Сфінктерометрія — це інструментальний метод дослідження сили кругового м’яза заднього проходу і спроможність запирательного апарату прямої кишки. Дослідження необхідно для розуміння порушень внутрішнього і зовнішнього сфінктерів, які забезпечують функцію утримання калових мас. Як зниження, так і підвищення запирательной сили сфінктера призводить до розладів, які погіршують якість життя пацієнта. 
Що дозволяє виявити процедура?
Сфінктерометрія досліджує три основних параметри:
- тонус внутрішнього сфінктера — ця м’яз скорочується мимоволі, визначається базове тонічне скорочення;
- тонус зовнішнього сфінктера, скорочення якого відбувається по вольового зусилля людини;
- відповідність показників фізіологічної норми, а також ступінь вольового зусилля людини.
Дисфункція сфінктерів — це стан, при якому людина не може за своїм бажанням утримувати кал і гази в прямій кишці. Порушується весь акт дефекації, що призводить до вторинних розладів у вигляді зменшення кількості їжі, психоемоційним порушень. 
Докладне вивчення тонусу сфінктерів необхідно в рамках комплексної діагностики при таких захворюваннях:
- геморой, особливо в разі почастішання загострень,
- свищі параректальной області;
- анальні тріщини ;
- хронічний перебіг тазового болю при невстановленої причини;
- травми промежини;
- важкі пологи, що супроводжувалися розривом промежини;
- стадія реабілітації після операцій на кишечнику.
Сфінктерометрія інформативна для лікаря, якщо пацієнт скаржиться на такі розлади:
- позив в туалет супроводжується частковим нетриманням газів або калу;
- постійне відчуття дискомфорту в задньому проході;
- повсякденне фізичне напруження слабкої сили в «А кашель, чхання, сміх, спроба підняти тяжкість в» А супроводжується мимовільним виділенням калу або газів.
Чи потрібна спеціальна підготовка?
Так, потрібна, але вона нескладна:
за добу до дослідження з харчування потрібно виключити продукти, що сприяють підвищеного утворення газів : Капусту, бобові, хліб, газовані напої та солодощі; - за добу снідати і обідати можна, але вечеряти вже не можна;
- вранці в день дослідження досить спорожнити кишечник і сечовий міхур природним шляхом;
- якщо є хронічний запор, то вранці потрібна очисна клізма;
- по вирішенню лікаря ввечері напередодні і вранці в день дослідження можна користуватися мікроклізми або супозиторії проносного дії.
Завантаження
Проведення сфінктерометріі
Дослідження виконується сфінктерометріі — медичним приладом, в якому є обов’язкові частини: вимірювальна шкала, помпа і еластичний балон. Конструкція приладів різна, в деяких є бездротові пристрої для передачі даних в комп’ютер, інші влаштовані дещо простіше. При будь-якої конструкції дані обробляються комп’ютерною програмою, яка видає результат як в абсолютних цифрах, так і у вигляді таблиць, діаграм і графіків. 
Порядок проведення сфінктерометріі:
Залежно від конструкції приладу дослідження займає від 5 до 30 хвилин. Отримані дані готові у вигляді підсумкового результату протягом 5 або 10 хвилин.
Розшифровка результатів обстеження
Сила сфінктерів виражається в грамах. Отриманий результат порівнюють з нормальними значеннями, величина яких наступна (г):
- нормальний тонус в «А у жінок від 450 до 500 у чоловіків 650
- сила в «А у жінок від 750 у чоловіків від 850 до 900;
- довільне вольове зусилля в «А у жінок 275 у чоловіків 300.
Залежно від порівняння результатів отримують дані, що свідчать про зниження сили сфінктера. Виділяють 4 ступеня порушення (величини виражають у грамах):
- перша ступінь в «А тонус до 300 сила 550: стан компенсації, нетримання практично немає, гази і домішки рідкого калу можуть виділятися тільки при фізичному перенапруженні;
- друга ступінь в «А тонус до 200 сила до 300: субкомпенсация, вміст прямої кишки утримується в спокої і при слабкій навантаженні, але проявляється при кашлі, чханні, бігу, стрибку;
- третя ступінь в «А тонус до 100 сила до 200: в спокої утримуються тільки щільні калові маси, гази і рідкий вміст випливає;
- четверта ступінь в «А тонус і сила до 100 не утримується навіть у спокої щільний кал, вміст прямої кишки виділяється разом з формуванням.
Стан пацієнта оцінюється не тільки за даними сфінктерометріі, але і по клінічній картині. Можливі індивідуальні коливання в межах від 50 до 100 грам.
Протипоказання до процедури
Абсолютні
Відносні
- грубий рубець сфінктера, що перешкоджає запровадженню діагностичного обладнання.
- уретрит;
- простатит;
- орхоепідідіміт.
Сфінктерометріі не проводять в період активного запалення органів сечостатевої системи, відкладаючи процедуру до одужання.
Чи є ускладнення?
Ні, ускладнень не буває, оскільки процедура дуже проста і при ній навіть не потрібно знеболювання. До того ж попередньо лікар виконує пальцеве обстеження , Що виключає можливість будь-яких ускладнень в принципі.
Якщо під час маніпуляції пацієнт відчув біль в «А описано як одиничний казуїстичний випадок в» А введення або роздування балона просто припиняють.
Загрузка...
