Аналіз калу на дізгруппу — це дослідження випорожнень людини з метою виявлення патогенних бактерій і паразитів. Інформативність тесту висока. Призначається для підтвердження остаточного діагнозу кишкової інфекції і вибору лікувальної тактики. 
Що дозволяє виявити аналіз?
Мікрофлора людського кишечника різноманітна, включає як необхідні бактерії, так і умовно-патогенні, які можуть викликати захворювання при певних умовах. Важливим є не тільки факт виявлення, а й співвідношення з іншими представниками мікробної асоціації.
Виявлення патогенної мікрофлори — підтвердження діагнозу кишкової інфекції. Після цього стає зрозумілим, яке саме протимікробний засіб необхідно приймати пацієнтові, щоб вилікуватися. Це ж дослідження проводиться повторно після завершення повного курсу лікування як контроль його ефективності. 
Для розуміння складових мікрофлори людського кишечника слід розглянути нижченаведені дані.
Нормальні мікроорганізми
Патогенні мікроорганізми
Умовно-патогенні мікроорганізми
- біфідо-і лактобактерії ;
- неінвазивна кишкова паличка (E.coli);
- анаеробні пропіонобактеріі;
- бактероїди;
- стрептококи;
- ентерококи .
- сальмонела (тифоїдна і нетіфоідая);
- шигели;
- амеба дизентерійна;
- вібріон холерний;
- трихомонада;
- лямблії і балантидій (не завжди).
- непатогенні стафило- і стрептококи;
- бацили;
- дріжджові гриби ;
- пептококки;
- фузобактерии;
- певні штами E.coli.
- Група нормальних мікроорганізмів — обов’язкова складова мікрофлори кишечника здорової людини. Ці бактерії забезпечують локальну імунну захист, підтримують рН на нормальному рівні, беруть участь у всмоктуванні, розщепленні і перетравленні все поживних речовин. Без цієї групи мікроорганізмів неможлива повноцінна діяльність травного каналу.
- Група умовно-патогенних мікроорганізмів займає площу слизової кишечника за принципом функціонального антагонізму. Тобто поки вони присутні, патогенних мікроорганізмів немає вільного місця і вони не можуть заселитися в людському кишечнику. Важливо не тільки їх присутність, але і певне співвідношення: вони не повинні домінувати над нормальною мікрофлорою. Коли їх кількість істотно зростає, створюються умови для виникнення кишкового захворювання.
- Патогенні мікроорганізми відсутні в організмі здорової людини. Ці мікроби викликають різні пошкодження травного каналу і всього організму в цілому. Приклади представлені у вигляді таблиці.
Збудник
Назва хвороби
сальмонела
(Salmonella typhi, S. paratyphi)
черевний тиф, паратифи
інші сальмонели
сальмонельоз
шигели
дизентерія або шигельоз
холерний вібріон
холера
дизентерійна амеба
амебіаз
балантидій
балантидиаз
лямблії
лямбліоз
Оцінюється результат дослідження на дізгруппу в комплексі з іншими тестами і загальним станом хворого.
Як правильно здавати аналіз?
Інформативність результату аналізу калу залежить від правильної підготовки до дослідження. Якщо виникають питання, їх слід задати лікарю, щоб уникнути хибнопозитивних або помилково негативні відповідей.
Підготовка до здачі аналізу
Починається за 3-4 дні до безпосередньої здачі аналізу. На цьому етапі підготовки пацієнтові необхідно:
припинити застосування проносного (в тому числі вазелінового і касторової олії), антимікробних засобів, протидіарейних препаратів, сорбентів; - відмовитися від використання клізми і ректальних свічок;
- не проходити рентгенологічне дослідження травного каналу з барієвої сумішшю, так як рентгеноконтрастное речовина довго виводиться;
- перервати на час дієтичне харчування, особливо якщо воно пов’язане з вживанням тільки рослинної їжі, соків і істотним обмеженням обсягу їжі.
В якості підготовки до аналізу калу на дізгруппу пацієнту слід:
- харчуватися збалансовано і регулярно;
- дотримуватися питного режиму;
- регулярно спорожняти кишечник.
При дотриманні вищевикладеного у людини не виникне проблем зі збором матеріалу для дослідження.
Підготовка тари
Можливі 2 варіанти доставки випорожнень в лабораторію: в фабричному контейнері і підручному домашньому засобі. 
Найпростіший спосіб — купити контейнер в найближчій аптеці. Акуратна пластикова баночка, нерідко з позначкою на боці — до якого рівня її слід наповнити. На кришці або бічній поверхні є місце для того, щоб вписати інформацію про пацієнта і дослідженні. Фабричний контейнер забезпечується щільно кришкою, що загвинчується, що дозволяє уникнути поширення неприємного запаху і проливання зібраного матеріалу.
Цілком допускається використання підручного домашнього кошти — баночки зі скла. Перед використанням необхідно ретельно промити баночку від сторонніх речовин, а також прокип’ятити 15-20 хвилин без додаткових реагентів. Такий же обробці піддається кришка. Після кип’ятіння і баночка, і кришка сохнуть природним чином без витирання рушником.
Збір матеріалу
Ідеальним часом для збору матеріалу є ранок. Тільки у виняткових випадках допускається дослідження зібраного ввечері матеріалу.
При діареї випорожнення забираються піпеткою або трубкою безпосередньо з кишечника. Достатня для дослідження кількість випорожнень 80-100 м
У разі запору забір матеріалу проводиться медичним працівником за допомогою тампона. Пацієнт лягає на бік, розводить руками сідниці. У задній прохід на невелику глибину медичний працівник вводить тампон, проводить акуратно по слизової. Виймає тампон, поміщає його в пробірку з транспортним середовищем.
Як і скільки можна зберігати матеріал?
Бажано не зберігати зібраний матеріал для дослідження більше 2 годин. У деяких випадках буває так, що доставити матеріал відразу ж після збору не представляється можливим. Тоді контейнер поміщається в холодильник (не в морозильну камеру) на середню полицю. Допускається зберігання не більше 6-8 годин. Для поліпшення зберігання в лабораторії можна придбати контейнер для аналізу зі спеціальним консервантом.
Завантаження
Принципи терапії при виявленні патогенних організмів
Радикальним засобом позбавлення від патогенних мікроорганізмів є призначення антимікробних препаратів . Вибір проводиться відповідно до чутливістю конкретного мікроорганізму до лікарських засобів. При кишкової інфекції доктор може призначити:
нітрофурани; - фторхінолони;
- цефалоспорини;
- аміноглікозиди;
- метронідазол;
- протівогельмінтниє кошти .
Тривалість антимікробної терапії підбирається індивідуально. У разі виявлення дисбактеріозу застосовуються також про- і пребіотики — лікарські препарати, що відновлюють баланс нормальної мікрофлори людського кишечника.
Коли обов’язково пройти обстеження?
Доцільність застосування аналізу калу на дізгруппу визначає лікар. Він же оцінює результат і приймає рішення про необхідність повторного дослідження. Аналіз калу необхідний у таких ситуаціях:
підтвердження етіологічного діагнозу кишкової інфекції; - вибір правильного специфічного лікування;
- оцінка ефективності призначеної терапії;
- планове обстеження людей, що відносяться до декретованих груп (працівники дошкільних установ, підприємств громадського харчування, школи);
- виявлення носіїв кишкових інфекцій.
Це дослідження проводиться як стаціонарним хворим, так і в амбулаторних умовах. Технічної складності не представляє, тому може бути вироблено звичайної (не спеціалізовані) лабораторії.
Загрузка...
