Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат

  • Показання, протипоказання і підготовка до видалення халязиона
  • Оперативне видалення халязиона
  • Післяопераційний період
  • Видалення халязиона — це хірургічний метод лікування запального процесу в залозах століття. Операція проводиться в амбулаторних умовах, під місцевим знеболенням, з використанням скальпеля або лазерного випромінювання.
     
     
     
     
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат
    Халязіон — досить поширена патологія серед людей різного віку.
    Особливо схильні до неї діти, люди похилого віку, особи з патологією імунітету, травної системи, цукровий діабет. Захворювання, зване раніше В «градінойВ» через своєрідного зовнішнього вигляду, розвивається в результаті мейбоміта — запалення залоз повік, які б виробляли жирової секрет, який утворює захисну плівку на поверхні рогівки.
    При закупорці присвятив мейбомієвих залоз, чого може також сприяти надлишкова жирність шкіри, порушується виведення густого секрету, який накопичується всередині, викликаючи розширення залози, а приєднання інфекції призводить до гнійного розплавлення.
    Хронічний рецидивний мейбоміт супроводжується утворенням навколо вогнища запалення щільної капсули, сам халязион набуває вигляду горошини діаметром до 05-06 см, яка помітна неозброєним оком і доставляє чималий косметичний дискомфорт.
    Халязіон не болить, не призводить до раку, чи не порушує загального самопочуття, однак в ряді випадків саме зовнішній дефект століття змушує пацієнтів йти до офтальмохірурги. Особливо неприємною проблемою стає халязион для жінок, які звикли до макіяжу і регулярного використання косметичних засобів, адже В «навести красотуВ» з таким захворюванням не тільки складно, але й шкідливо, так як косметика може погіршити запальний процес.
    Перед тим, як запланувати операцію, лікар може порадити комплексне медикаментозне лікування, яке вимагає від пацієнта неухильного і акуратного дотримання режиму, дозування закапування очей і ретельної гігієни. Деяким хворим доводиться вставати навіть вночі, щоб забезпечити постійне надходження антибактеріального препарату в кон’юнктивальний мішок, що дуже некомфортно.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат

    Операція потрібна в запущених випадках, коли немає ніякої надії на одужання іншим способом, або якщо сам пацієнт в силу професійної діяльності або інших особистих причин бажає пройти саме хірургічне лікування.

    Показання, протипоказання і підготовка до видалення халязиона

    Хірургічне лікування запальних процесів століття — крайній захід, до якої офтальмохірурги змушені вдаватися у випадках, коли:

    • Консервативне лікування не приносить бажаного результату;
    • Мають місце запущені форми халязиона;
    • Розміри гнійної порожнини понад 05 см;
    • Патологія має рецидивуючий перебіг;
    • Розвиваються ускладнення — абсцеси, кістозні порожнини століття.

    У ряді випадків показанням стає особисте бажання пацієнта пройти саме хірургічне лікування з метою скорочення загальної тривалості захворювання. Люди публічних професій, знаменитості в сфері шоу-бізнесу, політики навряд чи хочуть тривалий час проходити медикаментозне лікування, а про дотримання чіткої кратності закапування очей і їх антисептичної обробки і мови не йде через щільний робочий режиму.
     
     
     
     
    Таким пацієнтам може здатися неприйнятним тривале медикаментозне лікування, затягується в ряді випадків на кілька тижнів, тому виходом стає операція, що скорочує загальний час хвороби навіть з урахуванням післяопераційного відновлення століття. І, звичайно ж, методом вибору в цих випадках є лазерне видалення халязиона як менш травматично і з швидкою реабілітацією.
    Оскільки операція з видалення халязиона не вимагає загальної анестезії, то список протипоказань до неї досить малий. Він включає загальну інфекційну патологію (ГРВІ, кишкові інфекції та ін.) До моменту повного лікування, стан алкогольного сп’яніння, деякі психічні захворювання, при яких порушується контакт з хворим або його поведінка стає неадекватною.
    Порушення згортання крові теж можуть служити протипоказанням до звичайного видалення халязиона, але питання лазерного лікування вирішується з кожним пацієнтів індивідуально.
    Якоїсь спеціальної підготовки висічення халязиона не припускав. Це малоінвазивне лікування, що проводиться в амбулаторних умовах і вважається безпечним. Перед операцією пацієнта направлять на дослідження згортання крові, загальний аналіз крові та сечі, визначення маркерів ВІЛ, гепатитів, сифілісу. Це стандартний перелік лабораторних аналізів, які завжди покладені при хірургічному лікуванні.
    У призначений термін хворий приходить в офтальмохірургічних відділення і відразу ж прямує на операцію, якщо протипоказань до неї не з’явилося (наприклад, він застудився). В операційній його укладають на спину, голову і обличчя закривають стерильною серветкою, залишаючи відкритою лише зону оперованого очі, повіки якого разом з окологлазничной тканинами обробляються антисептичним розчином.

    Оперативне видалення халязиона

    Операція з видалення халязиона технічно нескладне значних труднощів. Вона займає всього близько 20 хвилин, може проводитися навіть амбулаторно, без подальшої госпіталізації хворого. Показаннями до хірургічного лікування вважаються запущені форми патології, коли медикаментозне лікування не приносить бажаного результату, а також рецидив захворювання.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат

    Хірургічне лікування можливо шляхом звичайної операції, коли освіту січуть скальпелем, а також лазерним методом — менш травматичним і більш сучасним. Вибір залежить від технічних можливостей клініки і платоспроможності пацієнта, оскільки за лазерне видалення, швидше за все, доведеться заплатити самостійно.

    У дітей висічення халязиона проводиться частіше під загальним наркозом. Для лікування використовується скальпель, розріз завжди робиться з боку кон’юнктиви і без подальшого накладення швів, щоб дитина необережним рухом не зашкодив зав’язані нитки. Показання, протипоказання і сама техніка операції аналогічні таким у дорослих, а післяопераційна профілактика ускладнень з закапуванням в очі крапель — турбота батьків, які допомагають малюку при загоєнні.

    Операція за допомогою скальпеля

    Відкрита операція вимагає місцевого знеболювання (новокаїн, тримекаин, прокаїн). Анестетик вводиться в уражену запальним процесом ділянку століття, поступово инфильтрирует тканини і усуває будь-яку чутливість, роблячи втручання безболісним.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат
    хірургічне видалення халязиона
    Для фіксації століття використовують спеціальний закінчать зажим з отвором, в яке потрапляє В «градінаВ» і який стискає судини, перешкоджаючи кровоточивості. Посікти халязион можна з боку слизової оболонки або через шкірний розріз.  При розтині кон’юнктиви розріз скальпелем йде уздовж залози, тобто під прямим кутом до краю століття, а якщо доступ здійснюється зовні, то шкіра розтинають паралельно йому.
    Після настання анестезії, фіксації халязиона в затиску, розрізу кон’юнктиви розкривають порожнину залози, заповнену гнійно-запальним ексудатом. Вміст порожнини повинно бути повністю евакуйовано, після чого в обов’язковому порядку січуть капсула залози, видалення якої важливо для профілактики повторного запалення.
     
     
     
    Коли халязион повне відокремлення, очей промивається стерильним фізіологічним розчином, а за повіку закладається мазь з антибіотиком (тетрациклін, офлоксацин, еритроміцин). Шви на слизовій оболонці не накладаються, оскільки можуть призвести до травмування рогівки. Розріз заживає самостійно. На шкірну рану накладаються шви з саморассасивающіеся ниток, видаляти їх не потрібно. Посічені в ході операції тканини обов’язково направляються для гістологічного дослідження.
    Для попередження кровоточивості в післяопераційному періоді, на око поміщається давить, яку можна зняти на наступний після втручання день. Коли пов’язка вилучена, очей промивають від залишків крові і протягом десяти днів пацієнт сам закопує в кон’юнктивальний мішок краплі з антибактеріальними властивостями або закладає мазь. Через кілька днів лікар дозволить повернутися до звичних обов’язків і способу життя.
    Негативним, але неминучим наслідком оперативного лікування халязиона може стати посилення набряклості, почервоніння століття і поява синців, які протягом першого тижня після операції поступово зникають.

    Лазерне лікування халязиона

    Лазер успішно застосовується протягом останніх років практично у всіх областях медицини, але особливе значення він має там, де хірург змушений маніпулювати на обмеженій площі і де косметичний результат відіграє чи не першорядне значення. Око — якраз такий орган, що вимагає дуже дбайливого поводження і мінімальної травми.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат
    лазерне лікування халязиона
    Видалення халязиона лазером — прекрасна альтернатива звичайної операції, так як метод має незаперечні переваги:

  • безкровність;
  • Відсутність рубцювання після загоєння розрізів тканин;
  • Мінімальний ризик інфекційних ускладнень;
  • Практично повна безболісність маніпуляцій.
  • Єдиним мінусом лазерного лікування халязиона можна вважати відносно високу вартість самої операції і необхідність наявності дорогого обладнання, яким вміє користуватися кваліфікований і досвідчений фахівець. Сьогодні лазерне обладнання в офтальмології є практично у всіх великих містах, тому часто питання лише в ціні такого лікування.
    Для видалення халязиона використовують діодний лазер, принцип дії якого заснований на нагріванні тканин з випаровуванням з клітин рідини, що призводить до ліквідації вогнища запалення разом з гнійно-некротичними масами. Судини при дії високої температури як би запаюється, тому кровоточивість виключається, що особливо важливо для хворих, що мають проблеми зі згортанням крові або вимушених постійно приймати кроверазжижающие препарати.
    Ще одним важливим дією лазера при Халязіон можна вважати його бактерицидний ефект. В просвіті розширеної і запаленої залози нерідко накопичується гній, який є результатом розмноження хвороботворних мікробів, а видалення освіти звичайною операцією може дати рецидив за рахунок неповної елімінації флори. Лазер в прямому сенсі вбиває мікроби, знижуючи ймовірність рецидиву патології до мінімуму.
    Відсутність швів після видалення халязиона лазером дозволяє пацієнтові повернутися до звичних справ і роботі вже на наступний після лікування день , При цьому відновлювальний період буде дуже коротким і не завдасть такого дискомфорту, як це буває після звичайної операції з використанням шовного матеріалу.
    Лазерне лікування халязиона можна проводити в амбулаторних умовах, а після процедури пацієнт цілком може покинути клініку. Краще не планувати поїздки за кермом, додому можна дістатися самостійно іншим транспортом, а в разі, якщо вірогідні запаморочення, непритомність і інші симптоми після використання місцевої анестезії або в силу особливої чутливості хворого до будь-яких втручань, буде правильним, якщо родичі або близькі друзі допоможуть виїхати з лікарні.
    Техніка процедури проста і включає кілька етапів:

    • Введення місцевого анестетика в шкіру ураженої століття;
    • Фіксація століття затискачем;
    • Розріз при дії лазерного променя в області запаленої залози з внутрішньої сторони століття, що проходить уздовж протоки, тобто перпендикулярно краю століття;
    • Видалення гнійного ексудату і капсули освіти;
    • Закапування крапель або приміщення антибактеріальної мазі за повіку для попередження бактеріальних ускладнень і рецидиву.

    Післяопераційний період

    Протягом перших днів після операції на столітті можуть утворюватися невеликі скоринки, які не слід видаляти самостійно. Фахівці також не рекомендують промивати очі водою, терти їх, якщо з’явиться свербіж, наносити декоративну косметику і користуватися іншими косметичними засобами до повного загоєння. Перший візит до офтальмолога повинен бути нанесений не пізніше 2 дня з моменту лікування.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат

    Деякий час може зберігатися набряк і почервоніння століття, які самостійно проходять і не потребують лікування. Крім того, офтальмологи додатково призначають краплі або мазь з антибіотиком на 7-10 днів з метою профілактики мікробного інфікування — мазь флоксал, ТОБРЕКС ® або офтаквікс в краплях.

    Нестероїдні протизапальні засоби допомагають прискорити зникнення набряку і почервоніння, надають знеболюючу дію: неванак, індоколлір. Для поліпшення регенерації та зменшення запальної реакції можуть використовуватися кортикостероїдні гормони — максітрол, дексаметазон, комбінований препарат ТОБРЕКС ®, що містить і антибіотик, і гормон.
    Якщо пацієнт відчуває дискомфорт в оці або необхідно тимчасово захистити рогівку після лазерного видалення халязиона, лікар порекомендує тимчасове використання спеціальної лінзи на термін до тижня.
    В післяопераційному періоді крім антибактеріальної і протизапальної терапії призначаються імуномодулятори, вітаміни. У ряді випадків потрібна корекція харчування зі зменшенням частки жирних, копчених продуктів, великої кількості прянощів, випічки і В «бистрихВ» вуглеводів. Очі ні в якому разі не потрібно чіпати руками, терти, мити звичайною водою або намагатися видалити шви в разі чрескожного доступу.
    Видалення халязиона: способи (операція, лазером), результат
    до /після лікування
    Вартість хірургічного лікування халязиона залежить від застосовуваної методики і цінової політики конкретного лікувального закладу. Середня ціна становить 3-5 тисяч рублів, хоча окремі клініки пропонують лазерне видалення халязиона за 10-12 тисяч. Вибір за пацієнтом, який повинен знати, що ціна — ще не показник високої кваліфікації хірурга, тому перед лікуванням потрібно обов’язково з’ясувати, наскільки ефективно лікують пацієнтів в конкретному відділенні або лікарні. Довіряти здоров’я краще тим хірургам, які мають достатній досвід і хорошу репутацію.
    Операція з видалення халязиона — крайній захід, що означає, що іншими щадними методами захворювання побороти вже неможливо, але уникнути її цілком реально. Для цього важливо вчасно звернутися до лікаря, акуратно виконувати всі рекомендації щодо медикаментозної терапії, способу життя, харчування. Якщо ж операція неминуча, то краще її не відкладати і якомога швидше потрапити до лікаря.
    Відгуки пацієнтів, які перенесли операцію з видалення халязиона, позитивні. З одного боку, вони відчули біль, пережили період вираженого набряку і синців, з іншого — позбулися патології найрадикальнішим шляхом, поліпшивши і своє здоров’я, і зовнішній вигляд.
     
     
     
    (Function (w, n) { 
    w[n]= w[n]||[];  
    w[n].push (function () { 
    Ya.Context.AdvManager.render ({ 
    blockId: «R-A-203680-3»,  
    renderTo: «yandex_rtb_R-A-203680-3»,  

    1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
    Загрузка...
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Adblock detector