Анорексія: що це за хвороба і як її лікувати? + Книги та фільми про анорексію

Нав’язаний індустрією краси ідеальний образ фігури часто провокує у жінок розлади харчової поведінки. Прагнення знайти жадані форми веде спочатку до суворих дієт, а потім до розвитку захворювання, при якому їжа перетворюється в головного ворога.
Анорексія — небезпечна хвороба, при якій дівчата доводять себе до виснаження і стану скелета. Однак, головна небезпека криється в тому, що при наявності подібного розлади поведінки, пацієнту все одно здається, що він занадто товстий.

Що таке анорексія?

Анорексія — нервово-психічний розлад, що характеризується відмовою від харчування і відсутністю апетиту. Основні прояви хвороби виражаються в нав’язливому страху ожиріння, сверхценности ідеї схуднення.

Класифікація

Захворювання класифікується за механізмом розвитку:

• Кахексія, вона ж нервова анорексія. Найбільш часто зустрічається форма захворювання. Виникає в результаті цілеспрямованого відмови від їжі, розглядається як психічний розлад. Ряд фахівців відносять нервову анорексію до різновиду самоушкодження.
• Невротична анорексія. Негативні емоції і переживання провокують перезбудження кори головного мозку, в результаті чого порушується харчова поведінка.
• Нейродинамічний анорексія. Пригнічення мозкового центру, відповідального за апетит, відбувається за рахунок сильних подразників, вираженого больового синдрому.

Другий вид типології пов’язаний з причинними факторами:

• Справжня анорексія. При ній людина усвідомлює, що повинен харчуватися, але не може через відразу до їжі, викликаної розладами соматичного або психічного характеру.
• Хибна анорексія. Ідентична нервової і виражається в свідомому відмову від їжі внаслідок впевненості у власній фізичній непривабливості.

Анорексія виникає і у дітей допубертатного віку. Викликається похибками в режимі харчування або порушенням роботи систем організму, найчастіше — органів травлення.

Стадії

Виділяється 3 стадії анорексії:

• Перша стадія. Заклопотаність власною вагою, його регулярний контроль, впевненість людини, що він страждає надмірною повнотою, що заважає повноцінній соціалізації в суспільстві. Супроводжується тривожністю і депресією.
• Друга стадія. Депресія змінюється прийнятим рішенням знизити вагу будь-якими шляхами. Зважування проводиться щодня, планка ідеального показника регулярно опускається. Хворий вдається до дієт і виснажливим фізичних навантажень.
• Третя стадія. Пацієнт втратив до 50% відсотків маси тіла, але живе в упевненості, що страждає ожирінням. Їжа викликає огиду, розмови про неї — роздратування. Спроби оточуючих переконати пацієнта в надмірній худорби розбиваються об твердження про прекрасне самопочуття.

У чому різниця між анорексією і булімією?

Анорексія і булімія — два жіночих недуги, які часто плутають. Для кращого уявлення про відмінності в таблиці представлені ключові відмінні ознаки захворювань.
Нервова анорексія
Булімія
Навмисне обмеження себе в їжі або відмова від харчування повністю
Напади В «волчьегоВ» голоду змінюються спустошенням організму за допомогою блювотних і проносних засобів
У групі ризику дівчата-підлітки від 12 до 18 років
Верхня вікова планка пацієнтів — 26-27 років
Розвивається тільки у дівчат
10% зареєстрованих випадків — чоловіки
Маса тіла знижена до критичних показників
Вага коливається в межах норми
Брак поживних речовин веде до виснаження
Спостерігається дефіцит деяких мікроелементів
Без раннього початку лікування прогнози несприятливі
Терапія розлади дозволяє повністю вилікуватися
Особливості особистості хворих: вміння домагатися мети в поєднанні з низькою самооцінкою і високою сугестивністю
Специфіка характеру: слабка воля, відсутність завзятості
Читайте докладніше: Булімія: симптоми, причини і методи лікування
Завантаження
 

Як розпізнати хворобу?

Клінічна картина нервової анорексії виражається в особливостях харчової поведінки, психологічних ознаках і проявах на рівні фізіологічного стану.

Розлад харчової поведінки

Розлад харчової поведінки виражається в:

• маніакальному бажанні схуднути на тлі об’єктивно нормальної або недостатньої маси тіла;
• фобічному розладі, що полягає в панічному страху ожиріння;
• звуження інтересів до єдиної теми — схуднення;
• нав’язливому підрахунку калорій в будь-яких споживаних продуктах, включаючи незначна кількість ковтнув під час гігієнічних процедур зубної пасти;
• відмову від пропонованих трапез, пояснює недавнім перекусом або відсутністю апетиту;
• ритуальності прийняття їжі — сервіровка, нарізування будь-якої страви на дрібні шматочки, мінімальні порції, тривалий пережовування;
• уникнення заходів, де передбачається банкет;
• емоційний дискомфорт після трапези.

Психологічні прояви

  Психологічні симптоми полягають в наступних змінах:

• нав’язливе прагнення до серйозних фізичних навантажень, при неможливості виконати заплановану кількість вправ виникає роздратування;
• носіння вільного одягу для маскування мнимого ожиріння;
• формування відсталості мислення і фанатичних переконань, відстоювання яких супроводжується агресивною формою поведінки;
• єдине комфортне суспільство для хворих — компанія людей з аналогічною проблемою;
• пригніченість, апатія, розвиток депресивного стану;
• втрата працездатності та концентрації уваги;
• важке засинання, порушення сну;
• постійне невдоволення власним зовнішнім виглядом і успіхами в схудненні;
• втрата здатності до ведення активного соціального життя;
• категорична відмова від допомоги, лікування та їжі.

Фізіологічні прояви

• дефіцит ваги в порівнянні з нормою віку — до 30%;
• відчуття постійної втоми, м’язова слабкість, висока швидкість стомлюваності;
• гіпотонія;
• знижена температура тіла;
• розлад діяльності шлунково-кишкового тракту;
• непритомність і запаморочення;
• порушення роботи серцевого м’яза;
• погіршення стану нігтів, волосся, шкірного покриву;
• холодні руки і ноги, мармуровість шкіри, набряклість;
• облисіння в поєднанні зі зростанням Пушкова волосся на тілі;
• неприємний запах з рота, руйнування зубів;
• підшкірні крововиливи;
• розлад менструального циклу аж до повного припинення;
• крихкість кісток;
• зниження сексуального потягу.

Самостійно розпізнати передбачуване захворювання можливо за допомогою тестової методики ЕАТ-26 . Опитувальник складається з 2 частин, в першій 26 питань, у другій — 5. Заповнення відбувається самостійно згідно докладної інструкції на початку.
Підрахунок результатів здійснюється на підставі підсумовування балів, привласнених кожному варіанту відповіді. Показник в 20 балів у першій частині тесту свідчать про значні порушення харчової поведінки. Якщо після проходження другої частини було набрано 4-5 балів, а ІМТ нижче вікової норми, то це сигнал для негайного звернення до лікаря і початку лікування.

Причини виникнення і розвитку

Справжньою анорексії

Причини первинної, або істинної анорексії, викликані не свідомою відмовою від їжі, а поразкою однієї з систем організму, криються в наступних патологіях:

• соматичні порушення, що зачіпають будь-який відділ організму, включаючи злоякісні новоутворення та хронічні інфекційні процеси;
• алкогольна та наркотична залежність;
• інтоксикація організму;
• психічні захворювання;
• ускладнення після оперативного втручання або прийому лікарських препаратів.

Помилковою анорексії

Хибна, вона ж нервова анорексія виникає внаслідок наступних чинників:

• наявність певного гена, активізація якого запускає процес формування нав’язливого прагнення схуднути;
• дисфункція нейромедіаторів, що регулюють харчову поведінку;
• об’єктивно зайва вага;
• недолік мікроелементів в організмі;
• спадкова схильність;
• перфекціонізм;
• хворобливе самолюбство в поєднанні із заниженою самооцінкою;
• нав’язливе вплив стереотипів, культ худорлявості;
• одноразовий, але сильний стрес;
• фізичне або моральне насильство.

Наслідки захворювання

Головна небезпека анорексії — ускладнення, викликані хворобою, оборотні тільки на ранніх стадіях недуги. Патологічне прагнення схуднути викликає:

• порушення в роботі головного мозку, що виражаються в зміні емоційного стану, порушення психічних функцій, розладі соціальної поведінки, залежностях, суїцидальних спробах;
• стрімке ослаблення імунної системи, що призводить до загострення хронічних захворювань, частих застуд з гнійними ускладненнями;
• ураження кісток: підвищується ризик переломів, порушується постава, реєструються часті болі в хребті;
• недолік калію, що провокує запори, кишкову непрохідність, параліч;
• галюцинації, спазми мускулатури, набряк мозку і кома, як наслідок;
• порушення роботи серця;
• гормональні збої, зменшення вироблення необхідних гормонів;
• захворювання травної системи;
• опущення нирок і статевих органів;
• анемію і авітаміноз;
• загибель пацієнта внаслідок зупинки серця або поліорганної недостатності.

Методи лікування

Терапія анорексії вимагає комплексного підходу, на пізніх стадіях можливо тільки стаціонарне лікування. Терапевтична тактика включає відновлення маси тіла, нормалізацію психологічного стану за допомогою когнітивних і поведінкових методів, боротьбу із захворюваннями, викликаними тотальним виснаженням.

Відновлення маси тіла

Нормалізація ваги — першочергове завдання, з якої починається лікування. Важливо, щоб на перших етапах дієта була низькокалорійної. Особливості харчування:

• невеликі порції;
• споживання їжі кожні 3 години;
• в меню включаються каші і пюре, приготовані на пару або зварені.

Питний режим посилений — до 3 л рідини в день. Це обумовлено дегідратацією організму внаслідок регулярного прийому сечогінних і проносних засобів.
Тривалість лікувальної дієти — мінімум 2 місяці. Як тільки організм починає засвоювати напіврідку їжу, меню розширюється, вводяться жири і тваринні жири. Надалі пацієнт переводиться на звичайний режим харчування, який триває аж до відновлення нормальної маси тіла.

Психотерапевтичні методи

Психотерапія — значна частина комплексного підходу. Практикуються групові та індивідуальні сеанси поведінкової або когнітивної терапії, в рамках яких:

• хворий переглядає своє ставлення в їжі, вчиться сприймати її, як умова збереження нормального здоров’я;
• пацієнт позбавляється від відчуття власної неповноцінності, отримує навички адекватного сприйняття себе в оточуючих реаліях;
• людина формує здорове відношення до власної ваги і освоює способи протистояння стресам і негативним ситуаціям.

Підтримуюча терапія

Препарати для терапії анорексії поки не розроблені, але рекомендується прийом:

• антидепресантів для нормалізації психологічного стану;
• полівітамінних добавок і мінералів, що заповнюють необхідні для нормальної життєдіяльності речовини;
• натуральних засобів для стимулювання апетиту;
• відварів і настоїв лікарських рослин, що зміцнює організм і підвищують інтерес до їжі.

Можливість самостійного лікування

 
Самостійне лікування анорексії на пізніх стадіях практично нереально, але при своєчасному виявленні первинних ознак і підтримки родичів можлива корекція харчової поведінки в домашніх умовах.
Терапевтичні заходи включають:

• вживання їжі, насиченою поживними речовинами;
• прийом чаїв та трав’яних зборів, які сприяють апетиту;
• помірні фізичні навантаження;
• освоєння східних практик для гармонізації внутрішнього світу.

Відновлення після хвороби

Процес відновлення після хвороби може займати роки. Перший час необхідний постільний режим — організм виснажений і ослаблений, йому потрібен відпочинок. Їжа повинна бути максимально калорійної, але корисною. При дотриманні правил норма щомісячного набору ваги — 3 кг.
Групи психологічної підтримки — також необхідна складова не тільки під час лікування, але і в період реабілітації. З її допомогою нормалізується емоційний стан, попереджаються рецидиви, змінюється ставлення до себе і світу навколо.
Значну роль відіграє правильна поведінка близьких. Їм рекомендується проконсультуватися у психолога для формування уявлення про необхідні дії.
Профілактика нового загострення хвороби виражається в:

• дотриманні принципів раціонального харчування і виключення дієт;
• дробовому харчуванні невеликими порціями;
• проходженні лікарської терапії тільки за призначенням лікаря;
• веденні активного соціального життя;
• регулярних заняттях улюбленим хобі;
• відмову від переглядів модних показів.

Додаткова інформація

Анорексія, як і будь-який психічний розлад, рідко визнається самим пацієнтом. Корисні факти та інформація про особливості недуги допоможе сформувати краще уявлення про небезпеку захворювання і його наслідки.

Фільми

• В «До костейВ». Біографічна історія режисера Марті Ноксон, всю юність боролася з анорексією.
• У «АнорексіяВ». Документальний фільм про 4 жінках, які борються з розладом харчової поведінки.
• У «Приклад для похуденіяВ». Драма про дівчину, яка стала фанатичною послідовницею руху, яке обрало анорексію стилем життя.

Книги

• У «Кімната 11В». Роман про колишню анорексічкі, яка намагається допомогти юній дівчині, яка страждає тією ж хворобою.
• У «Цього ранку я вирішила перестати є». Автобіографічна повість Жюстін, котра захворіла на анорексію в 14 років.
• В «0% В». Історія життя фотомоделі Прісцилли, що має розлад харчової поведінки.

Цікаві факти

• патологічний відмову від їжі — професійна хвороба дівчат, які працюють в модній індустрії.
• недугою частіше страждають білошкірі жінки і латиноамериканки;
• в 2012 році в Ізраїлі був затверджений закон, який забороняє залучати до роботи манекенниць і моделей, які хворіють на анорексію;
• в Італії і Німеччині анорексія прирівнюється до психічних розладів і лікується в закладах закритого типу;
• часто передумовами відмови від їжі стають надмірні вимоги батьків до досягнень підлітків.

2% жінок всього світу страждає на анорексію, і медична статистика невтішна — тільки 50% хворих змогли повністю вилікуватися. Тому перші ознаки захворювання — сигнал не тільки для пацієнта, але і його оточення: заходи потрібно приймати негайно.