МРТ кишечника — це метод, в основі якого лежить явище магнітного резонансу. Дослідження відноситься до променевим способам діагностики. Процедура не вимагає інвазивного втручання в організм пацієнта. Перевагою магнітно-резонансного дослідження є пошарове відображення органів, що дозволяє детально оглянути всі відділи кишечника. 
- 31 Харчування
- 32 Очисна клізма
- 33 Проносні засоби
Що дозволяє виявити?
- поліпоз кишечника ;
- дивертикулярная хвороба;
- спайкові процеси ;
- неспецифічний виразковий коліт ;
- доброякісні новоутворення;
- злоякісні пухлини ;
- хвороба Крона ;
- кишкова непрохідність .
Види МРТ
Класичний метод
Класична процедура МРТ не вимагає використання контрастів. Вона передбачає просте вплив на організм магнітними імпульсами, які випромінює апарат.
Капсула для проведення МРТ може бути відкритою або закритою. Закрита методика дослідження є більш інформативною, так як при її проведенні можна оглянути людину з усіх боків.
При відкритій томографії кут огляду значно менше. Однак вона має ряд переваг. Найчастіше такий апарат використовується у тих пацієнтів, які в закритій капсулі відчувають панічні атаки. Відкрита методика дослідження застосовується і у пацієнтів з великою вагою — апаратура розрахована на більшу вагу, ніж закритий томограф.
Гідро-МРТ
Особливим видом МРТ кишечника є гідро-МРТ. Ця процедура передбачає додаткове контрастування кишечника. У нього вводиться спеціальна контрастна речовина — барій завись. Якщо у пацієнта є алергія на цей препарат, то йому потрібно буде випити велику кількість рідини. Додатково пацієнтові призначаються препарати, які уповільнюють всмоктування води в кишечнику.
Рідина, потрапляючи в кишечник, розтягує його стінки і виділяє все складки слизової — рельєф органу. Це дозволяє краще візуалізувати патологічні зміни в стінці кишки, які не помітні при звичайній діагностиці. Гідро-МРТ є більш інформативною. Вона використовується в тому випадку, якщо при класичному дослідженні визначити захворювання не вдається. Дослідження широко застосовується при сумнівному діагнозі, коли необхідно відрізнити дві подібних патології один від одного.
Завантаження
Підготовка до процедури
Перед проведенням МРТ кишечника пацієнт повинен ретельно підготуватися до процедури. Без попередніх заходів дослідження може бути інформативно, тому необхідно точно дотримуватися рекомендацій лікарів.
Харчування
За 2-3 дні до проведення дослідження необхідно скоригувати харчування. Пацієнт повинен дотримуватися спеціальної дієти, з якої повністю виключаються продукти, що стимулюють газоутворення . До них відносяться:
- хлібобулочні вироби;
- кисломолочні продукти;
- смажені і копчені страви;
- свинина;
- гострі продукти.
Повністю забороняється вживання алкоголю, кави, міцного чорного чаю.
Очисна клізма
Перед процедурою обов’язково проводяться очисні клізми (з помощьюВ Спринцівки І Кухля Есмарха ). Перша робиться за 12 годин до дослідження — перед сном, якщо процедура запланована на ранок. Повторне очищення кишечника проводиться безпосередньо перед проведенням діагностики.
Проносні засоби
Альтернативою очисної клізми є проносні засоби, що використовуються для підготовки кишечника до обстеження (див. Тут ). Найбільш поширеним препаратом з цієї групи є Фортранс . Він являє собою активний препарат, який випускається у вигляді порошку в пакетиках. Кожна навішування сухої суміші розрахована на 1 л води.
Фортранс розлучається по 1 пакетику на кожні 20 кг ваги пацієнта. Тобто, середня дозування для разового застосування — 3-4 пакетика. Кожну порцію ліки (1 літр) необхідно випивати за годину. Відповідно, загальна тривалість прийому препарату складає приблизно 4 години.
Проносний засіб надає на організм досить активний вплив. Не всі пацієнти здатні пройти процедуру очищення. Тому використання препарату має ряд обмежень.
Порядок проведення МРТ кишечника
У Протипоказання
Абсолютні
Відносні
- наявність металевих сторонніх тіл в організмі (оскільки металу, кулі, стружка);
- спиці і скоби, що використовуються при лікуванні переломів;
- кардіостимулятори, інсулінові помпи, до складу яких входять металеві елементи;
- татуювання, які зроблені за допомогою металомісткості фарби.
- ранній термін вагітності;
- серцева недостатність у важкій формі;
- клаустрофобія, психічні відхилення;
- алергія на контрастну речовину;
- ниркова недостатність;
- патології крові.
МРТ кишечника і колоноскопія: що вибрати?
І МРТ, і колоноскопія є досить інформативними методиками обстеження кишечника, які на даний момент широко застосовуються в клінічній практиці.
Очевидною перевагою МРТ є неінвазивний. Процедура дозволяє досліджувати кишечник без будь-якого втручання у внутрішнє середовище організму. Однак таку особливість можна одночасно вважати і недоліком. Променеве обстеження органу ззовні все ж менш інформативно, ніж инвазивная процедура колоноскопії. До того ж, вартість МРТ значно перевищує ціну на ендоскопічну діагностику. 
Колоноскопія — це дослідження, яке передбачає введення спеціального приладу (ендоскопа) в пряму кишку пацієнта. Огляд травної системи проводиться на глибину близько 30 сантиметрів. Безпосередня оцінка стану слизової дозволяє виявити патологічні зміни в стінці органів травної системи.
Колоноскопія незамінна при підозрі на запальні процеси (наприклад, неспецифічний виразковий коліт), пухлинні процеси. Під час дослідження лікар може виявити патологічне утворення і взяти з нього фрагмент тканини — провести біопсію елемента .
Гістологічне дослідження отриманого матеріалу дозволяє з точністю встановити, доброякісна чи злоякісна пухлина є у пацієнта. МРТ такою можливістю не володіє. Дослідження дозволяє встановити наявність новоутворення, оцінити його розміри і форму. Для уточнення цитологічних особливостей його складу доведеться вдаватися до інвазивних процедур.
Використовувати МРТ як альтернативу можна в тих випадках, коли у хворого є протипоказання до проведення ендоскопічного дослідження. Остаточне рішення про те, яку діагностику варто проводити, краще довірити лікаря. Доктор може оцінити особливості захворювання та підібрати відповідні способи обстеження.
У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження?
- постійні порушення стільця (діарея або запор), підозра на кишкову непрохідність;
- болю в нижній частині живота неясного походження;
- блювота, що не приносить полегшення;
- підозра на злоякісні новоутворення кишечника;
- діагностика перфораций органу, виявлення перитоніту;
- оцінка стану печінки і підшлункової залози, диференціальна діагностика із захворюваннями цих органів.
Загрузка...
