Антибіотики — це велика група лікарських засобів, які різними способами знищують мікробні клітини. Розрізняють антибіотики природного походження, напівсинтетичні і синтетичні. Ефективні по відношенню до бактеріальних агентів, не роблять істотного впливу на життєдіяльність вірусів. 
Механізм дії антибіотиків
Існує кілька варіантів класифікації антибіотиків, одна з них — за механізмом дії. Антибіотик може бути бактерицидною або бактеріостатичну.
- Про бактерицидних антибіотиків говорять в тому випадку, якщо його діюча речовина руйнує клітину мікробного агента і він гине. До таких антибіотиків відноситься пеніцилін.
- Про бактеріостатичну антибіотики слід говорити, якщо його діюча речовина тільки сповільнює процес розмноження бактеріальної клітини, але не руйнує її. Тобто за відсутності такого антибіотика мікробний агент може повністю відновити свою життєдіяльність. Як приклад можна розглядати левоміцетин сукцинат.
Існує ще більш детальна класифікація за особливостями впливу антибіотика на різні процеси життєдіяльності мікробної клітини (пригнічують синтез білка і інші), але така інформація складна для обивателя і представляє інтерес тільки для вузького кола фахівців.
У медичній практиці все антибіотики поділяються на основні та резервні.
- Основні — це препарати першої лінії, які призначаються при конкретному інфекційному захворюванні, як найбільш ефективні і безпечні.
- Резервні, відповідно до своєї назви, використовуються тільки тоді, коли лікарські засоби першої лінії неефективні або не можуть бути призначені з якихось інших причин.
Переваги та недоліки антибіотиків
Переваги
Недоліки
- важкі бактеріальні інфекції можна вилікувати тільки за допомогою антибіотиків, інакше хворий помре;
- своєчасне (раннє) використання антибіотиків допомагає уникнути ускладнень або розвитку генералізованих форм інфекції;
- широкий спектр антимікробної дії деяких антибіотиків дозволяє успішно вилікувати інфекцію ще до отримання результатів специфічного бактеріологічного дослідження;
- антибіотики випускають в декількох формах (таблетки, сироп, ін’єкції), що дозволяє вибрати найбільш зручні варіант лікування для конкретного пацієнта;
- правильна схема антимікробної терапії, підібрана фахівцем, дозволяє скоротити тривалість захворювання і швидко повернути втрачене здоров’я.
- формування резистентних до дії антибіотиків штамів, особливо при нераціональному застосуванні;
- побічні ефекти (токсичний вплив на тканину печінки, нирок, слухового нерва);
- не всі антибіотики випускаються у вигляді таблеток, пацієнту потрібні додаткові ресурси для здійснення внутрішньом’язової або внутрішньовенної ін’єкції;
- можливість індивідуальної непереносимості у вигляді анафілактичної реакції;
- негативний вплив на власну мікрофлору кишечника ( дисбактеріоз ).
Читайте по темі: Що приймати разом з антибіотиками для профілактики дисбактеріозу кишечника? 
Завантаження
Чому не можна самостійно підбирати антибіотики
Тільки лікар може оцінити всі можливі переваги лікарського засобу, доцільність його використання, а також ризик розвитку побічних ефектів. Ще один найважливіший момент — можливе лікарська взаємодія, особливо якщо пацієнт приймає препарати постійно (гіпотензивні, оральні контрацептиви). Антимікробний ефект в такій ситуації може посилюватися або зменшуватися, тому терапія при бактеріальної інфекції може виявитися занадто потужної або, навпаки, занадто слабкою.
Для проведення раціональної антибіотикотерапії необхідно:
- підібрати препарат відповідно до максимальним відгуком бактерії до нього;
- тривалість антибактеріальної терапії повинна бути не менше 7-10 днів (навіть при поліпшенні клінічного стану);
- дозування повинна бути середньої, слід уникати мінімальної і максимальної, так як перша може бути недостатньо ефективною, а друга — спровокувати побічні ефекти.
Коли прийом антибіотиків виправданий
У медицині є клінічні протоколи, які регламентують використання антибіотиків. Лікар кожної спеціальності добре орієнтується в такій документації, визначаючи стан, коли антибіотики дійсно потрібні.
Доктор, як правило, призначає антибіотики в таких ситуаціях як:
бактеріальні інфекції важкі і з ускладненнями; - вірусні інфекції з високим ризиком асоціації з бактеріальними агентами;
- профілактика бактеріальних інфекцій при проведенні хірургічних втручань;
- ймовірність інфікованих пологів і високий ризик розвитку гінекологічного сепсису;
- лікування пацієнтів віком до 3 років або старше 65 років.
Як проводиться підбір конкретного препарату
Мікробіологія розпорядженні великими відомостями про чутливість мікробних агентів (збудників інфекційної хвороби) до певного антибіотику, тобто про специфічність мікробного агента. Саме такою інформацією керується доктор при призначенні препаратів в перші дні захворювання. 
Після отримання результатів специфічного бактеріологічного дослідження антибактеріальна терапія може бути скоригована. Завершальним етапом бактеріологічного аналізу (посіву) є інформація про чутливість мікроба, виділеного з організму пацієнта, до конкретного антибіотика. Чим вище чутливість, тим вище ймовірність успішного лікування і одужання пацієнта.
Читайте по темі: Як відновити мікрофлору кишечника після лікування антибіотиками?
Види і список препаратів
Існує безліч варіантів класифікації антибіотиків, найбільш широко використовується варіант, який ґрунтується на хімічних особливостях діючої речовини.
Група
Приклад
пеніциліни
бензилпенициллин, оксацилін
цефалоспорини
цефалексин, цефуроксим, цефтріаксон
карбапенеми
тиенам
макроліди
еритроміцин, азитроміцин
тетрациклін
доксициклін
аміноглікозиди
гентаміцин
левоміцетин
левоміцетину сукцинат
різні
поліміксин, рифампіцин
Існують також спеціальні групи антибіотиків, ефективні щодо одного мікроба, але по-різному впливають на різні клінічні форми хвороби. Наприклад, протитуберкульозні препарати вибираються відповідно до переважним ураженням тканини (при легеневій формі призначаються самі, а при ураженні головного мозку — інші) і тривалістю захворювання.
Бактеріофаги — альтернатива антибіотикам?
Бактеріофаг — вірус, що знищує бактерії. Однак, це не рівнозначна заміна антибіотиків. Бактеріофаги розроблені тільки проти деяких бактерій (в основному збудників Кишкових інфекцій ), Проти багатьох інфекцій (менінгококова хвороба, дифтерія) такого засобу немає.
Крім того, бактеріофаг можна призначати тільки при підтвердженої етіології хвороби, наприклад, при підтвердженому сальмонельозі сальмонельозний бактеріофаг діє досить ефективно, але при шигельозі він не робить ніякого лікувального ефекту. На відміну від антибіотиків, не існує універсального бактеріофага, цей препарат не може бути використаний як засіб першої лінії в першу добу хвороби. При генералізованої формі інфекції або тяжкому перебігу бактеріофаг використовувати недоцільно.
Загрузка...
