогою лабораторних методів. Крім неспецифічних аналізів, які можуть свідчити лише про порушення функції підшлункової залози, існують специфічні онкомаркери. Про них докладно можна [url=https://podjeludochnaya.ru/diagnostika/onkomarkery] прочитати тут .
Терапія захворювання залежить від стадії. Зазвичай вона включає в себе три напрямки: хірургічне лікування, хіміо- та променеву терапію. Тільки застосовуючи комплексний підхід, можна добитися позитивного результату. Однак пацієнтам з четвертою стадією зазвичай проводять тільки паліативне лікування, яке спрямоване на усунення непрохідності шлунково-кишкового тракту та інших наслідків пухлинного процесу.
Разом з цим нерідко показана спеціальна дієта. Харчування має бути максимально щадним, щоб не спровокувати додаткове пошкодження органу.
Прогноз
П’ятирічна виживаність пацієнтів, у яких патологія була виявлена на ранній стадії, невисока. Зазвичай вона становить не більше 25%. Скільки живуть пацієнти з раком 4 ступеня? За статистикою, якщо захворювання виявлено в запущеній стадії, коли операція вже не допоможе, п’ятирічне виживання дорівнює нулю.
Рак підшлункової залози — це дуже важке захворювання. Навіть своєчасне звернення, діагностика і початок лікування не гарантують одужання.
Відео по темі:
Загрузка...
