УЗД кишечника — це інструментальний метод діагностики уражень травної системи. В основі дослідження лежить використання ультразвукових хвиль, які по-різному відбиваються від тканин. УЗ-діагностика є дуже інформативним методом, при цьому вона не завдає жодної шкоди організму пацієнта. Це дозволяє широко використовувати її в діагностиці захворювань кишечника.
Що дозволяє виявити УЗД кишечника?
- перитоніт ;
- хвороба Крона ;
- неспецифічний виразковий коліт ;
- инвагинации кишечника ;
- дивертикулярная хвороба;
- апендицит і його ускладнення (Аппендикулярний абсцес або інфільтрат);
- злоякісні (рак) і доброякісні новоутворення (поліпи) в стінці кишечника;
- кишкова непрохідність ;
- травматичні ушкодження органу.
Види УЗД-діагностики
Ультразвукове дослідження кишечника може проводитися за допомогою різних доступів. Виділяють трансабдомінальний і трансректальний тип УЗД.
Підготовка до процедури
Діагностика захворювань кишечника обов’язково вимагає попередньої підготовки. При недотриманні рекомендацій можна отримати неінформативне результат, після якого доведеться повторно проходити обстеження. Тому необхідно уважно дотримуватися рекомендацій лікарів.
Особливості харчування
Перед проведенням УЗД кишечника необхідно переглянути склад свого раціону. З нього необхідно виключити продукти, які активно стимулюють газоутворення . До них відносяться:
- хліб і кондитерські вироби;
- молоко;
- бобові;
- овочі, що містять багато клітковини;
- газовані напої.
Перед дослідженням необхідно відмовитися від вживання кави і міцного чаю. Забороняється алкоголь, навіть у невеликих кількостях.
Рекомендується дотримуватися правильного харчування. Меню на день варто складати з каш на воді, відвареного м’яса або риби. Можна додавати круто зварене яйце, нежирний сир. Харчуватися потрібно часто, але невеликими порціями.
При підвищеному газоутворення рекомендується використовувати вітрогінні препарати — Еспумізан, Інфакол або їх аналоги. Для поліпшення травлення можна використовувати ферментну терапію — Креон, Мезим.
Очисні клізми
За 12 годин до проведення дослідження (з вечора перед процедурою) пацієнту не можна нічого їсти. В цей же час необхідно провести очисну клізму з допомогою кухля Есмарха або спринцівки . Для її проведення використовується прохолодна вода в обсязі 15-2 літра.
Повторна клізма проводиться вранці безпосередньо перед процедурою. Ці маніпуляції неприємні для пацієнтів, однак відмовитися від їх проведення не можна. Без повноцінного спорожнення кишечника фрагменти їжі залишаться в травній системі, і ультразвукова діагностика може бути неінформативної.
Проносні засоби
Альтернативою очисної клізми можуть бути проносні засоби. Вони використовуються у молодих пацієнтів без хронічних захворювань. Це пов’язано з тим, що процедура очищення несприятливо впливає на організм, і літні пацієнти погано її переносять.
Найбільш часто застосовується препарат Фортранс . Його стандартна дозування — 1 пакетик на 20 кг маси тіла. Кожна упаковка проносного розлучається в 1 літрі рідини. Отриманий розчин пацієнт повинен випити за годину. Тобто, в середньому перед процедурою необхідно випити досить багато рідини за 3-4 години.
Читайте докладніше: Підготовка до обстеження кишечника за допомогою проносних препаратів
Порядок проведення
Трансабдомінальне УЗД кишечника проводиться наступним чином:
Трансректальне дослідження проводиться складніше:
При проведенні процедури пацієнт не відчуває болю. Може відчуватися незначний дискомфорт. Неприємні відчуття можуть посилюватися при наявності пошкоджень на слизовій прямої кишки — гемороїдальних виразок, анальних тріщин.
Протипоказання
- гнійні запалення на поверхні передньої черевної стінки;
- гострі захворювання, що вимагають екстреного втручання лікарів (інфаркти, інсульти та ін.);
- підвищена температура тіла;
- травми шкіри в області проведення дослідження, поранення.
УЗД кишечника і колоноскопія: що краще?
Ультразвукова діагностика і колоноскопія — це два основних способи в діагностиці захворювань кишечника. Кожен з них має свої переваги і недоліки.
Трансабдомінальне УЗД — це неінвазивна процедура. Вона дозволяє оцінити стан кишечника без проведення хворобливих маніпуляцій. Однак інформативність методики обмежена. Це пов’язано з тим, що кишечник може перекриватися сусідніми органами або недостатньо добре візуалізувати на екрані апарату.
Колоноскопія — це більш інформативне дослідження. Вона дозволяє безпосередньо оглянути слизову органу і оцінити її стан. Але ця методика инвазивная, як і трансректальное УЗД. Використання досліджень такого типу неприємно для пацієнта. Крім того, вони мають більше протипоказань. Так, інвазивні методики не застосовуються при стенозах в області анального каналу або прямої кишки.
У яких випадках необхідно обов’язково пройти обстеження?
Пройти ультразвукове обстеження кишечника необхідно при появі таких симптомів:
- болю і дискомфорт в нижній частині живота;
- болі;
- підвищене газоутворення (метеоризм) ;
- діарея;
- часті запори;
- блювота, особливо з домішкою жовчі;
- бурчання в животі;
- виділення крові або слизу з анального отвору;
- відчуття розпирання і тяжкості в животі.