УЗД черевної порожнини — це діагностичний метод, який дозволяє за допомогою ультразвуку виявити патологічні зміни паренхіматозних органів черевної порожнини. Дослідження безболісно і безпечно, тому не має протипоказань.
Які органи досліджуються і що виявляє УЗД
Діагностика дозволяє візуалізувати зміни в наступних органах:
Досліджуваний орган
Патології, які виявляє УЗД
Печінка
- запальні зміни печінки (гепатити різної етіології) — зміни однорідності печінкової тканини, збільшення органу або його частки, реактивні зміни;
- цироз — зменшення органа в об’ємі, жирове переродження, структура органу вузлова, зміна його обрисів, горбистість країв;
- фіброзно-жирова дегенерація печінки — порушення однорідності тканини органу;
- портальна гіпертензія (підвищення тиску в системі ворітної вени) — найкраще візуалізується при доплерографії портальної вени, дифузні зміни тканини печінки в результаті порушення кровообігу;
- кісти печінки — темні плями, іноді з рівнем рідини і щільною капсулою;
- онкопатологія печінки (рак печінки і метастази) — темні або світлі плями з нечіткими нерівними краями, хорошим кровопостачанням;
- гемангиоматоз печінки — краще видно при допплеровском дослідженні, виглядають як постійно мінливі в розмірах тіні;
- абсцеси печінки;
- ехінококові кісти;
- дискінезії жовчних проток — виявляється при ехохолецістографіі;
- камені в жовчних протоках.
Підшлункова залоза
- запалення підшлункової залози (панкреатит різної етіології);
- кальцифікати підшлункової залози;
- кісти підшлункової залози;
- онкопатологія підшлункової залози;
- камені в протоці підшлункової залози.
Жовчний міхур
- запалення жовчного міхура;
- камені в порожнині жовчного міхура;
- дискінезія загального жовчного і протоки;
- перегин протоки жовчного міхура;
- емпієма жовчного міхура.
Селезінка
- розрив капсули селезінки;
- Подкапсульной гематома селезінки;
- спленомегалія;
- кісти.
Підготовка до процедури
Підвищене газоутворення та інші патологічні стани, можуть спотворити картину дослідження. Для профілактики неточностей і спотворень результатів дослідження перед обстеженням необхідна спеціальна підготовка.
Харчування
Основний етап підготовки — призначення дієти за 3-4 дні до дослідження. Основна мета дієтотерапії — знизити газоутворення в порожнині кишкової трубки для запобігання спотворення результату.
У таблиці представлені дозволені і заборонені продукти:
Дозволені
Заборонені
- зернові каші без додавання молока;
- печені фрукти (яблуко, груша);
- варені овочі;
- овочі на пару;
- пісне м’ясо;
- нежирні сорти риби;
- кисломолочні продукти (кефір, кисле молоко, ряжанка);
- У сухарики.
- солодке;
- борошняне;
- бобові;
- чорний хліб;
- У капуста;
- свіжі овочі;
- В свіжі фрукти;
- цільне молоко;
- спиртні напої;
- газовані напої;
- консерви;
- копченості.
Харчуватися необхідно дрібно, невеликими порціями кожні 3-4 години. Ні в якому разі неприпустимо переїдання. З-за столу необхідно вставати трохи голодним. Всі продукти повинні бути ретельно механічно і термічно оброблені. М’ясо і риба подаються у вигляді парових котлет, тефтелькою.
Перед дослідженням не можна їсти за 6 годин. Бажано, прийти на діагностику натщесерце після нічного сну, щоб максимально звільнити верхній поверх шлунково-кишкового тракту.
Перед дослідження потрібно пити багато води, так як вона сприяє не тільки очищенню кишечника, але і покращує діагностику. Перевага віддається чистій воді без домішок. В крайньому випадку, дозволений слабкий чай без цукру.
Очищення кишечника
При наявності в анамнезі у пацієнта тривалих запорів, необхідно вжити заходів до своєчасного очищення кишечника. Тривале знаходження хімусу в просвіті шлунково-кишкової трубки сприяє надмірному утворенню газів, підсилює процеси гниття і бродіння.
Для профілактики закрепів використовують медикаментозні препарати або вдаються до постановки очисної клізми з допомогою спринцівки або кухля Есмарха .
З лікарських препаратів перевагу віддають сорбентам , проносних засобів (Піколакс, Сенадексин, Бисакодил). Як альтернативу очисної клізми використовують проносні свічки, мікроклізми .
Читайте докладніше: Підготовка до обстеження кишечника за допомогою прийому проносних засобів
Спеціальна підготовка
Спеціальні заходи необхідні при дослідженні динамічної функції жовчного міхура і печінкових проток. Останній прийом їжі дозволений мінімум за 8 годин до процедури.
Потім безпосередньо за 10 хвилин до дослідження необхідна стимуляція жовчовиділення. Як жовчогінний сніданку можуть застосовувати: 2 сирих жовтки (використовується тільки у дорослих, так як існує небезпека заразитися сальмонельозом), 200 г свіжого білого хліба або 50 г рослинного масла (перевагу віддають оливковій або льняному).
Завантаження
Порядок проведення діагностики
Дослідження проводиться в обладнаному кабінеті, в якому присутня кушетка і УЗД апарат. У приватних клініках пацієнту видається одноразова пелюшка, в звичайній поліклініці для особистої гігієни необхідно мати з собою рушник або пелюшку.
Процедура проводиться наступним чином:
Тривалість діагностики 10-15 хвилин. Результати видають відразу. Інтерпретацію укладення пацієнту пояснює лікар, який направляв на діагностику. На підставі отриманих даних можливо виставляння діагнозу і корекція терапії.
Протипоказання
Перевагою процедури є повна відсутність протипоказань. Дослідження абсолютно нешкідливо і може проводитися без виключення будь-якої категорії осіб, навіть вагітним і дітям.
Єдиним побічною дією може бути алергічна реакція на гіпоалергенний гель. У такому випадку можливі місцеві прояви у вигляді контактного дерматиту.