Тифліт: причини, симптоми і лікування (дієта, медикаменти, народне)

Тифліт — запалення слизової оболонки сліпої кишки. Сліпа кишка — незначна за розмірами частина ободової кишки (всього 3-10 см). Проте, запалення її слизової оболонки призводить до серйозних порушень травлення. Якщо не виявити причину патології і не усунути її, згодом запалення охопить інші відділи кишечника і виникнуть важкі ускладнення.

Класифікація тифліту

За морфологічними змінами

По тому, наскільки патологічно змінена слизова оболонка, розрізняють тифліт:

• катаральний;
• виразковий.

Через виникнення

Залежно від фактора, що викликав тифліт, він буває:

• Інфекційний. Запалення сліпої кишки викликають шигели, дизентерійна амеба, рідше виникає туберкульозний тифліт. Вкрай рідко сліпа кишка уражається інфекціями, що передаються статевим шляхом (для цих захворювань характерно тотальне ураження ободової кишки — Коліт ). Важко піддаються лікуванню мікози сліпої кишки (ураження патогенними грибками).
• Токсичний. Виникає через пошкодження слизової оболонки хімічними речовинами. Це можуть бути як продукти життєдіяльності патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів, так і неякісна їжа.
• Алергічний. При індивідуальній непереносимості продуктів, ліків певні компоненти викликають подразнення слизової оболонки. Так виникає запалення.
• Променевої. Сприяє появі захворювання променева терапія, застосовувана для лікування раку.
• Запалення невідомої етіології. До цієї групи відносять хвороба Крона , Мікроскопічний тифліт, еозинофільний. Ці захворювання, в основному, пов’язані з аутоімунними патологічними процесами.

За формою перебігу

• гострий;
• хронічний.

Симптоми

Основний симптом

Найчастішою скаргою при тифліт є біль . Вона виникає внизу живота справа, іноді буває тупий, але частіше пацієнти скаржаться на коліки в правої клубової області. Посилюється:

• через 6 годин після їжі;
• при довгому стоянні;
• в положенні лежачи на лівому боці.

Іноді біль іррадіює в поперек.

Інші симптоми

Крім больових відчуттів тифліт проявляється:

• запором або проносом (нерідко вони чергуються);
• підвищенням температури тіла;
• бурчанням в животі;
• метеоризмом ;
• відрижкою;
• почуттям розпирання в животі;
• відсутністю апетиту.

Особливості прояву різних форм тифліту

Багато в чому клінічні прояви тифліту залежать від його форми.
Симптом
Гострий
Хронічний
Катаральний
Виразковий
Біль
Різка, сильна за типом кольок
Тупий, ниючий іноді посилюється
Чи не інтенсивна
Переймоподібний
Температура тіла
Раптово підвищується. Може збільшуватися до 40 ^{В °} З
Нормальна або субфебрильна. Іноді в періоди загострення може раптово підвищуватися до високих значень.
371-383 ^{В °} З
Понад 38 ^{В °} С. Якщо хвороба хронічна то температура може бути нормальна (до 371 ^{В °} С)
Наявність домішок в калі
Залежить від ступеня ураження слизової оболонки
Слиз, іноді гній
Слиз, гній, кров
Запор
Для тифліту характерно чергування запору з проносом. Найчастіше затримка фекалій в сліпій кишці є причиною запалення. А сам запор виникає через споживання їжі з низьким вмістом харчових волокон, порушення евакуаторної функції товстого кишечника.
Частота дефекацій
Залежить від тяжкості перебігу хвороби:

• в легкій формі — менше 4 разів на добу;
• середньотяжкій — 4- 6 разів на добу;
• важкої — більше 6 разів на добу.

Завантаження
 

Причини і фактори виникнення

Тифліт виникає при впливі різних агентів на клітини слизової оболонки сліпої кишки. Збільшують ризик його розвитку:

• кишкові інфекції ;
• дисбактеріоз ;
• неправильне харчування;
• медикаменти (цитотоксини, антибіотики);
• аутоімунні патології;
• недостатність ілеоцекального клапана ;
• подразнення слизової оболонки сліпої кишки жовчю;
• порушення евакуаторної функції кишечника;
• хронічний стрес;
• порушення нейрогуморальної регуляції роботи кишечника;
• часта травматизація слизової оболонки каловими масами при запорах;
• дефект місцевого імунітету слизової оболонки сліпої кишки.

За статистичними даними при таких симптомах виявляють:

• 60% випадків — пухлинні і запальні захворювання ілеоцекальногообласті;
• 10% —  порушення функції товстої кишки;
• 5% — патології не пов’язані з илеоцекальной областю (пахові грижі, аднексит та ін).

Особливо складно визначити хворобу тільки за характером болю. Такі ж больові відчуття як при тифліт характерні для апендициту . І якщо запалення сліпої кишки, особливо катаральне, що протікає в легкій формі можна лікувати консервативно, то при апендициті, важкому виразковому ураженні сліпої кишки необхідна ургентна операція. Тому обов’язково необхідно пройти діагностику.

Діагностика

При діагностиці переслідують наступні цілі:

Для цього слід звернутися до терапевта, гастроентеролога. Обов’язкова консультація хірурга.
Необхідні:

• загальний огляд;
• пальпація;
• аускультація;
• аналіз крові, сечі;
• аналіз калу .

За певними показниками призначають:

• УЗД органів черевної порожнини ;
• рентген з пероральним введенням контрастної речовини ;
• колоноскопію ;
• ендоскопію з прицільною біопсією.

Жінок, при скаргах на болі в правій здухвинній ділянці, обов’язково направляють на консультацію до гінеколога. Так як більшість гінекологічних захворювань (запалення сечостатевої системи, позаматкова вагітність і ін.) Протікають зі схожими симптомами.
Для уточнення причини тифліту обов’язково морфологічне дослідження . Тільки після біопсії можна найбільш точно визначити чи викликано захворювання аутоімунними порушеннями або іншими факторами. При наявності виразок біопсія обов’язкове, так як такі ураження слизової бувають на початкових стадіях раку, передракових захворюваннях.

Лікування

Лікування захворювання залежить від:

• ступеня ураження;
• причини патології;
• форми протікання.

При легкому і середньотяжкому перебігу лікування проводять консервативно, а до радикальних методів вдаються, якщо консервативна терапія не допомагають. Щоб уникнути операції пацієнт обов’язково повинен:

• дотримуватися суворої дієти;
• приймати ті медикаменти, які призначив лікар;
• народні засоби використовувати як доповнений метод, попередньо обговоривши можливість такого лікування з лікарем.

Якщо тифліт протікає з ускладненнями, необхідно хірургічне втручання.

Дієта

Хворим рекомендують вживати:

• М’ясо дієтичних сортів. Це джерело білка і заліза.
• Кисломолочні продукти. Необхідні для поповнення нестачі білка і кальцію. Краще вживати нежирний, некислий сир, біокефір або біойогурт (для Відновлення мікрофлори при дисбактеріозі ), Тверді сорти сиру. Молоко в чистому вигляді можна, якщо пацієнт переносить його нормально. Зазвичай, при хворобах кишечника, свіже молоко викликає здуття, болі в животі.
• Сирі овочі фрукти в якості джерела вітамінів можна лише ретельно перетерті. Краще у вигляді гомогенізованих пюре.
• Розварені каші. При запорах краще їсти гречану, вівсяну, ячну. Якщо у пацієнта пронос, то рекомендують рисову, манну.

Під час хвороби або при загостренні хронічного процесу рекомендують виключити з раціону:

• продукти, багаті харчовими волокнами (хоч вони і сприяють усуненню запорів);
• копченості;
• гострі страви;
• консерви;
• газовані напої;
• квас;
• алкоголь (навіть слабоалкогольні напої).

Харчування має бути дробовим (5-6 разів). В період загострення хвороби рекомендують лікувальний стіл №3 В (якщо захворювання супроводжується запорами), при проносах призначають дієту №4 .

Медикаменти

Ліки призначають в залежності від причини і симптомів:

• Антибіотики . Вони необхідні при доведеній бактеріальної етіології тифліту. Якщо хвороба викликана грибками, призначають протигрибкові препарати.
• Жарознижуючі, протизапальні рекомендують при температурі понад 383 ° С.
• Спазмолітики призначають якщо захворювання викликане спазмом гладкої мускулатури. В цьому випадку спазмолітичні засоби навіть купируют біль.

Крім цього призначають:

• абсорбенти ;
• в’яжучі препарати;
• протизапальні;
• модулятори моторики.

Народні методи

Народні методи допустимо використовувати в якості додаткового компонента комплексного лікування тифліту.

При запорах рекомендують очисні клізми з відваром ромашки, календули (див. Тут ).

Можливі наслідки і прогноз для життя

Довго не лікований тифліт небезпечний тим, що запальний процес торкнеться тонкий кишечник, інші відділи ободової кишки, очеревину. Крім цього можуть виникнути і інші ускладнення:

• кишкові кровотечі ;
• абсцес ;
• перитоніт ;
• прорив виразки;
• сепсис.

Тифліт призводить і до інших не менш тяжких наслідків. Так, при виразковому геморрагическом тифліт через часті кровотеч розвинеться анемія. Запальні процеси сприяють некрозу тканин, гангренозний змін. Через запального процесу порушуються процеси всмоктування, виникає:

• залозодефіцитна анемія;
• гіпо-, авітамінози;
• гіпокальціємія.

Якщо тифліт супроводжується поносом, блювотою порушується водно-сольовий баланс.
Тифліт, особливо протікає в легкій формі, при своєчасному лікуванні піддається консервативної терапії. При дотриманні рекомендацій лікаря можливо швидке одужання. А ось якщо виникли ускладнення, то прогноз для життя дещо гірше. Є висока ймовірність летального результату при перитоніті, масивних кишкових кровотечах, перфорації.

Профілактика

• Профілактика запорів . Одною з основних причин виникнення запалення слизової оболонки сліпої кишки є її часта травматизація, пов’язана з затримкою калових мас. Тому обов’язково потрібно попереджати розвиток запору.
• Дотримуватися елементарних правил гігієни. Інфекції, що викликають запалення кишечника, передаються в основному фекально-оральним шляхом.
• Правильно харчуватися. При споживанні продуктів, що містять клітковину , Зменшується ризик розвитку запорів.
• Своєчасно лікувати інші захворювання.
• Чи не зловживати проносними, антибіотиками та іншими медикаментами, особливо якщо вони призначені знайомими, а не лікарем.

Щоб не допустити розвитку ускладнень, при перших же симптомах треба звернутися за лікарською допомогою.